акушерство, гинекология и биотехника размножения

нают затягивать петлю, попеременно натягивая концы веревки и контролируя рукой положение узла 6. Затягива-

ют петлю до тех пор, пока узелок не пе-

реместится до середины нижней челюсти. Только после этого одну из веревок перемещают с затылка на морду

плода (рис. 8.4, Á), и, контролируя узе-

ëîê 6, затягивают петлю до конца.

Зафиксировать голову плода можно

åùå петлей Гании. В этом случае среднюю часть длинной веревки заводят за

уши на затылок плода. Затем, потяги-

вая за один конец, удлиняют его на

30…40 см по сравнению с другим. Ко-

роткий конец держит помощник. Вне родовых путей длинный конец обводят

вокруг короткого (рис. 8.5, À) сверху

вниз и, проведя впереди поперечного

участка 3 снизу вверх, возвращают в

исходное положение (см. рис. 8.5, À, показано стрелками). В результате этих

манипуляций из тесьмы получается

кольцо. Перебирая веревку в месте пе-

рекрешивания, веревочное кольцо по-

степенно продвигают к голове плода и надевают ему на мордочку (рис. 8.5, Á).

Для затягивания недоуздка сначала на-

тягивают длинный конец, контролируя

в это время место перекрещивания веревки 4, чтобы затянуть кольцо на мордочке. Короткий конец 1 в это время

продолжает держать помощник. Затем,

натягивая одновременно оба конца,

можно вытягивать	ïëîä.
À ê ó ø å ð ñ ê è é	ý ê ñ ò ð à ê ò î ð êîí-

струкции А. И. Варганова, А. Д. Юма-

кина служит для извлечения плода у

коров только при продольном положении, верхней позиции, головном или тазовом предлежании с расправленными конечностями. Он портативен и

удобен в работе.
À ê ó ø å ð ñ ê è å	ê ð þ ÷ ê è	è

щ и п ц ы также применяются для ока-

зания	акушерской помощи (см.
рис. 8.1). Особого		внимания заслужи-
âàåò	акушерский	крючок Крея—Шот-

Рис. 8.4. Накладывание недоуздка из кастрационной петли:

À — заведение петли за уши; Á — перемещение одной веревки за нос и затягивание недоуздка (1 — подвздошная кость; 2 — крестец; 3 — хвостовые позвонки; 4 — äíî òàçà; 5 — левая ножка плода; 6 — узелок; 7 — свободный конец тесьмы)

тлера. Его вводят в матку в закрытом виде и укрепляют за позвоночник,

кожу, поясницу и другие части плода.

По мере увеличения натяжения возрастает сила захвата тканей крючками. При срыве крючок закрывается и не наносит травмы.

Одиночные èëè спаренные острые

èëè тупые крючки, предназначенные для укрепления их в плотных тканях, крепких, толстых прослойках кожи, за

сухожилия, естественные костные от-

верстия, фиксируют веревкой. При

введении крючка и работе с ним при-

нимают меры предосторожности, чтобы случайно не поранить матку или

241

Рис. 8.5. Фиксация головы плода петлей Гании:

À — образование петли; Á — петля зафиксирована на голове; 1 — короткий конец тесьмы; 2 — длинный конец тесьмы для образования петли; 3 — участок длинного конца тесьмы, обведенный вокруг короткого конца; 4 — место перекрещивания тесьмы при образовании кольца

Рис. 8.6. Инструменты для извлечения плодов свиньи и мелких животных:

1 — родовая петля Ф.Драна; акушерские фиксаторы

Ì.Г. Миролюбова: 2 — для собак и кошек; 3 — äëÿ îâåö

èсвиней

руку. Большим, указательным и средним пальцами защищают, направляют и закрепляют острие крючка; в это же

время безымянным пальцем и мизин-

цем плотно прижимают ушко крючка и веревку к ладони, чтобы в случае прорыва тканей можно было удержать крю-

чок в руке. Другой рукой, находящейся

вне матки, акушер должен держать и

подтягивать веревку на ее протяжении

между крючком и руками помощника. Такое распределение сил позволяет луч-

ше координировать работу. Так, чтобы

предупредить травму руки или матки

при срыве крючка, можно быстро про-

тивопоставить силу обеих рук акушера, продолжающего натягивать веревку,

удерживаемую помощником.

