акушерство, гинекология и биотехника размножения

Наряду с регулярным промыванием необходимо покрывать раны мазями, содержащими ароматические веще-

ства, отпугивающие мух.

В качестве профилактической меры отпиливают острые концы рогов у всех коров стада. У животных с врожденной

или приобретенной узостью вульвы

при родах желательно произвести пара-

вагинальный разрез.

Ушибы вульвы. У коров они наносятся рогами. Признаки: отек вульвы,

простирающийся иногда на анус и бед-

ра, болезненность, покраснение или

посинение кожи и слизистой оболоч-

ки. Животное проявляет беспокойство, сильно реагирует на пальпацию. Час-

тые осложнения ушиба — абсцессы, ге-

матомы и тромбоз сосудов.

Л е ч е н и е. Хирургическими спосо-

áàìè.

Разрыв промежности. Наблюдается

чаще у животных при первых родах,

особенно при грубом или неумелом

акушерском вмешательстве, а также

при крупных плодах и во время коитуса. Травма располагается чаще в дор-

сальной части вульвы. По степени повреждения различают разрыв неполный (вульвоперитонеальный), кото-

рый ограничивается кожно-мышеч-

ным кольцом вульвы и промежностью до ануса, и разрыв полный, при котором нарушается целость сфинктера

прямой кишки и части ее стенки с об-

разованием общего мочеполового от-

верстия (клоака), через которое выде-

ляются кал и моча, что затрудняет заживление.

Л е ч е н и е. После тщательного об-

мывания и освежения краев на рану

накладывают частые узловатые или

матрацного типа швы. Узлы должны располагаться в преддверии влагалища.

Концы лигатур выводят из вульвы на-

ружу, чтобы удобно было снимать швы.

Животное выдерживают на легкой дие-

те (болтушка из отрубей, хорошее сено или трава), а для предупреждения запо-

ров в корм добавляют послабляющие

соли. Местно влагалище осторожно

спринцуют асептическими растворами;

применяют мази; йодоформ-глицери- новые, ихтиоловые тампоны.

11.4.2. ВУЛЬВИТЫ, ВЕСТИБУЛИТЫ И ВАГИНИТЫ

Воспаление наружных половых органов возможно у животных всех видов, но преимущественно бывает у ко-

ров. По характеру воспалительного

процесса различают серозные, катаральные, геморрагические, фибринозные, гнойные, гангренозные и другие формы воспаления вульвы и преддве-

рия влагалища. Вульвит и вестибулит

могут развиться самостоятельно в результате внедрения возбудителя инфекции или появляются как осложне-

ния травмы во время родов, коитуса,

при распространении воспаления с эн-

дометрия и других отделов половых пу-

тей. В связи с этим и признаки воспаления могут иметь ряд вариаций в виде

специфических и смешанных процессов. Обычно поражение одного участка наружных половых органов распрост-

раняется на смежные отделы.

Серозный вагинит и вестибулит. Характеризуются развитием воспалительного процесса с обильным выпотом в ткани серозного экссудата.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è. Îá-

щее состояние животного остается без изменений; слизистая оболочка пораженного участка напряжена, покрыта

точечными или полосчатыми кровоиз-

лияниями, складки ее расправлены.

Очаг воспаления и окружающие ткани

фокусно или диффузно отечные, болезненны; однако иногда животное не

361

реагирует даже на значительное давление. При сильно выраженной форме серозного воспаления на слизистой

оболочке вульвы образуются пузырьки,

эрозии и некротические участки различного размера.

Л е ч е н и е. Из общепринятых

средств для лечения вагинитов при се-

розном воспалении следует предпочесть

орошения вяжущими и прижигающими

растворами (танин 5...10%-й; калия перманганат 1 : 500...1 : 1000; Cuprum или

Zincum sulfuricum 15 : 1000...30 : 1000;

Plumbum aceticum 1 : 1000...5 : 1000;

Argentum nitricum 1 : 1000...2 : 1000; íà-

стой ромашки и др.). Орошения необходимо чередовать с введением в предве-

рие влагалища и во влагалище мазей,

дезинфицирующих тампонов или све-

÷åé.

Острый и хронический катаральный

вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis catarrhalis acuta et chronica).

Эти заболевания нередко протекают

одновременно.

