Протокол заседания психолого-педагогического консилиума

№ ________________ от ____________201___г.

Присутствующие:

Обсуждаемые вопросы:

Докладчики:

Решения:

Председатель консилиума

Секретарь

Приложение № 10

к Приказу руководителя департамента по вопросам семьи, опеки и попечительства мэрии городского округа Тольятти

Программа сопровождения приемной семьи

«Утверждаю»

Директор учреждения

__________________(подпись)

«_____» _________20_____г.

1. Срок, на который разработана программа сопровождения приемной семьи.

2. Цели программы сопровождения

3. Дата корректировки программы сопровождения приемной семьи (если корректировка имела место)

4. Причина осуществления корректировки программы сопровождения

№ п/п	Наименование мероприятия	Сроки проведения	Ответственный	Отметка о выполнении

Приложение № 11

к Приказу руководителя департамента по вопросам семьи, опеки и попечительства мэрии городского округа Тольятти

Диагностический раздел карты сопровождения приемной семьи

1. Социально-психолого-педагогическая характеристика приемной семьи.

Наименование показателя	Степень выраженности показателя
Воспитанием детей занимается по большей части мать
Воспитанием детей занимается по большей части отец
Воспитанием детей занимаются оба родителя
В семье возникает общая детская подсистема (кровные и приемные дети)
Приемный ребенок (дети) включаются в идентификационное поле семьи
Согласованность родителей в вопросах воспитания детей
Родители позволяют ребенку принимать самостоятельные решения (в соответствии с возрастом)
Родители хорошо понимают причины проблемного поведения приемного ребенка (детей)
Родители поддерживают ребенка в ситуации неуспеха
Родители проявляют высокий уровень недоверия к приемному ребенку (детям)
В семье принято открытое высказывание мнений и открытое обсуждение проблем
В семье имеется система распределения обязанностей
В семье имеется традиция проведения общих выходных, праздников и т.д.
Открытость семьи к контактам со специалистами центра социальной помощи семье и детям
Преобладание позитивных высказываний при характеристике приемного ребенка (детей)
Основным способом разрешения конфликтов является обсуждение
Родители никогда не практикуют методы физического воздействия на приемного ребенка (детей)
Родители удовлетворяют физиологические потребности ребенка
Родители в полной мере выполняют рекомендации врачей
Родители в полной мере выполняют рекомендации ПМПК
Родители проявляют постоянный интерес к состоянию здоровья приемного ребенка (детей)
Родители проявляют постоянный интерес к учебе приемного ребенка (детей)
Родители проявляют внимание к интересам и наклонностям приемного ребенка (детей)
Родители проявляют постоянный интерес к кругу общения приемного ребенка (детей)
Родители понимают особенности данного этапа в возрастном развитии приемного ребенка (детей)
Родители объективно оценивают личностные особенности приемного ребенка (детей)

«_____»____________20_______г.

Подписи специалистов, проводивших социально-психолого-педагогическое обследование семьи

* Заполнение столбца «степень выраженности показателя» производится использованием обозначений:

«+» - данный показатель выражен значительно

«-« - данный показатель не выражен

«0» - данный показатель выражен незначительно

2. Социально-психолого-педагогическая характеристика приемного ребенка. В случае, если приемных детей несколько, на каждого из детей заполняется отдельно.

Наименование показателя	Степень выраженности показателя
Наблюдаются положительные изменения в соматическом здоровье ребенка
Наблюдаются положительные изменения в формировании чувства привязанности к приемной семье
Наблюдается повышение уровня оценки субъективного эмоционального благополучия
Наблюдается выбор положительных ролей в семье и школе
Наблюдается возникновение развернутой временной перспективы с положительно окрашенным будущим
Наблюдается повышение социально-направленной активности
Наблюдается включение членов замещающей семьи в образ идеальной семьи
Наблюдаются положительные изменения в формировании игровой деятельности (в соответствии с возрастом ребенка)
Наблюдаются положительные изменения в формировании культурно-гигиенических навыков (в соответствии с возрастом)
Наблюдаются положительные изменения в формировании положительного отношения к учебе
Наблюдаются положительные изменения в учебной деятельности
Наблюдаются положительные изменения в формировании навыков совместной деятельности (в соответствии с возрастом)
Наблюдаются положительные изменения в формировании трудовых навыков (в соответствии с возрастом)
Наблюдаются положительные изменения в формировании навыков общения

«_____»____________20_______г.