Обычно крючки применяют, если

плод мертв. Однако в ряде случаев

крючками пользуются, когда приходится извлекать живые плоды, чтобы

избежать их гибели. У новорожденных

быстро заживают даже значительные

повреждения.

У крупных животных для оказания помощи можно пользоваться только

зубчатыми щипцами.

Для оказания помощи свиньям

можно считать удачной конструкцию щипцов Витта. После предварительного отталкивания плода щипцы вводят в

полость матки, раскрывают и продви-

гают вперед. Давление, а отчасти и температурное влияние вызывают сокращение матки, и в результате этого плод вдвигается между ветвями щипцов.

Ощущение упругого тела при сжатии

ветвей служит верным показателем захватывания плода. Для предупреждения травмы стенки матки щипцы перед извлечением плода следует немного повернуть вдоль продольной оси, чтобы

высвободить складки слизистой обо-

лочки, которые могут попасть между плодом и щипцами.

Для извлечения поросят особенно

удобна родовая петля Ф. Драна, состо-

242

ящая из двух стержней (длиной 40...45 см) с кольцами на концах: через малые кольца пропускают шнур, а

большие служат ручками (рис. 8.6, 1).

Этой петлей можно зафиксировать поросенка за шею и вытягивать. Петлю Ф. Драна А. П. Студенцов рекомендо-

вал использовать у мелких жвачных и

собак. В этих же случаях можно при-

менять петлевидный фиксатор М. Г. Миролюбова (ðèñ. 8.6, 2 è 3).

Вспомогательные инструменты. Ï å ò -

лепроводник Лингорста (рис. 8.1).

представляет собой эллипс из круглого

железа (легкие петлепроводники не-

практичны). Веревку к нему прикрепляют с помощью двойной петли, один

из концов которой делают минималь-

но коротким (рис. 8.7). При отсут-

ствии петлепроводник Лингорста

можно заменить носовым кольцом для быка.

Ï å ò ë å ï ð î â î ä í è ê Ö â è ê à (ñì.

рис. 8.1) имеет большую длину и на

концах два вертикально расположен-

ных кольца для фиксации в одном из них тесьмы. Корпус его изогнут, что

позволяет легче обвести веревку вокруг

туловища или других объемистых час-

тей плода.

Ï è ë î ï å ò ë å ï ð î â î ä í è ê è ç à ê ó ø å ð ñ ê î ã î í à á î ð à È. Í. Àôà-

насьева (рис. 8.8) отличается от петлеп-

роводника Цвика горизонтальным расположением колец.

Вспомогательным инструментом могут быть ручки для пилы и некото-

рые другие (см. рис. 8.8).

Инструменты для фетотомии. Для рассечения плода употребляют большое количество перстневых, скрытых, длинных, коротких ножей и других пилящих, режущих, рвущих ткани инст-

рументов до сложных и больших фето-

томов включительно (см. рис. 8.8).

П е р с т н е в ы е н о ж и. Перстень

надевают на средний палец; указатель-

ным и безымянным пальцами прикры-

Рис. 8.7. Прикрепление веревки к петлепроводнику Лингорста

вают лезвие в момент введения ножа в родовые пути. Этим ножом удается де-

лать линейные разрезы без опасения,

что нож выскользнет из руки.

С к р ы т ы е н о ж и. Нож вводят в

матку вместе с акушерской веревкой, продетой через отверстия в рукоятке.

Во время работы одной рукой регули-

руют направление лезвия и глубину

разреза, нажимая на обух лезвия; другой рукой, натягивая веревку, осуществляют режущие движения. Ножами этой системы, особенно с гарпуновид-

ным лезвием, удается делать очень глу-

бокие разрезы, не рискуя причинить вред матери и акушеру.

А к у ш е р с к и е д о л о т а. Можно использовать долото Маркграфа èëè

лучше долото де Бруэна; лезвие после-

днего имеет треугольную форму.

А к у ш е р с к и е п и л ы, сконструированные по принципу перстневого

ножа, но с ручкой, имеют только тео-

ретическое значение. Цепочная пила

позволяет быстро рассекать кости, осо-

бенно по суставам, но быстро изнашивается.