К л и н и ч е с к и е п р и з н а к и. Острое течение заболевания проявляется

отеками, поверхность слизистой обо-

лочки тусклая, покрыта мутным ката-

ральным экссудатом, выделяющимся из половой щели и засыхающим на коже и хвосте в виде серо-желтых пле-

нок и корочек. После удаления экссу-

дата обнаруживают полосчатую и то- чечную гиперемию слизистой оболоч- ки. При хроническом течении слизистая оболочка становится плотной и

бледной. На отдельных участках про-

щупываются уплотненные островки и узелки, выступающие при осмотре че- рез зеркало в виде возвышений с более бледной окраской.

Прогноз в острых случаях при свое-

временном лечении благоприятный,

хроническое воспаление часто осложняется гнойным.

Ë å ÷ å í è å. Для удаления экссудата

предверие влагалища и влагалище про-

мывают 1...2%-м раствором натрия бикарбоната с последующим спринцеванием каким-либо асептическим ра-

створом, введением мазей, тампонов с

сульфаниламидными препаратами или комбинированных эмульсий антибиотиков, гинекологических свечей.

Острый и хронический гнойный вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis purulenta acuta et chronica). Обычно яв-

ляются осложнением серозного или катарального воспаления; возникают

после травмы во время родов и коиту-

ñà.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è. Õà-

рактерным отличием гнойного вестибуловагинита от других форм воспале-

ния служит обильное выделение бело-

го, желтого или желто-бурого (примесь

крови) гноя. Вульва, преддверие и ва-

гина сильно отечны и болезненны. Акты дефекации и мочеиспускания со-

провождаются стонами животного и

сильным выгибанием спины. Нередко

болезнь протекает при общей реакции

организма в виде угнетения, повышения температуры тела, у коров — гипо-

галактии. При хроническом течении

воспаления наблюдаются более или

менее значительные изъязвления слизистой оболочки, спайки, стриктуры и даже заращение влагалища. В некото-

рых случаях вследствие сужения про-

света преддверия в полости влагалища скапливается и растягивает его значи- тельное количество гнойно-катараль- ного экссудата. Гнойный экссудат вы-

деляется из половых органов во время

лежания животного, после дефекации и мочеиспускания. Задержанный во влагалище экссудат часто разлагается, приобретает гнилостный запах.

П р о г н о з благоприятный для жиз-

ни и сомнительный в отношении вос-

производства, так как процесс легко переходит на шейку матки и создает

неблагоприятные условия для оплодот-

ворения.

362

Ë å ÷ å í è å. Частое орошение асептическими и гипертоническими растворами средних солей, тампонация с

ихтиолглицерином, йодглицерином,

сульфаниламидными препаратами, комбинированными эмульсиями антибиотиков, введение свечей.

Флегмонозный вульвит, вестибулит и вагинит (Vulvitis, vestibulitis et vaginitis phlegmonosa). Флегмона наружных по-

ловых органов возникает после травматических повреждений или как ослож-

нение гнойного воспаления полового

канала. Реже процесс распространяется

на внутренние половые органы и на

область крупа.

Флегмона характеризуется разлитой

гнойной инфильтрацией межмышеч-

ной и подслизистой соединительной

ткани, иногда с образованием в ней

одиночных или множественных абсцессов. Последние локализуются меж-

ду преддверием влагалища и прямой

кишкой. Иногда очаги воспаления зах-

ватывают одну подслизистую соедини-

тельную ткань, с отслаиванием и некротизацией слизистой оболочки.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è. Âî

влагалище или в его преддверии содер-

жатся гнойно-ихорозные массы с примесью обрывков некротической ткани. Ткани сильно отечные, болезненные;

слизистая оболочка гиперемирована; ее

складки сглажены; в различных участках наблюдаются изъязвления и гангренозный распад. При затяжном тече- нии болезни образуются рубцовые раз-

ращения и спайки изъязвленных по-

верхностей, суживающие просвет вагины. У кобыл флегмона осложняется пиосептицемией.

П р о г н о з благоприятный для жизни, однако животные, как правило, ос-

таются бесплодными.

Ë å ÷ å í è å. Вскрытие созревших абсцессов в просвет половой трубки с

последующими частыми орошениями

асептическими растворами, тампона-

цией и дренированием с применением эмульсий и мазей. показана антибиотикотерапия.

