- •Гоу впо ИвГма Росздрава Кафедра факультетской, госпитальной хирургии и стоматологии экзаменационная задача № 1
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Заведующий кафедрой_______________
- •Гоу впо ИвГма Росздрава Кафедра факультетской, госпитальной хирургии и стоматологии экзаменационная задача № 18
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Заведующий кафедрой_______________
Задания
1.Сформулируйте предварительный диагноз.
2.Какие данные указывают в пользу этого предварительного диагноза?
3.С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?
4.Особенности лучевой и инструментальной диагностики при этой патологии.
5.В чем состоит хирургическая тактика в данном случае?
Заведующий кафедрой_______________
«Утверждаю»
Проректор по учебно-воспитательной работе________________
Декан лечебного факультета______________
« » ____________2006 г.
ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава
Кафедра факультетской, госпитальной хирургии и стоматологии
ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 77
Женщина, 29 лет, была сбита автомобилем 3 часа назад. Удар пришелся в область левой половины грудной клетки, где имеются подкожные кровоизлияния. Сознания не теряла. Общее состояние тяжелое: бледна, адинамична, при попытке встать испытывает резкое головокружение и иррадиацию боли в область левого надплечья. Р – 100 в 1´, слабого наполнения. АД 90/50 мм рт ст. Дыхание поверхностное, учащение до 22 в 1´. Определяется крепитация 8-10 ребер слева по средней подмышечной линии, подкожная эмфизема и резкая болезненность в этой области. В боковых отделах живота имеется притупление перкуторного звука. Пальпация живота болезненна в области левого подреберья, где имеется умеренное напряжение мышц и положительный симптом Щеткина- Блюмберга. При пальцевом исследовании прямой кишки имеется нависание ее передней стенки. Больная направлена в стационар.
Задания
1.Сформулируйте предварительный диагноз.
2.Какие данные указывают в пользу этого предварительного диагноза?
3.С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?
4.Особенности лучевой и инструментальной диагностики при этой патологии.
5.В чем состоит хирургическая тактика в данном случае?
Заведующий кафедрой_______________
«Утверждаю»
Проректор по учебно-воспитательной работе________________
Декан лечебного факультета______________
« » ____________2006 г.
ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава
Кафедра факультетской, госпитальной хирургии и стоматологии
ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 78
Мужчина, 26 лет, в состоянии алкогольного опьянения был доставлен в больницу с жалобами на постоянные боли в животе, тошноту, рвоту. Известно, что около суток назад был избит на улице неизвестными. На момент осмотра состояние тяжелое, t - 38,4ºС. Пульс - 106 в 1´, АД 110/80 мм рт ст. Дыхание поверхностное, везикулярное, частота до 26 в 1´. Перкуторный звук легочный, границы сердца не изменены. Язык сухой, обложен грязно-коричневым налетом. На коже ниже пупка имеется несколько кровоподтеков. Живот умеренно вздут, напряжен во всех отделах, резко положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перкуторно - тимпанит, в боковых отделах - притупление звука. Печеночная тупость укорочена. Перистальтика не выслушивается. При пальцевом исследовании прямой кишки имеется нависание передней стенки.
Задания
1.Сформулируйте предварительный диагноз.
2.Какие данные указывают в пользу этого предварительного диагноза?
3.С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?
4.Особенности лучевой и инструментальной диагностики при этой патологии.
5.В чем состоит хирургическая тактика в данном случае?