243

Рис. 8.8. Акушерский набор Афанасьева. Инструменты для фетотомии:

À — фетотом Афанасьев (1 — мандрен, 2 — фетотом, 3 — пилопетлепроводник, 4 — замки для фиксации, 5 — проволочная пила, 6 — ручки); Á —

фетотом и экстрактор Пфлянца ( 1 — ворот, 2 — öåïü,

3	— опорное кольцо); Â — пила Персена; Ã — íîæè ( 1,
2	— скрытые Малькмуса, 3, 4 — скрытые Афанасьева, 5—
7	— перстневые);	Ä — цепочные ножи (1 — Ìàøà, 2	—
Лингорста); Å —		акушерские долота и шпатели (1, 2	—

шпатели, 3 — долото Маркграфа, 4 — долото де Бруэна)

Удобны цепные ножи Маша и Лингорста, состоящие из отдельных овальных звеньев, у которых один край ост-

рый, а другой тупой. Нож Лингорста

более массивен; режет только средняя часть, так как концевые членики не оттачивают.

Особенно удобны пилы, изготовляе-

мые из стальных проволок, скрученных

в одном или в противоположных на-

правлениях.

Проволочные, цепочные пилы и

ножи заводят за подлежащие ампута-

ции части плода посредством петлеп-

роводника и веревки.

Ф е т о т о м П ф л я н ц а состоит из цепочного ножа и цепи, рамы и вала с

зубчатой передачей. Цепь вводят в мат-

ку непосредственно рукой или с помо-

щью акушерской тесьмы и петлепро-

водника. К цепи пристегивают прикрепленный одним концом к ушку

рамы цепочный нож. Его обводят вок-

руг подлежащей ампутации части пло-

да. Свободный конец цепи пропускают

последовательно через ушко рамы и направительное кольцо, а затем наде-

вают на специальный крючок вала. Ап-

парат обслуживают три человека. Аку-

шер направляет нож фетотома; один помощник удерживает раму, а другой наматывает на вал цепь.

Ф е т о т о м Т и г е з е н а прост, ле-

гок, дешев и, главное, безопасен. Пилу вводят в родовые пути или по принципу наложения петель, или при помощи петлепроводника и веревки. Через тру-

бу пилу протягивают специальным

мандреном, имеющим на конце отверстие и крючок для захвата пилы. Пилящие движения и натяжения пилы осуществляются двумя рукоятками, в которых специальными винтиками за-

жимаются концы пилы. Этим фетото-

мом можно рассекать ткани, расположенные в любом направлении к оси

аппарата (перпендикулярно, сверху,

снизу).

244

Из о т р ы в а ю щ и х и н с т р у - м е н т о в наиболее удобен экстрактор Пфлянца. На подлежащем отрыванию органе укрепляют петлю цепи экстрактора, а сам орган пропускают через опорное кольцо. По мере работы вó- рота цепь протягивает отрываемый

орган через кольцо экстрактора, которое, упираясь в ткани плода, предотв-

ращает травму родовых путей, несмот-

ря на приложение большой силы натяжения. Весьма удачен акушерский набор

È.Н. Афанасьева.

Принципы оказания акушерской по-

ìîùè. При оказании акушерской по-

мощи необходимо придерживаться

следующих основных принципов.

1.Цель акушерской помощи заклю-

чается в спасении жизни плода и мате-

ри, а также в сохранении продуктивности последней.

2.Акушерская помощь должна ока-

зываться на основе строгого учета анатомической структуры таза, особеннос-

ти его оси и отдельных участков плода.

3.Применение силы при извлече- нии плода возможно лишь во время

потуг.

4.Исправление неправильных положений, членорасположений и позиций

плода допускается только в матке; по-

пытки манипулировать с органами, ущемленными в тазовой полости, из-

матывают силы акушера, не дают эф-

фекта и очень часто сопровождаются травмой родовых путей. Поэтому плод

до исправления его положения следует

оттолкнуть в полость матки. Отталкивают плод только во время пауз между

схватками.

5.Для облегчения отталкивания плода, особенно при сухости родовых путей, рекомендуется влить в полость

матки несколько литров прокипячен-

ного теплого ослизняющего раствора (35...40 °С).