Вестибулярные и влагалищные кисты.

Встречаются сравнительно часто у коров и по происхождению преимущественно ретенционные, т. е. развиваю-

щиеся в результате закупорки просве-

тов желез секретом, продуцируемым

клетками железы, экссудатом или

транссудатом. Реже кисты возникают из патологически измененных лимфа-

тических и кровеносных сосудов.

Предпосылкой к появлению кист слу-

жат воспалительные процессы наруж-

ных половых органов, приводящие к патологическим изменениям как самих

желез, так и их выводных протоков.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è. Ó

коров кисты во влагалище развиваются

в гартнеровых ходах (рудимент вольфова канала). Они располагаются четко-

образно, в один или в два ряда, вдоль

нижнебоковых стенок вагины в виде

полушаровидных головок различной

величины. Между кистами ясно прощупываются плотные или упругие

шнуровидные участки гартнерова хода.

Ë å ÷ å í è å. Кисты преддверия и

влагалища почти всегда этиологически связаны с воспалительными процессами наружных половых органов, поэто-

му нередко подвергаются обратному

развитию одновременно с угасанием местных процессов воспаления. Терапия сводится к лечению воспаленной вульвы и вагины. В затяжных случаях

применяют оперативное вмешатель-

ство в виде пункции, вскрытия кисты или экстирпации ее.

Гартнерит. Ограниченное воспаление стенки влагалища, локализующееся в области гартнеровых ходов. Забо-

левание встречается обычно у коров и

свиней как осложнение вагинита; часто наблюдается при трихомонозе.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è.

Отечность, полосчатая гиперемия и бо-

363

Рис. 11.1. Киста гартнерова хода (по А. П. Студенцову):

1 — киста; 2 — правый гарнеров ход; 3 — шейка матки

лезненность нижнебоковых стенок

влагалища, образование абсцессов по

ходу канала и в тазовой клетчатке. Час-

тое мочевыделение, животное тужится, крутит хвостом. В качестве осложнения гартнерита нередко находят кисты гар-

тнерова хода (рис. 11.1).

Гартнерит может служить причиной бесплодия, так как воспалительный процесс создает во влагалище небла-

гоприятные условия для спермиев.

Ë å ÷ å í è å. Спринцевания горячи-

ми гипертоническими растворами

средних солей, асептические мази, шариковая тампонация ихтиол-глицери-

новыми тампонами. От вскрытия кист

гартнерова хода следует по возможнос-

ти воздерживаться, так как через по-

лость кисты возбудитель инфекции может проникнуть в просвет хода и обус-

ловить осложнения в виде параколпи-

та, метастатических абсцессов в

тазовой клетчатке.

11.4.3. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ШЕЙКЕ МАТКИ

Цервицит (Cervicitis). Это воспале-

ние шейки матки В зависимости от

преимущественного поражения разли- чают: 1) эндоцервицит (endocervicitis) —

воспаление слизистой оболочки шейки

матки; 2) миоцервицит (myocervicitis) —

воспаление ее мышечных слоев; 3) перицервицит (pericervicitis) — поражение серозного покрова шейки матки. Чаще наблюдаются смешанные формы цер-

вицитов. Цервицит, так же как и ваги-

нит, может возникнуть вследствие травмы во время родов или после полового акта, в результате внедрения возбудителей инфекции и инвазии. Часто церви-

цит — осложнение колпита или метрита

и протекает одновременно с ними.

Ê ë è í è ÷ å ñ ê è å ï ð è ç í à ê è.

Дряблость, тестоватость (отек), лип-

кость слизистой оболочки шейки матки; иногда даже легкое дотрагивание

сопровождается кровотечением. Канал

шейки обычно приоткрывается и про-

пускает 1...2 пальца. Осмотром с влага-

лищным зеркалом удается установить

кровоизлияния, фокусную или диф-

фузную гиперемию, кровотечение,

скопление гноя и слизи с хлопьями. Если процесс принимает хроническое

течение, часто происходит гипертро-

фия складок слизистой оболочки как в

самом канале, так и во влагалищной части шейки. В канале шейки матки иногда образуются кисты.

