Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
37
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
605.73 Кб
Скачать

Рис.30.

152

роды

нормальные патологические

 

да

 

нет

 

да

 

нет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

диагностикапричинпатологическихродов

 

 

объем помощи в родах

 

необходимость вызова санавиации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

неполная

 

 

полная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нет

 

да

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

акушерская

 

реанимационно-

 

терапевтическая

 

 

гематологическая

 

 

другие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

анестезиологическая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

специалисты по

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

своевременность

 

консервативное

 

 

оперативное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

инфузионно-транс-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ведение родов

 

ведение родов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фузионная терапия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

да

 

 

нет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

показано

 

 

не показано

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

показано

 

 

 

 

не показано

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

выполнено

 

 

не выполнено

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

выполнено

 

 

не выполнено

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

объем полный

 

 

 

объем неполный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

объем полный

 

объем неполный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

причины

выводы

8

Рис. 31. Алгоритм анализа эффективности оказания медицинской помощи в родах.

При возникновении экстренных акушерских ситуаций, требующих консультативной помощи необходима своевременная организация консилиумов и вызов специалистов по санавиации (областной и республиканской). Алгоритм

153

организации оказания экстренной консультативной помощи беременным и

роженицам представлен на рис. 32.

 

 

Медицинское высшее УО

 

 

 

 

 

 

Санитарная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

авиация

 

 

кафедра акушерства и гинекологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

областная станция

 

 

 

 

 

ЦРБ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

переливания крови

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перинатальный центр III уровня

 

 

 

 

 

 

 

УЗО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

главный акушер-гинеколог

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 32. Алгоритм организации экстренной консультативной помощи беременным и роженицам в родовспомогательных ЛПО

Показатели деятельности родильного стационара:

1. Частота осложнений во время родов или послеродовых заболеваний на 100 закончивших беременность:

Число осложнений (заболеваний) х 100 Общее число принятых родов

2.Патологические роды:

Частота предлежаний плаценты (неправильного положения плода):

Число родов при предлежании плаценты (неправильное положение плода) х 100 Число проведенных родов

3.Послеродовая заболеваемость:

 

Частота осложнений в послеродовом периоде:

 

Число женщин, у которых после операции кесарева сечения развилось осложнение

х 100

Число операций кесарева сечения за отчетный год

 

Частота гнойно-септических осложнений у родильниц:

Число родильниц, у которых течение послеродового периода осложнилось гнойно-септическим осложнением х 100 Число женщин, родивших в отчетном году

4.Заболеваемость новорожденных (доношенных, недоношенных):

Число случаев заболеваний новорожденных

х 100

Число родившихся живыми

 

5. Показатели МС, ПС, РНС и мертворождаемости, рассмотренные

ранее.

154

Деятельность родильного стационара характеризуют также показатели

использования коечного фонда:

6.Среднегодовая занятость койки:

Общее число койко-дней, проведенных больными в стационаре Число фактически развернутых среднегодовых коек

7.Средняя длительность пребывания на койке:

Общее число проведенных больными койко-дней Число выбывших больных

8.Оборот койки:

Число выбывших больных Среднегодовое число развернутых коек

155