6.При сомнительном исходе (воз-

можность вынужденного убоя) нельзя употреблять дезинфицирующие вещества с сильным запахом (лизол, карболовая кислота, йодоформ и др.).

7.На все предлежащие органы, которые при отталкивании плода могут принять неправильное положение в

матке, накладывают петли.

8.При двойнях первым извлекают

верхний плод.

9.При невозможности оказания помощи консервативными методами

применяют без промедления фетото-

мию или кесарево сечение. Предложена следующая классифи-

кация неправильных взаимоотноше-

ний плода и родовых путей матери: несоответствие размеров плода и

просвета родового пути; а) переразви-

тость плода; б) узость таза, шейки матки, влагалища или вульвы; в) уродства

плода; г) состояния матки, нарушаю-

щие выведение плода (слабые или бурные схватки и потуги, скручивание

матки);

неправильные членорасположения плода при продольном положении:

при головном предлежании: а) заво-

рот головы в сторону; б) заворот головы вниз; в) заворот головы вверх; г) ск-

ручивание шеи; д) сгибание запястного

сустава (карпальное предлежание конечности); е) сгибание локтевого суста-

ва; ж) сгибание лопатко-плечевого сус-

тава (плечевое предлежание конечности); з) затылочное расположение ко-

нечностей;

при тазовом предлежании плода: а) сгибание тазобедренного сустава

(бедренное предлежание конечнос-

ти); б) сгибание скакательного сустава (пяточное предлежание конечности); в) неправильные расположения

хвоста;

неправильные положения плода: а) поперечное положение с брюшным

или спинным предлежанием; б) верти-

245

кальное положение с брюшным или	ем: а) нижняя позиция при головном
спинным предлежанием;	или тазовом предлежании; б) боковая
неправильные позиции плода при	позиция при головном или тазовом
продольном положении с правильным	предлежании.
или неправильным членорасположени-

8.3. СЛАБЫЕ СХВАТКИ И ПОТУГИ

Слабые схватки характеризуются

кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц

матки, а слабые потуги — брюшного

пресса.

Клинические признаки. Ï å ð â è ÷ -

н ы е с л а б ы е с х в а т к и и п о т у - г и, как правило, вызываются нару-

шениями в содержании и кормлении

животного в период беременности,

грыжами, водянкой плодных оболо-

чек, многоплодной беременностью, переохлаждением мышц матки после

перенесенных воспалительных про-

цессов. Такие схватки и потуги на-

блюдаются чаще у коров, коз и сви-

ней, преимущественно у старых животных, в весенне-зимний период.

 ò î ð è ÷ í û å ñ ë à á û å ñ õ â à ò ê è

и п о т у г и в отличие от первичных

бывают следствием острого переутомления мышц после усиленных, но бесплодных потуг (при непроходимости родовых путей, слишком большом плоде, неправильных членорасполо-

жениях и др.).

При первичных слабых схватках и потугах, несмотря на предвестники, все фазы родового акта затягиваются и слабо проявляются клинически. При вто-

ричных слабых схватках и потугах ди-

намика родового акта нарушается в период выведения плода.

Помощь. У крупных животных надо

осторожно извлечь плод потягиванием

за предлежащие части. При первичных

слабых схватках необходимо побудить

мышцы матки к сокращению. Для это-

го нередко достаточно легкого массажа

матки путем поглаживания ее слизис-

той оболочки рукой, введенной в родо-

вые пути, а когда есть опытный по-

мощник, то и через прямую кишку. У мелких животных возбуждение матки

достигается ее массажем через брюш-

ные стенки.

Иногда хороший эффект дают вли-

вания в матку горячих стерильных растворов нейтральных солей или слабо-

дезинфицирующих жидкостей. Из ме-

дикаментозных средств внутривенно

вводят: окситоцин или питуитрин из

расчета 8...10 ЕД на 100 кг массы роженицы; 200...400 мл 20%-го раствора

глюкозы.

У свиней хороший эффект дают

внутримышечные инъекции эстрофана

(0,8...1 мл на 100 кг массы) или маммофизина (2,5...3 мл на 100 кг массы), а также 20...40%-го раствора глюкозы

(20...40 ìë).

