Данные лабораторных и инструментальных исследований.
-
Иммунологические пробы
КСР на сифилис – отр.
АТ к ВИЧ – отр.
HBsAg – отр, HCV Ab – полож
-
Общий анализ крови – в пределах нормы
-
Биохимический анализ крови
|
Показатель |
Значения |
Нормы |
|
Глюкоза |
8,9 ммоль/л |
3,9 – 5,9 ммоль/л |
|
Глико-Hb |
6,4 % |
3 – 6 % |
|
Креатинин |
1,35 мг/дл |
0,5 – 1,2 мг/дл |
|
Мочевая кислота |
527 мкмоль/л |
145 415 мкмоль/л |
|
Триглицериды |
4,30 ммоль/л |
0,57 – 2,28 ммоль/л |
|
ЛПНП-хс |
3,1 ммоль/л |
2,6 – 4,2 ммоль/л |
|
|
|
|
Остальные показатели в пределах нормы.
СКФ = 56 мл/мин
-
Коагулограмма – в пределах нормы
-
Анализ крови на тиреоидные гормоны в пределах нормы
-
Общий анализ мочи – в пределах нормы
-
Суточный анализ мочи на микроальбуминурию
|
Параметр |
Значение |
Ед. измерения |
Норма |
|
Микроальбуминурия |
32 |
мг/сут |
0-30 |
Диабетическая нефропатия в стадии микроальбуминурии, т.к. показатель альбумина в пределах 30-300 мг/сутки
-
Кабинет «Диабетическая стопа»
Заключение: Диабетическая периферическая полинейропатия, дистальный тип, сенсорная, симметричная форма
Группа риска развития синдрома диабетической стопы: 0-1
Рекомендации:
Соблюдение правил ухода за ногами и мер профилактики осложнений
УЗДС артерий в плановом порядке
Ношение ортопедической обуви
Осмотр подиатра каждые 6 месяцев
-
Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
Заключение: УЗ-признаки уплотнения и утолщения стенки артерий без гемодинамически значимых изменений.
-
Консультация невролога
Заключение: диабетическая полинейропатия
Рекомендации:
Эспа-Липон 600 мг утром per os 2 месяца
S. Neuromidini 1,0 в/м N 10, далее прием per os в дозе 20 мг 3 раза в день в течение двух месяцев
Мильгамма 1 др – 3 раза в день в течение2 месяцев
ЛФК, массаж рук и ног
-
Консультация офтальмолога.
Заключение: непролиферативная ретинопатия.
-
ЭКГ-заключение
Ритм синусовый, ЧСС 65 ударов в минуту. Нормальное положение ЭОС.
Рубцовые изменения миокарда в области задней стенки.
-
Эхо-КГ
Атеросклероз аорты. Камеры сердца не расширены. Митральная регургитация 1 степени. Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. Очаговые нарушения сократительной функции левого желудочка: гипокинез задней, задне-боковой стенок в базальном и среднем сегментах. Систолическая функция левого желудочка в пределах нормы. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа.
-
Рентгенография органов грудной клетки
На обзорных рентгенограммах в прямой и левой боковой проекции в легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Корни не расширены, структурны. Жидкость в плевральной полости отсутствует. Диафрагма четкая.
Сердце с признаками гипертрофии левых отделов. Аорта уплотнена
-
Консультация кардиолога
Заключение: ИБС: постинфарктный кардиосклероз. Артериальная гипертензия III стадии, 2 степени повышения АД, очень высокого риска.
-
Консультация гастроэнтеролога
Заключение: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии. Состояние после холецистэктомии от 2000 года. Жировой гепатоз. Хронический гепатит С.
-
Магнитно-резонансная томография головного мозга.
МР-признаки хронической ишемии головного мозга.