Подпись специалистов, проводивших социально-психолого-педагогическое обследование приемного ребенка

___________________________

Приложение № 12

к Приказу руководителя департамента по вопросам семьи, опеки и попечительства мэрии городского округа Тольятти

Информация по результатам визита в замещающую семью

Дата визита в семью

Дата составления информации

Цель визита в семью

1. Сведения о приемных родителях ребенка, оставшегося без попечения родителей

Приемная мать ______________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Дата рождения_______________________________________________________________

Адрес регистрации___________________________________________________________

Адрес пребывания____________________________________________________________

Сведения о трудовой деятельности _____________________________________________

Участие матери в воспитании приемного ребенка (сколько времени проводит с ребенком; проявляет ли признаки привязанности к ребенку; пользуется ли расположением и уважением ребенка; что считает главным в воспитании приемного ребенка и т.д.) _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Приемный отец _______________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Дата рождения ________________________________________________________________

Адрес регистрации_____________________________________________________________

Адрес пребывания______________________________________________________________

Сведения о трудовой деятельности________________________________________________

Участие отца в воспитании приемного ребенка (сколько времени проводит с ребенком; проявляет ли признаки привязанности к ребенку; пользуется ли расположением и уважением ребенка; что считает главным в воспитании приемного ребенка и т.д.) _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Особенности выполнения приемными родителями своих профессиональных обязанностей по воспитанию ребенка, оставшегося без попечения родителей (согласованность в вопросах воспитания; умение правильно организовать быт и жизнь семьи; интерес и внимание к учебе и внешкольной занятости приемного ребенка; понимание возрастных и личностных особенностей приемного ребенка; способность понять причины проблемного поведения приемного ребенка; наличие навыков конструктивного взаимодействия с приемным ребенком и другими членами семьи; выполнение рекомендаций педиатра, ПМПК и др.)__________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Сведения о ребенке, оставшемся без попечения родителей (детях):

Визуальная оценка общего состояния приемного ребенка (наличие положительных изменений в формировании навыков личной гигиены, соматическом здоровье) _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Уровень интеграции приемного ребенка в приемную семью (положительные изменения в формировании чувства привязанности; повышение уровня субъективного эмоционального благополучия; выбор положительных ролей в семье и т.д.) __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Воспитание и образование (посещение образовательных учреждений, в том числе учреждений дополнительного образования; успехи и проблемы в освоении образовательных программ в соответствии с возрастом; наличие дома развивающей и обучающей среды и т.д.) __________________________________________________

________________________________________________________________________

Развитие основных видов деятельности приемного ребенка в соответствии с возрастом и личностными особенностями (наличие положительных изменений в формировании игровой деятельности; положительная мотивация к учебе; формирование трудовых навыков и т.д.)____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Социальная адаптация (наличие навыков общения с окружающими в соответствии с возрастом; адекватность поведения при появлении в доме постороннего; отношения со сверстниками; организация свободного времени и т.д.)___________________________

__________________________________________________________________________

3. Функционирование детской подсистемы

Биологические дети приемных родителей

Ф.И.О., год рождения	Проживает постоянно/временно	Особенности взаимоотношений с приемным ребенком

4. Сведения о биологических родственниках или значимых для ребенка людей (Ф.И.О., место жительства, степень значимости для приемного ребенка; организация взаимодействия)____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

5. Социальные связи семьи (отношения с родственниками, друзьями, знакомыми, соседями, педагогам ит.д.)____________________________________________________

________________________________________________________________________

6. Дополнительные данные_________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Выводы:

7.1. Какую помощь и сотрудничество в каких вопросах ожидает семья ______________ __________________________________________________________________________

7.2. Какие проблемы семьи видит специалист____________________________________

__________________________________________________________________________

Подпись специалиста, осуществившего визит

Приложение № 13

к Приказу руководителя департамента по вопросам семьи, опеки и попечительства мэрии городского округа Тольятти