При вторичной слабости схваток вытягивание плода или введение маточных средств проводят только после

устранения препятствий, вызвавших

задержку выведения плода.

Крупным животным иногда целесообразно ввести через рот 250...500 г 35..40° алкоголя (большие дозы дают

отрицательный эффект — алкогольный

наркоз). У собак можно применить «выжимание» плодов широким полотенцем путем тугого бинтования живо-

та по направлению от диафрагмы к

òàçó.

246

8.4. БУРНЫЕ СХВАТКИ И ПОТУГИ

Бурными схватками и потугами на-

зываются длительные и очень сильные сокращения матки и брюшного пресса с очень короткими паузами или без них. Причинами их могут служить дача некоторых лекарственных веществ

(спорыньи и ее препаратов); непра-

вильные положения и членорасположения плода, раздражающие рецепто-

ры матки, а иногда, по-видимому, и

внешние импульсы (из области кишеч-

ника, крупа).

Клинические признаки. Если сокращения матки встречают непреодоли-

мое препятствие (неправильное поло-

жение плода, заращение шейки матки),

то после длительного напряжения

мышцы расслабляются, потуги прекращаются. Плод вследствие продолжи-

тельного кислородного голодания (сжа-

тие сосудов матки) погибает. Иногда

матка разрывается.

Бурные потуги при нормальном по-

ложении и членорасположении плода

могут привести к выпадению матки.

Д и а г н о з устанавливают на основе

учета особенностей хода родового акта

и характера потуг.

Лечение. Симптоматическое. Нередко животное успокаивается после 10...15-минутной проводки или когда ему придают положение с приподнятым

крупом, что уменьшает контакт и давле-

ние матки на кости таза и уменьшает раздражение. Ослабить сокращение

брюшного пресса иногда удается путем

стягивания в складку кожи на спине

или наложением тяжести на крестец.

У коров хорошо действует сакральная анестезия 1%-м раствором новокаи-

на (15...20 мл), новокаиновая блокада по

В. В. Мосину, токолитики (внутримы-

шечно ханегиф 10 мл и др.). У кобыл

кроме новокаиновой терапии показано внутривенное введение 10%-го раствора

хлоралгидрата (200...300 мл). Н. Н. Ми-

хайлов при бурных схватках или тета-

нии матки у свиньи рекомендует вводить подкожно 0,1...1%-й раствор

сернокислого атропина (0,01...0,02 г)

или 1...2 мл 1%-го раствора плати-

филлина.

8.5. СУЖЕНИЕ КАНАЛА И СПАЗМ ШЕЙКИ МАТКИ

Сужения канала шейки матки. Часто возникают вследствие рубцовых стягиваний, новообразований, пороков раз-

вития, хронических цервицитов, ос-

ложненных замещением мышечных слоев соединительной тканью с последующей ее гиалинизацией или обызвествлением.

Клинические признаки. Сильные по-

туги при наличии всех предвестников

родов должны вызвать подозрение на

сужение шейки матки. Вопрос решает-

ся вагинальным исследованием, в про-

цессе которого необходимо исключить скручивание матки, слабые или преж-

девременные потуги. Осмотром через

влагалище удается выявить изменения тканей шейки матки в виде рубцов или уплотненных участков.

Если сужение ограничивается влага-

лищной частью шейки, роды могут завершиться с небольшими разрывами шейки. Нередки случаи полного выпадения влагалища. Заращение шейки

может привести к разрыву матки или

прекращению безрезультатных потуг с

последующей гибелью плода.

Лечение. Применяют как консерва-

тивные, так и оперативные методы. К

первым относятся орошение шейки матки горячими (до 45 °С) растворами,

горячие припарки в области крестца в

247

сочетании с механическим расширением канала шейки пальцами. Раскрытие шейки облегчает сакральная анестезия,

пресакральная анестезия по С. Г. Исае-

ву или блокада по А. Д. Ноздрачеву, приенение мазей, расслабляющих мышцы (например, Extract. Belladonnae 1,0;

Adipis suilli 3,0...4,0).

