Справочный материал для оформления протоколов

Дифференциальные признаки некоторых бактерий

Род и вид	Escherichia coli	Staphylococcus aureus	Klebsiella pneumoniae	Pseudomonas aeruginosa
Морфология	палочка	кокк	палочка	палочка
Окраска по Граму	грам-	грам+	грам-	грам-
Рост по Шукевичу	–	–	–	–
Капсула	–	–	+	+/–
Пигмент	–	–	–	+
Лактоза	кг	–	кг	–
Глюкоза	кг	кг	кг	–/+
Сахароза	–	+	кг	–
Манноза	–	кг	–	–
Индол	+/–	–	–	–
H2S	+	–	–	–
Уреаза	–	+	–	–

_____________________________________________________________________________



занятие №6:	Асептика Методы стерилизации и дезинфекции
УЧЕБНАЯ Цель:	1. Изучить действие физических и химических факторов на микроорганизмы. 2. Ознакомиться с практическим использованием в медицине результатов действия абиотических факторов на микроорганизмы.

Вопросы для подготовки

1 Влияние физических факторов на микроорганизмы: высушивание, замораживание, лиофильное высушивание (сублимация); воздействие температуры; ионизирующие излучения (УФЛ, электромагнитное излучение -,-- и рентгеновское излучения); ультразвук.

2. Действие химических факторов на микроорганизмы: окислители, спирты, альдегиды, кислоты, щелочи, поверхностно-активные вещества.

3. Определение понятий: «асептика», «антисептика», «дезинфекция» и «стерилизация».

4. Методы стерилизации (прокаливание, кипячение, сухой жар, текучий пар, пар под давлением). Оборудование, режимы, объекты стерилизации и область применения.

5. Паровая стерилизация. Устройство парового стерилизатора (автоклава). Методы контроля работы.

6. Стерилизация фильтрованием: оборудование (свечи Шамберлана, фильтры Зейтца, стеклянные и мембранные фильтры), режимы и объекты стерилизации.

7. Стерилизация облучением: оборудование, режимы и объекты стерилизации.

8. Тиндализация и пастеризация: оборудование, режимы и объекты стерилизации.

9. Стерилизация шприцев, металлических инструментов, бумаги, марли, ваты, резиновых изделий, питательных сред с углеводами и без них, витаминов, антибиотиков, оптических приборов, применяемых для эндоскопических исследований. Подготовка к стерилизации.

10. Методы дезинфекции, классификация. Дезинфектанты, классификация, механизм действия, способы приготовления растворов и применение.

Задания для подготовки

1. Заполнить таблицу «Основные методы дезинфекции и контроля качества дезинфекции»:

Объект	Метод дезинфекции	Метод контроля
Воздух в перевязочных, операционных
Поверхности
Инструменты, белье, перевязочный материал

2. Заполнить таблицу «Методы стерилизации»:

Метод стерилизации	Действующий фактор	Режим стерилизации	Контроль качества стерилизации
Автоклавирование
Сухожаровой шкаф
Дробная стерилизация

3. Решить ситуационную задачу.

Бактериолог в течение дня работал с культурами синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), протея (Proteus sp.) и золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). По окончании работы стол был обработан 20%-ным раствором хлоргексидина. До и после обработки со стола сделаны смывы, которые посеяли на МПА. Используя результаты, приведенные в таблице, оцените эффективность дезинфекции.

Таблица. Результаты исследования

До обработки 20%-ным раствором хлоргексидина
Микроорганизм	P. aeruginosa	Proteus sp.	S. aureus
Число колоний на МПА	15	3	20
После обработки 20%-ным раствором хлоргексидина
Число колоний на МПА	5	0	11

Объясните причины появления указанных микроорганизмов в смывах со стола. Дайте свои рекомендации по улучшению сложившейся ситуации.