У старых животных гипертрофиро-

фированные складки слизистой обо-

лочки могут служить механическим препятствием для проникновения в полость матки спермиев; кроме того, на них пагубно действует слизь, задержи-

вающаяся и разлагающаяся между

складками.

Д и а г н о з ставят на основании

влагалищного и ректального исследо-

вания рукой и осмотра шейки матки

при помощи влагалищного зеркала.

Л е ч е н и е. Специфического лече-

ния нет. Проводят спринцевание ра-

364

створом фурацилина 1 : 5000 с последующим смазыванием шейки эмульсией антибиотиков, сульфаниламидов, при-

меняют свечи или тампоны. При ост-

рых цервицитах, сопровождающихся образованием эрозий, язв и отеков, полезны смазывания влагалищной части

шейки матки 5%-м спиртовым раство-

ром йода, йод-глицерином поровну,

синтомициновой мазью, вводят в канал

шейки свечи. После устранения воспалительного процесса в матке или во

влагалище прекращается воспаление и

в шейке матки.

Индурация шейки матки (Induratio cervicis). Индурация может быть следствием хронического цервицита, когда

мышцы шейки матки замещаются со-

единительной тканью, подвергающей-

ся гиалинизации и даже обызвествле-

нию; нередко — после разрывов или ушибов ее тканей, внутритканевых

кровоизлияний. Индурация, как пра-

вило, влечет за собой сужение или пол-

ную непроходимость канала шейки.

При влагалищном и особенно при ректальном исследовании шейка про-

щупывается в виде неравномерно уве-

личенного, уплотненного или камени-

стого образования. Каменистые бугры чередуются с уплотненными упругими участками; иногда, наоборот, уплотне-

ния располагаются в углублениях меж-

ду возвышениями (рубцовые стягивания). Индурация и обызвествление шейки служат прямым показанием к выбраковке маток. Если индурация ус-

тановлена во время родов, можно про-

вести оперативное расширение шейки матки или кесарево сечение.

Новообразования в шейке матки.

Опухоли в виде сарком, карцином, фибром и другие, если не всегда созда-

ют механическое препятствие для оп-

лодотворения, то, как правило, затрудняют родовой акт. Опухоли локализу-

ются преимущественно во влагалищ-

ной части шейки. Здесь особенно часто

развиваются кисты и фибромы из гипертрофированных складок слизистой оболочки.

Д и а г н о з cтавят путем вагиналь-

ного и ректального исследования.

Л е ч е н и е. Опухоли, развивающиеся на влагалищной части шейки и си-

дящие на ножках, могут быть удалены

оперативным путем. При злокаче-

ственных опухолях и обширном пора-

жении шейки матки животное выбраковывают. Оперативное вмешательство

показано только в тех случаях, когда

опухоль не захватывает мышечного

слоя, остается подвижной и связана

только со слизистой оболочкой. Подготовка к операции обычная —

регионарная или местная анестезия.

Целесообразно рассечь промежность.

Опухоль захватывают корнцангом или

крючковатыми щипцами и вытягивают из влагалища вместе с шейкой матки.

При оперировании под местным обез-

боливанием в основание опухоли инъе-

цируют обезболивающий раствор.

Скальпелем разрезают слизистую оболочку вокруг ножки опухоли. Края раз-

реза фиксируют пинцетами, а опухоль

постепенно вылущивают до здоровых

тканей. Чтобы после отделения опухоли шейка матки преждевременно не была втянута в глубь родовых путей, ее

удерживают щипцами. После удаления

опухоли рану слизистой оболочки скрепляют несколькими узловатыми швами (лучше из кетгута). Перед наложением швов необходимо тщательно

остановить кровотечение обкалывани-

ем или откручиванием кровоточащих сосудов. Иногда при послеоперационных кровотечениях во избежание образования обширных гематом остаток ножки сдавливают гемостатическим

пинцетом и оставляют его на 12...24 ч.

При упорных послеоперационных паренхиматозных кровотечениях приме-

няют тугую тампонаду влагалища и

преддверия сроком на 4...5 ч.

365

Небольшие слизистые полипы с успехом откручивают щипцами Мюзе или срезают ножницами после предва-

рительного прошивания и перетягива-

ния ножки лигатурой.

