pkv3k
.pdf8.Этиопатогенез железодефицитных анемий.
9.Клиническая и лабораторная диагностика железодефицитных анемий.
10.Клиническая и лабораторная диагностика В12-дефицитной анемии.
11.Принципы лечения и профилактики.
12.Понятие о гемобластозах.
13.Диагностические признаки острого лейкоза.
14.Клиническая и лабораторная диагностика хронического миелоидного лейко-
за.
15.Как можно провести дифференциальную диагностику между острым и хроническим миелоидным лейкозом по анализу периферической крови?
16.Клиническая и лабораторная диагностика хронического лимфоидного лейкоза.
17.Гемостазиопатии. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика. Принципы лечения и профилактики.
18.Диагностические признаки болезни Верльгофа и геморрагического васкули-
та.
Практические навыки:
1.Техника пальпации, перкуссии и аускультации селезенки.
2.Ознакомление с техникой стернальной пункции и клеточным составом костного мозга у здорового человека и при основных заболеваниях системы крови.
3.Диагностика основных видов анемий (острой постгеморрагической, железодефицитной, анемии Аддисон-Бирмера).
4.Диагностика острого, хронического миелоидного и хронического лимфоидного лейкозов.
5.Диагностика болезни Верльгофа и геморрагического васкулита.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-
дицина, 2001. - 592с. - С. 472-500; C.504-512; С.515-518; С.553-554.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ,
2010 - 589с. - С.462-506.
3.Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.
Дополнительная литература:
1.Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.
580-624.
3.Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.353-377.
4.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
51
229 с.
5.Царев, В.П. Пропедевтика внутренних болезней: клиническая лабораторная диагностика / В.П. Царев. - Мн.: Выш. школа, 2005. - C.5-46.
6.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 243-257.
ЗАНЯТИЕ №32 Тема: Обследование эндокринологических больных. Диагностика сахарного диабета, ожирения.
Цель: Изучить особенности расспроса эндокринологических больных; изучить диагностические признаки сахарного диабета и ожирения.
План занятия:
1.Повторение темы предыдущего занятия.
2.Разбор особенностей расспроса эндокринологических больных, основ этиопатогенеза и диагностических признаков сахарного диабета, диагностических признаков осложнений сахарного диабета и неотложной помощи при гипергликемической и гипогликемической комах.
3.Разбор основ этиопатогенеза, степеней, видов и диагностических признаков ожирения.
4.Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных сахарным диабетом и ожирением.
5.Разбор обследованных больных в присутствии всей группы.
6.Подведение итогов и задание на дом.
Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:
1.Особенности расспроса эндокринологических больных.
2.Общий осмотр, объективные данные, дополнительные методы исследования.
3.Основы этиопатогенеза и диагностические признаки сахарного диабета.
4.Лабораторная диагностика, осложнения.
5.Изменения со стороны других органов и систем при сахарном диабете.
6.Какова причина иммунных нарушений при данном заболевании? Чем они клинически проявляются?
7.Диагностика гипергликемической и гипогликемической комы. Неотложная помощь.
8.Основные принципы лечения и профилактики.
9.Виды и степени ожирения.
10.Диагностические признаки ожирения.
Практические навыки:
1.Научиться основам диагностики сахарного диабета.
2.Научиться основам диагностики ожирения.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.:
Медицина, 2001. - 592с. - С. 517-522; С.527-534.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов ле-
52
чебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно:
ГрГМУ, 2010 - 589с. - С.507-516; C.526-532.
3. Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.
Дополнительная литература:
1.Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.
114-116.
3.Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А.
Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.421-426; С.430-435.
4.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 312-314;
С.317-319; С.339.
ЗАНЯТИЕ №33 Тема: Диагностика заболеваний щитовидной железы. Гипертиреоз и гипотиреоз.
Цель: Изучить методику пальпации щитовидной железы и степеней ее увеличения; изучить диагностические признаки диффузного токсического зоба, гипотиреоза, кахексии.
План занятия:
1.Повторение темы предыдущего занятия.
2.Демонстрация и упражнения студентов друг на друге в методике пальпации щитовидной железы.
3.Разбор основ этиопатогенеза и диагностических признаков диффузного токсического зоба, микседемы.
4.Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных диффузным токсическим зобом, микседомой.
5.Разбор обследованных больных в присутствии всей группы, обсуждение принципов лечения.
6.Подведение итогов и задание на дом.
Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:
1.Методика пальпации щитовидной железы и степени ее увеличения.
2.Основы этиопатогенеза диффузного токсического зоба и микседемы.
3.Жалобы больных при диффузном токсическом зобе.
4.Данные общего осмотра, характерные для диффузного токсического зоба. Глазные симптомы.
5.Другие объективные признаки диффузного токсического зоба.
53
6.Гипотиреоз. Этиопатогенез. Клинические проявления.
7.Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний щитовидной железы.
8.Основные принципы лечения и профилактики.
9.Основы этиопатогенеза и клинической картины кахексии.
Практические навыки:
1.Методика пальпации щитовидной железы.