При ограниченном расширении

шейки матки и вклинивании в ее канал

предлежащих частей плода можно попытаться извлечь плод силой и механи-

чески раздвинуть стенки шейки до раз-

меров, допускающих прохождение

плода.

Спазм шейки матки. Иногда èç-çà патологических процессов в половом аппарате или поражений нервных эле-

ментов, обслуживающих его, отмечает-

ся ненормальное явление: чем сильнее сокращается матка, тем плотнее закрывается канал ее шейки. В результате на-

рушается нормальное течение родового

акта. Часто за спазм шейки матки при-

нимают слабые потуги

Ï î ì î ù ü. Положительные результаты могут дать анестезия (по А. Д. Ноз-

драчеву и др.) и меры, применяемые

при сужении шейки матки.

8.6. СУХИЕ РОДЫ

Вследствие			преждевременного от-		лянистыми веществами; в полость мат-
хождения		околоплодной и		мочевой	ки вливают ослизняющие жидкости
жидкости в результате самопроизволь-					(мыльная вода и др.), заменяющие око-
íîãî	èëè	искусственного		разрыва	лоплодные воды. Насильственное из-
плодного пузыря до полного раскрытия					влечение плода вытягиванием дает хо-
шейки матки родовые пути могут ока-					рошие результаты только после введе-
заться недостаточно влажными.					ния в родовые пути ослизняющих ра-
Ï î ì î ù ü.			Для придания	скольз-	створов и при условии применения
кости	родовые		пути смазывают мас-		силы исключительно во время потуг.

8.7. СКРУЧИВАНИЕ МАТКИ

Скручивание матки может выражаться в повороте вокруг продольной оси всего органа, одного рога или участка рога. Особенно предрасположены к

этому осложнению коровы, овцы, козы

и плотоядные (рис. 8.9).

Конкретными причинами скручивания матки могут стать резкие и быстрые движения беременного животного, особенно повороты вокруг продольной

оси при поднятом тазовом или плече-

вом поясе. Скручивание матки может происходить как во время беременнос-

ти, так и при рождении плодов. Это ос-

ложнение бывает у животных, содержа-

щихся в коротких и узких стойлах. Когда животное ложится или быстро встает, совершая одновременно резкие боковые движения, матка по инерции пе-

рекручивается вправо или влево. Иног-

да поворот ее вокруг оси может быть вызван толчками в боковую брюшную стенку, например при проходе животного через узкие двери, особенно с уклоном пола к выходу.

Особенно часты случаи скручивали

матки у животных, пасущихся в гористой местности, и после резких падений

во время колик, тимпании, а также

вследствие сильных родовых болей. У

248

собак и кошек эта аномалия возникает при хождении по крутым лестницам; у служебных, цирковых и охотничьих со-

бак — после прыжков.

Клинические признаки. У животного отмечается беспокойство, отсутствует аппетит, температура тела нормальная.

При скручивании матки во время

рождения плода родовой акт задержи-

вается. Исследованием через влагали-

ще устанавливают непроходимость родовых путей в области вагины, шейки

или тела матки. Однако изменением

направления пальцев и приложением

усилия удается несколько проникнуть

вглубь между винтообразными складками слизистой оболочки. Иногда в

спирали родовых путей зажимаются

плодные оболочки или предлежащие

органы плода.

Ä è à ã í î ç. Для выправления матки чрезвычайно важно установить, в ка-

кую сторону произошло скручивание.

Этот вопрос решают, принимая во вни-

мание направление складок вагины и

состояние широких маточных связок. Если, например, матка повернута впра-

во, складки в родовых путях идут слева

направо; правая широкая маточная

связка натянута, проходящая по ней средняя маточная артерия или не пульсирует, или дает ощущение стучащих

ударов. Иногда к этим признакам при-

соединяется втягивание половины вульвы на стороне, в которую произошло скручивание матки.

П р о г н о з зависит от степени скру-

чивания и стадии беременности.

При сильном скручивании матки во время беременности плод погибает и вследствие асептической среды мумифицируется и мацерируется. При скру- чивании матки, произошедшем в ста-

дии выведения плода, когда раскры-

лась шейка, как правило, возникают тяжелые и опасные для жизни ослож-

нения, так как к плоду через родовые

пути проникают микроорганизмы и

Рис. 8.9. Схема скрученной матки

плодный пузырь, как и вся полость

матки, инфицируется. Если скручива-

ние незначительное и функция матки

во время родов не нарушается, матка в процессе продвижения плода может

принять нормальное положение.