Неправильное положение шейки мат-

êè. Шейка матки обычно занимает

продольное положение, а ее устье ле-

жит в центре или несколько отклоняет-

ся вверх, вниз или в стороны. Положе-

ние шейки может изменяться в зависимости от физиологического состояния

половых органов, от тонуса брюшных

мышц и особенно от степени наполне-

ния желудочно-кишечного тракта. По-

этому об искривлении и неправильном положении шейки матки как о причи-

не бесплодия можно говорить только тогда, когда топографические отклонения сильно выражены (шейка занимает

поперечное или вертикальное положе-

ние) и связаны с бывшим воспалительным процессом, обусловившим образование спаек периметрия с окружаю-

щими органами и тканями.

Если при ощупывании шейка матки

вследствие спаек не смещается, живот-

ное выбраковывают. Перегибы канала шейки могут встречаться при кистах,

абсцессах или рубцах на почве травмы.

Их следует рассматривать не как само-

стоятельное заболевание, а как при-

знак заболевания.

11.4.4. БОЛЕЗНИ МАТКИ

Заболевания матки не только отрицательно влияют на плодовитость, но и

понижают все виды продуктивности

животного. Воспалительные процессы

создают в матке неблагоприятные ус-

ловия для переживания спермиев (появляются спермиолизины, спермио-

токсины, бактериотоксины и бактери-

олизины, активные формы фагоцитов

и др.); кроме того, даже после оплодотворения яйцеклетки зародыш, попавший в полость такой матки, погибает.

Развитие в матке воспалительных

процессов во время беременности, а

равно и глубокие морфологические изменения ее слизистой оболочки (атрофия, рубцы, дегенерация) могут повлечь за собой нарушение связи плод-

ной части плаценты с материнской, а

через поврежденный плацентарный барьер — в ткани и органы плода проникновение микробов и их токсинов.

Иногда беременность прерывается по-

тому, что матка, стянутая рубцами или

скрепленная спайками с окружающи-

ми органами, не может служить нормальным плодовместилищем.

Основным этиологическим факто-

ром заболеваний матки следует считать инфекцию, возбудители которой про-

никают в нее во время течки, осемене-

ния и в послеродовой период. Часто

поражения матки являются осложне-

нием колпита, цервицита. Иногда возбудитель инфекции проникает в нее ге-

матогенным путем. Нередко воспаление матки служит только признаком общего заболевания организма (туберкулез, бруцеллез). В зависимости от вирулентности микробов и резистентнос-

ти ткани половых органов симптомы

могут варьировать от явных до неуловимых клиническим обследованием патологических изменений. Поэтому диагностика некоторых поражений

матки очень затруднительна.

Причиной бесплодия могут быть патологические изменения матки невоспалительного характера в виде гиперп-

лазии эндометрия, которая клинически

проявляется утолщением и дряблостью

стенки матки. Изменениям матки

предшествует образование кист яичников (А. И. Ильина).

366

Хронический эндометрит (Endometritis chronica). Хронически протекающее воспаление слизистой оболочки матки,

сопровождающееся более или менее

значительными устойчивыми изменениями эндометрия и усиленной деятельностью здоровых или переродив-

шихся маточных желез. По характеру

патологического процесса (клиничес-

ки — по составу выделяющейся слизи)

различают катаральные и гнойно-ката- ральные эндометриты.

Õ ð î í è ÷ å ñ ê è é ê à ò à ð à ë ü í û é

э н д о м е т р и т развивается как след-

ствие патогенного действия возбудите-

ля инфекции, проникающего в полость матки в послеродовой период, во время

коитуса, искусственного осеменения

или при распространении воспалитель-

ного процесса с влагалища и шейки

матки. Он характеризуется глубокими изменениями слизистой оболочки мат-

ки в виде утолщений, разрыхлений,

эрозий и изъязвлений. В толще слизис-

той оболочки разрастается соедини-

тельная ткань; маточные железы атрофируются, а местами из них формиру-

ются кисты величиной от булавочной

головки до куриного яйца; отдельные

железы или группы их подвергаются гиперплазии. Наряду с атрофией и истончением слизистой оболочки наблю-

даются утолщения складок, а различ-

ной формы разращения грануляционной ткани превращаются в рубцы.