2.Научиться выявлять субъективные и объективные симптомы диффузного токсического зоба и микседемы.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-
дицина, 2001. - 592с. - С. 522-527; С.534-535.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ,
2010 - 589с. - C.516-526.
3.Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.
Дополнительная литература:
1.Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.
114-116.
3.Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.426-430.
4.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 311-317.
Занятие №34 Тема: Диагностика суставного синдрома. Понятие о ВИЧ-инфекции.
Цель: Научиться выявлению диагностических признаков ревматоидного артрита и остеоартроза; ознакомиться с признаками ВИЧ-инфекции.
План занятия:
1.Повторение темы предыдущего занятия.
2.Разбор основ этиопатогенеза, диагностических признаков, классификации, осложнений ревматоидного артрита.
3.Разбор диагностических признаков остеоартроза.
4.Разбор основ этиопатогенеза, эпидемиологии, форм и стадий СПИДа.
5.Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных ревматоидным артритом, остеоартрозом.
6.Разбор обследованных больных в присутствии всей группы, обсуждение
54
принципов лечения.
7. Подведение итогов и задание на дом.
Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:
1.Почему ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани и что собой они представляют?
2.Классификация, этиология, патогенез, симптоматология, лабораторная и рентгенологическая диагностика ревматоидного артрита.
3.В чем заключается сходство клинических данных при ревматоидном артрите, ревматическом полиартрите и остеоартрозе?
4.Основные принципы лечения и профилактики.
5.Каковы отличительные признаки данных заболеваний (субъективные, объективные, по результатам дополнительных методов обследования)?
6.Общие представления о ВИЧ-инфекции, свойства вируса иммунодефицита человека.
7.Группы риска заражения ВИЧ.
8.Диагностические признаки, формы и стадии СПИДа.
9.Лабораторная диагностика.
10.Основные принципы лечения и профилактики.
Практические навыки:
1.Усвоение методики обследования больных с заболеваниями суставов.
2.Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита, остеоартроза и ревматического полиартрита.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-
дицина, 2001. - 592с. - С. 536-545; С.549-552.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ,
2010 - 589с. - C.547-564.
3.Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.
Дополнительная литература:
1.Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.
116-120; C. 624-664.
3.Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.440-453.
4.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 322-326;
55
С.332-335.
ЗАНЯТИЕ №35
Тема: Острые аллергозы.
Цель: Изучить диагностические признаки крапивницы, аллергического отека, анафилактического шока; научиться оказывать неотложную помощь при анафилактическом шоке, клинической смерти.
План занятия:
1.Повторение темы предыдущего занятия.
2.Разбор основ этиопатогенеза и диагностических признаков крапивницы, аллергического отека, анафилактического шока.
3.Разбор неотложной помощи при анафилактическом шоке.
4.Разбор неотложной помощи при клинической смерти.
5.Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных крапивницей, аллергическим отеком.
6.Разбор обследованных больных в присутствии всей группы.
7.Подведение итогов занятия и задание на дом.
Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:
1.Что означает понятие «аллергия»?
2.Что может быть причиной аллергии?
3.Чем проявляется крапивница?
4.Клиника аллергического отека.
5.Понятие о поллинозах.
6.Основные принципы лечения и профилактики.
7.Диагностические признаки анафилактического шока. Основные синдромы.
8.Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
9.Профилактика анафилактического шока.
10.Основные клинические признаки клинической смерти.
11.Неотложная помощь при клинической смерти.
Практические навыки:
1.Закрепление навыков расспроса лекарственного и аллергологического анамнеза.
2.Техника и методика проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.:
Медицина, 2001. - 592с. - С. 545-549.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно:
ГрГМУ, 2010 - 589с. - C.536-546.
3.Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.
Дополнительная литература:
1. Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов,
56
В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.
108-114.
3.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
4.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 346-349.
ЗАНЯТИЕ №36 Тема: Курация больных с различной патологией внутренних органов. Написание учебной истории болезни.
Цель: Самостоятельно обследовать пациента. Написать учебную историю болезни.
План занятия:
1.Изучение общего плана обследования больного и схемы истории болезни. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического документа.
2.Разбор методики субъективного исследования больного с учетом особенности индивидуального подхода к больному: расспрос паспортных данных, жалоб (основные и дополнительные), анамнеза заболевания и анамнеза жизни.
3.Самостоятельное обследование пациентов.
4.Написание учебной истории болезни.
Основная литература:
1.Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-
дицина, 2001. - 592с. - С.6-29.
2.Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ,
2010 - 589с. - С.7-31.
3.Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.7-9; 33-59.
4.Лис, М.А. История болезни (клиническое обследование больного в терапии и правила оформления учебной истории болезни): учебное пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов медицинских ВУЗов / М.А. Лис, К.Н. Соколов, Ю.Т. Солоненко. - Гродно: ГрГМУ,
2008.-С.4-15.
Дополнительная литература:
1.Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и вра-
чей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.6-
3.Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А.
57
Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.13-36.
4.Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384 с. - С.23-26.
58