Основные показания к обследованию на трихомонадную инфекцию

Женщины	•    Выделения из влагалища, зуд, диспареуния. •    Бесплодие, привычное невынашивание беременности, преждевременные роды в анамнезе. •    Прерывание беременности. •    Проведение внутри маточных манипуляций. •    Беременность (при постановке на учет, на сроке 27-30 недель и З6-40 недель беременности). •    Роженицы без обменных карт, родильницы с осложненным течением послеродового периода
Мужчины	• Наличие симптомов уретрита
Лица обоего пола	•    Лица, имевшие половой контакт с больным трихомониазом. •    Лица, проходящие обследование на другие ИППП. •    Лица, подвергшиеся сексуальному насилию. •    Лица, предоставляющие платные сексуальные услуги

Лечение

Для лечения трихомонадной инфекции используют производные нитроимидазола. В случаях неосложненного урогенитально-го трихомониаза показан тинидазол по 2,0 г однократно внутрь, либо метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 7 дней, или орнидазол по 500 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.

При осложненном урогени-тальном трихомониазе назначают метронидазол по 500 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней либо тинидазол по 2,0 г 1 раз в сутки в курсовой дозе 6,0 г. При длительном рецидивирующем течении трихомониаза дополнительно внутримышечно вводят вакцину солко-триховак в дозе 0,5 мл, 3 инъекции с интервалами 2 нед, затем через год 0,5 мл однократно.

Беременным дают внутрь мет-ронидазол (исключая I триместр беременности) в дозе 2,0 г однократно.

Детям метронидазол в зависимости от возраста назначают в следующих дозах: детям до 5 лет - по 100 мг 2-3 раза в сутки, от 6 до 10 лет - по 125 мг 2 раза в сутки, от 12 лет и старше - по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается 7 дней.

Профилактические мероприятия

направлены на своевременное и полное выявление зараженных трихомонадами лиц. С этой целью организуют постоянное обследование на трихомоноз всех женщин, мужчин и детей, страдающих воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, а инвазированных подвергают специфическому лечению. Женщин, ухаживающих за детьми в детских коллективах, больницах,. родильных домах и т. д., периодически обследуют на трихомоноз. Необходимо осуществлять ряд санитарно-гигиенических мероприятий, среди которых наиболее важными являются: обеззараживание гинекологического инструментария путем кипячения или стерилизации в автоклаве.

Резиновые перчатки обрабатываются в течение 5 мин 5% водным раствором формалина или кипячением в течение 2—5 мин. Категорически запрещаются влагалищные исследования без перчаток, надеваемых на обе руки. Целесообразно применять для влагалищных исследований перчатки из синтетических материалов для одноразового использования. В больницах, санаториях, различных организованных коллективах необходимо обеззараживать посуду и приборы (судна, горшки, влагалищные наконечники, ванны и др.) 5% водным раствором формалина или двухромовокислого калия либо путем кипячения до и после пользования ими (в течение 2— 5 мин).