Характерные п р и з н а к и: бесплодие, выделения из матки мутной хлопь-

евидной слизи, порой с примесью кро-

ви. Ритм половых циклов нарушается или возникает анафродизия. Иногда половые циклы бывают регулярными, но отмечается бесплодие, несмотря на многочисленные осеменения, или воз-

никают скрытые аборты в начальных

стадиях беременности, после которых у животных через 1...2 мес выявляются

признаки стадии возбуждения полово-

го цикла. Во влагалище находят полос-

чатую гиперемию, скопление мутной слизи слабокислой реакции (рН 6...7). Обычно экссудат выделяется во время

лежания животного, главным образом

в период течки. В стадии уравновешивания отмечают увеличение и гиперемию влагалищной части шейки матки

или смещение ее в стороны, вверх; ка-

нал приоткрыт и пропускает 1...2 паль-

ца. В ряде случаев половые циклы пре-

кращаются, выделения отсутствуют, в матке накапливается катаральный экс-

судат.

Мазки из матки или из канала ее

шейки состоят из слизи, большого ко-

личества распадающихся лейкоцитов и клеток реснитчатого эпителия. Рек-

тальным исследованием устанавливают

неравномерное утолщение стенок ро-

гов и тела матки. Местами ткань уплот-

нена, местами дряблая или флюктуирует (кисты). Часто общий объем матки

увеличен; рога и тело опускаются в

брюшную полость, а яичники — иногда

до уровня дна таза (у кобыл). Моторная

функция матки нарушается: ригидность слабо выражена или отсутствует.

П р о г н о з при хроническом ката-

ральном эндометрите сомнительный, так

как ряд глубоких морфологических изменений матки остается необратимым.

Õ ð î í è ÷ å ñ ê è é ñ ê ð û ò û é ý í -

д о м е т р и т — разновидность ката-

рального, характеризуется отсутствием морфологических изменений (при клиническом исследований). Возникновению болезни способствуют использо-

вание спермы, контаминированной ус-

ловно-патогенными или патогенными микроорганизмами, неправильный выбор времени осеменения, при котором возникает бесплодие и увеличивается вероятность инфицирования половых

органов.

Болезнь распознается по безрезультатности многократных осеменений.

Ритм половых циклов обычно не нару-

шается. Во время течки отмечается

367

обильное выделение из половой щели мутной слизи с примесью хлопьев. Для уточнения диагноза слизь можно ис-

следовать.

При введении в полость матки физиологического раствора (через катетер с обратным током) выливающаяся об-

ратно из матки жидкость содержит хло-

пья. При отсутствии клинических при-

знаков целесообразно провести био-

псию эндометрия для гистологического исследования. При скрытом эндомет-

рите отмечаются дистрофия и слущи-

вание поверхностного эпителия, диф-

фузное или очаговое скопление лим-

фоидных клеток, разрушение маточ- ных желез, сильный отек стромы

эндометрия, кровенаполнение сосудов.

При затяжном течении возникают ат-

рофические процессы.

При скрытом эндометрите скапливающиеся в матке токсические веще-

ства губительно действуют на сперми-

ев. Поэтому для восстановления плодо-

витости животного необходимо осво-

бодить матку от экссудата и повысить ее тонус. Высокий лечебный эффект

дает применение тканевой терапии по

методу Филатова в сочетании с масса-

жем матки. Иногда положительные результаты получаются после промывания матки физиологическим или соле-

содовым раствором за 1...2 ч или не-

посредственно перед осеменением. Считается (Н. И. Полянцев), что

при скрытом эндометрите можно проводить терапию в двух вариантах: 1) во

время стадии возбуждения полового

цикла вместо осеменения вливают в матку 20...30 мл спермосана-3 в виде 5%-й масляной суспензии, эмульсию йод-висмутсульфамида или мастисана А, В, Е; 2) однократно вводят в матку

через 12...16 ч после осеменения нео-

мицин или неовитин (по 0,5 г), полимиксин М (0,5...1 г), левомицетинсук-

цинат натрия (0,5...1 г). Перед влива-

нием антибиотики растворяют в 10 мл

1%-го раствора натрия хлорида или

0,25...0,5%-го раствора новокаина. Че- рез 10...12 ч после осеменения коров со

скрытым эндометритом нужно вводить

цервикально биосан (А. И. Варганов). Х р о н и ч е с к и й г н о й н о - к а -

т а р а л ь н ы й э н д о м е т р и т разви-

вается из острого или обусловливается

деятельностью гноеродных микроорга-

низмов при хроническом катаре эндо-

метрия.