Помощь. Придают матке нормаль-

ное положение с целью восстановле-

ния просвета родовых путей. При небольшом скручивании (особенно если

в складках ущемлены предлежащие органы плода) матка легко выправляет-

ся в процессе родов, в момент вытяги-

вания плода с одновременным его поворотом руками в сторону, противоположную завороту. Для облегчения операции целесообразно предварительно

влить в полость матки несколько лит-

ров маслянистого, ослизняющего раствора, придать животному положение с приподнятым тазом.

Для расправления матки, перекру-

тившейся в области шейки или впереди нее, когда последняя еще не раскрыта,

животное ставят на круто понижающееся к передним конечностям место.

Акушер вводит руку в прямую кишку и

старается захватить матку с той сторо-

ны, в которую произошло скручива-

249

ние. Два его помощника встают по бокам коровы. Если, например, скручи- вание произошло вправо, акушер про-

двигает руку к правой стороне матки,

помощник справа подставляет свое плечо под брюшную стенку животного, а помощник слева кладет свои руки на

левую брюшную стенку в области го-

лодной ямки. В дальнейшем акушер

стремится повернуть матку рукой вле-

во, а помощники одновременно содействуют ему: правый — давлением плеча

снизу вверх, левый — толчками в

брюшную стенку сверху вниз.

В практике для раскручивания мат-

ки большей частью поворачивают животное вокруг продольной оси тела при

одновременной фиксации матки или

предлежащих частей плода, если они

доступны. Для этого на просторной

площадке производят повал животного. Передние конечности его связыва-

ют веревкой и подтягивают через спи-

ну к груди. Задние конечности таким

же способом подтягивают к брюшной

стенке. На дощатом настиле или на соломе животное укладывают в спинном

или боковом положении так, чтобы тазовый пояс был значительно выше пле- чевого. Затем очень быстро, рывком

поворачивают его вокруг своей оси в ту

сторону, в которую произошло скручи- вание матки. Одновременно акушер рукой, введенной в родовые пути, кон-

тролирует правильность манипуляций,

а если имеет возможность, фиксирует в

одном положении или поворачивает

плод в противоположную сторону, удерживая его за предлежащие органы.

В результате быстрых поворотов матка

по инерции остается на месте, а обра-

зовавшаяся на ее протяжении спираль

раскручивается. По данным Г. М. Андреева, у коров скручивание матки в ле-

вую сторону наблюдается в 2 раза чаще,

чем в правую.

У свиней, собак и кроликов един-

ственным радикальным приемом счи- тается раскручивание матки, если она

не изменена, через вскрытую брюшную

полость, в противном случае ее прихо-

дится ампутировать. В ряде случаев ла-

паротомию целесообразно закончить как операцию кесарева сечения.

8.8.НЕСООТВЕТСТВИЕ РАЗМЕРОВ ПЛОДА

ÈПОЛОСТИ ТАЗА МАТЕРИ

Патология родов вследствие неправильных взаимоотношений плода и просвета таза матери чаще встречается

у коров, поэтому все основные положе-

ния техники родовспоможения описываются применительно к этому виду животных.

Переразвитость плода. При перераз-

витости плода размеры его не соответ-

ствуют просвету таза матери. Причины

усиленного роста плода недостаточно

выяснены. Большие плоды часто раз-

виваются в результате коитуса самки с

производителем несоответствующей породы. Мелкие собаки при осемене-

нии их крупными самцами приносят

больших щенков. Большие плоды получаются также, как правило, у многоплодных животных (собака, свинья,

овцы и козы некоторых пород), когда в

матке находится только один или два плода. У животных отдельных пород существует предрасположение к развитию крупных плодов (крупноплод-

ность).

Ä è à ã í î ç. Путем вагинального ис-

следования устанавливают правильные

положения, членорасположение и по-

зицию плода и несоответствие разме-

ров плода просвету таза матери. В порядке дифференциальной диагностики

пытаются исключить уродства плода.

250