3.Определите тактику лечения больного:
в) оперативное лечение
4. Тяжесть состояния обусловлена:
в) интоксикацией
5.Определите тактику ведения больного:
а) госпитализация в отделение гнойной хирургии
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 67
Пациентка Б., 45 лет обратилась в поликлинику с жалобами на наличие резких болей в левой кисти. Больна в течение 7 суток. При работе в огороде натерла левую кисть. Через 5 суток появились боли в области ладонной поверхности левой кисти, повысилась температура тела.
Объективно: состояние больной средней тяжести. При осмотре области гипотенара определяется инфильтрат размерами 4´3 см, пальпарторно без четких границ. Кожа над инфильтратом гиперемирована, пальпация болезненная, в центре определяется размягчение. Температура тела 37,6°. АД=140/80 мм рт ст. Лейкоцитов - 10,5´109/л.
осмотр левой кисти
1. Сформулируйте диагноз:
б) флегмона левой кисти 2.Данными исследованиями можно уточнить диагноз: |
|
г) УЗИ левой кисти
3.Определите тактику лечения больного:
в) оперативное лечение
4.Тяжесть состояния обусловлена:
в) интоксикацией
5.Определите тактику ведения больного:
а) госпитализация в отделение гнойной хирургии
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 68
Пациент С., 37 лет обратился в поликлинику с жалобами на наличие резких болей в области задней поверхности левого плеча, затруднение при сгибании плеча в локтевом суставе. Болен в течение 13 суток . Около 7 лет страдает сахарным диабетом 1 типа. Получает простой инсулин 2 раза в день.
Объективно: состояние средней тяжести. При осмотре: по передне-латеральной поверхности левого плеча, в нижней 1/3 определяется инфильтрат размерами 7´5 см, кожа багрово-синюшного цвета. На коже – множество мелких отверстий, из которых выделяется гной, пальпация болезненная. Температура тела 38,5°. АД=130/90 мм рт ст. Лейкоцитов - 12,5´109л.
осмотр левого плеча
1. Сформулируйте диагноз: б) карбункул левого плеча
2.Данными исследованиями можно уточнить диагноз: б) УЗИ мягких тканей шеи
|
3.Определите тактику лечения больного:
в) оперативное лечение
4. Тяжесть состояния обусловлена:
в) интоксикацией
5.Определите тактику ведения больного:
а) госпитализация в отделение гнойной хирургии
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 69
Пациент П., 29 лет обратился в поликлинику с жалобами на умеренные боли в правом предплечье. Болен в течение 10 суток. Вначале появился зуд, а затем гиперемия кожи и болезненность, повысилась температура тела.
Объективно: состояние удовлетворительное. При осмотре в средней 1/3 правого предплечья определяется инфильтрат размерами 3´3 см. Кожа над инфильтратом гиперемирована, пальпация болезненная, в центре инфильтрата – волос, вокруг волоса - гнойная пустула. Температура тела 37,3°. Лейкоцитов - 9,5´109л.
1. Сформулируйте диагноз:
б) фурункул правого предплечья
2.Данными исследованиями можно уточнить диагноз:
а) УЗИ мягких тканей шеи
б) КТ правого предплечья
в) пункция инфильтрата
г) общий анализ крови
д) глюкоза крови