Патолого-анатомические изменения

выражены довольно резко. Наряду с оте-

ком, сильной гиперемией и кровоизлия-

ниями в слизистой оболочке матки по-

являются более или менее обширные очаги размягчения, гнойной инфильтра-

ции, дегенерации, некроза с отторжени-

ем ткани. Нередко изъязвление распрос-

траняется на мышечные слои. Слизистая

оболочка атрофируется; ее складки сглаживаются. Местами разрастается соеди-

нительная ткань в форме бородавчатых,

грибовидных возвышений. Иногда зна-

чительные участки эндометрия превра-

щаются в сплошную гранулирующую поверхность или в зону рубцовых тяжей,

образующих большие складки и спайки

на внутренней поверхности матки. Из

маточных желез формируются кисты различного размера. Полость матки содержит слизисто-гнойный, мутный,

жидкий или густой, сливкообразный,

желтовато-белый или желтый с красноватым оттенком экссудат.

Гнойно-катаральное воспаление матки часто сопровождается ухудшени-

ем общего состояния, ослаблением ап-

петита и исхуданием животного. Нередко отмечается лихорадка. Половые циклы выпадают или становятся нерегулярными (анафродизия и нимфомания). Из влагалища периодически вы-

деляется белый сливкообразный гной-

но-катаральный экссудат (бели), особенно обильный во время течки.

Слизистая оболочка влагалища и ус-

тья шейки матки отечная, сильно гипе-

368

ремированная, местами изъязвленная. Канал шейки приоткрыт и пропускает 1...2 пальца. При ректальном исследо-

вании устанавливают флюктуацию (ки-

сты), отечность, дряблость тканей матки и рубцовые уплотнения; ригидность ее выражена слабо или отсутствует.

Иногда отечными бывают лишь от-

дельные участки матки.

Настойчивым лечением удается

приостановить развитие патологического процесса. Однако после болезни

иногда остаются настолько глубокие

изменения эндометрия, что при опло-

дотворении происходит аборт на раз-

личных стадиях беременности.

Гидрометра и пиометра. Ã è ä ð î -

м е т р а — своеобразно протекающий

катаральный эндометрит. При сильном

отеке шейки, ее заращении или спай-

ках влагалища иногда из-за вялости мышц при скручивании матки образу-

ющийся в ее полости катаральный экс-

судат не находит выхода и скапливает-

ся: у крупных животных до 15...20 л, у

овец, коз и свиней до 6...15 л и у собак до нескольких литров. Матка представ-

ляет собой растянутый жидкостью ме-

øîê (Hydrometra). Ïðè ï è î ì å ò ð å

(Pyometra) скопления в матке могут состоять и из гноя. Стенка матки истон- чается или местами утолщается за счет

пролиферирующей соединительной

ткани.

Д и а г н о с т и р о в а т ь пиометру и гидрометру нетрудно. Половые циклы нарушаются; животное нередко счита-

ют беременным. Из половых органов

периодически или постоянно выделяется экссудат, скапливающийся в нижнем углу вульвы, пачкающий волосы на хвосте и задних конечностях. При полном закрытии канала шейки или зара-

щении влагалища выделения могут от-

сутствовать.

Влагалищным исследованием выяв-

ляют гиперемию, отек и изъязвление

слизистой оболочки влагалища и шей-

ки матки, рубцовые стягивания или сращения. При ректальном исследовании прощупывают туго флюктуирую-

щую или несколько тестоватую матку.

Тело и рога ее равномерно растянуты содержимым; стенка истончена или, наоборот, местами имеет кожеобраз-

ную консистенцию. Матка опускается

в брюшную полость; смещаются вниз и

яичники. При большом увеличении

матки ощущается вибрация средних маточных артерий, но она слабее, чем

при беременности, и обычно одинако-

во выражена с обеих сторон.

Гидро- и пиометру можно принять

за двухплодную беременность. Но изменения стенки матки, отсутствие пло-

да, симметричное увеличение рогов,

одинаковой силы пульсация правой и

левой маточных артерий, общее состо-

яние животного дают основание для постановки правильного диагноза. У

коров при равномерном увеличении

матки не прощупываются (отсутству-

ют) плаценты; в одном или обоих яич-

никах находятся крупные желтые тела. П р о г н о з плохой, плодовитость

животного не восстанавливается.

Хронические эндометриты у мелких животных. Воспаление матки протекает преимущественно в форме катарального и гнойно-катарального эндометрита

и развивается при внесении возбудите-

ля инфекции после родов, во время коитуса или при атонии матки. Патологоанатомические изменения те же, что и у крупных животных.

При гнойных эндометритах, захва-

тывающих глубокие слои матки, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляется понос; животные нередко погибают от кахексии. Характерный признак — выделе-

ние из половых органов слизистого или

слизисто-гнойного экссудата желтого или коричневого цвета. Через брюш-

ную стенку у овец и коз удается прощу-

пать только наполненную матку. При

369

В качестве лечебных мер применяют ихтиол парентерально, окситоцин или питуитрин, тканевые препараты и др.

При пиометре и глубоких изменениях

матку у мелких животных ампутируют.

			Миометрит (Myometritis). Воспале-
			ние мышечной оболочки матки, возни-
			кающее в результате тяжелых эндомет-
			ритов, реже — проникновения возбу-
			дителя инфекции гематогенным путем.
			Межмышечная соединительная ткань
			разрастается, замещает мышечные во-
Рис. 11.2. Матка собаки при хроническом гнойном			локна и подвергается гиалиновому или
воспалении (по А. П. Студенцову):			амилоидному перерождению. Местами
1 — правый рог; 2 — левый рог (вскрыт)			в стенке матки отлагаются соли извес-
			ти, развиваются абсцессы, вскрываю-
комбинированном исследовании		íà-	щиеся в полость матки или инкапсули-
			рующиеся. Для миометрита характерно
ружно-ректальным методом устанавли-			нарушение моторной функции матки.
вают утолщенную плотную или флюк-			При ректальном исследовании мат-
туирующую матку. У собак, кошек и			ка ощущается утолщенной, иногда не-
крольчих матку удается прощупать че-			равномерно бугристой, местами каме-
рез брюшные стенки и установить			нистой консистенции. Тело и рога ее
флюктуацию, шнуровидные, неравно-			опускаются в брюшную полость. К
мерно или равномерно утолщенные и			этим явлениям нередко присоединяют-
уплотненные участки рогов в виде буг-			ся признаки эндо- и периметрита.
ристостей, расположенных вдоль по-			Л е ч е н и е. При хроническом мио-
звоночника (рис. 11.2).			метрите оно не дает положительных ре-
Чтобы не спутать матку с кишечны-			зультатов;		животных	выбраковывают
ми петлями, следует принять за ориен-			из маточного стада, так как они оста-
тир бифуркацию рогов. Для обеспече-			ются бесплодными или у них происхо-
ния исследования во влагалище вводят			дят привычные аборты.
зонд или палец, от конца которого, как			Перерождение матки. Дегенератив-
от исходной точки, и начинают пальпа-			ные процессы в матке в виде амилоид-
цию через брюшные стенки. У крупных			ной инфильтрации, гиалинового пере-
свиней прощупать матку можно рек-			рождения интерстициальной и разрос-
тально. В сомнительных случаях умест-			шейся при миометрите соединитель-
на диагностическая	лапаротомия.		íîé	ткани — весьма		редкое явление.
Брюшную полость можно вскрыть по			×àùå	встречается утолщение стенки
белой линии или сбоку. Разрез делают			матки за счет развития фиброзной со-
таких размеров, чтобы через него про-			единительной ткани в ее мышечных
ходили 1...2 пальца. Подготовку к лапа-			слоях как следствие хронического мио-
ротомии ведут с учетом возможного об-			метрита.
наружения прямых показаний к то-			При ректальном исследовании на-
тальной ампутации матки. Воспроизво-			ходят увеличение матки; ее поверх-
дительная функция	животного	íå	ность неровная, бугристая, плотной,
восстанавливается; у собак и кошек не-			местами		каменистой	консистенции.
редко смертельный исход.			Ригидность нарушена. Яичники умень-
370