Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

tst_nervnye_bolezni

.pdf
Скачиваний:
431
Добавлен:
13.04.2017
Размер:
4.14 Mб
Скачать

11

хбаллов,повышениемышечноготонусгибателяхв руки

 

разгибателяхноги,гиперрефлексия,симптомБабинского.

 

Локализацияпоражения(1):

 

1.

боковойканатиквгрудном

отделеспиннмогозгасправа,

2.заднийканатиквшейномотделеспиннмогозгасправа,

3.зрительныйбугорслева,

4.зрительныйбугорсправа,

5.внутренняякапсуласлева.

83У.мужчины30лет

утром развиласьслабостьвправойкисти.

1

ТК,ПА

Приобследованиивыявлены

невозможностьразгибанияправой

 

 

кистипальцев,мышечнаягипотонияотсутствиерефлекса

 

 

трёхглавоймышцыправойруке.Неврологсиндромческий

 

 

(1):

 

 

 

 

1)периферическийпарезкисти,

 

 

 

2)центральныйпарезкисти,

 

 

 

3)смешанныйпарезкисти.

 

 

 

84У.мужчины30лет

утром развиласьслабостьвправойкисти.

3

ТК,ПА

Приобследованиивыявлевозможностьныразгибанияправой

 

 

кистипальцев,мышечнаягипотонияотсутствиерефлекса

 

 

трёхглавоймышцыправойруке.Локализацияпоражения(1):

 

 

1)прецентральная извилинаслева.

 

 

2)боковойканатикспиннмогозганашейномуровнесправа,

 

 

3)правыйлучевойнерв,

 

 

 

4)правыйсрединервный,

 

 

 

5)правыйлоктевойнерв.

 

 

 

85У.мужчины30летутромразвиласьслабостьвправойкисти.

5

ТК,ПА

Приобследованиивыявлены

невозможностьразгибанияправой

 

 

кистипальцев,мышечнаягипотонияотсутствиерефлекса

 

 

трёхглавоймышцыправойруке.Рекомендуемый

 

 

дополнительныйметодисследования(1):

 

 

1)компьютернаятомографияголовы,

 

 

2)магнитно -резонанснаятомографияголовы,

 

 

3)магнитно -резонанснаятомографияспинногозга,

 

 

4)магнистимуляциянаяголовнмозга,го

 

 

5)электронейромиография.

 

 

86У.мужчины60летпостепеннонарастаетслабостьвправой

2,3,5

ТК,ПА

ноге. Приобследовании

- вправногейпарездо

3-хбаллов,

 

тонуспов

ышен,

оживленырефлексы,симптомБабинского.

 

Неврологсимптомыческие(3):

 

 

 

1)периферическийпарезноги,

 

 

 

2)спастичность,

 

 

 

3)гиперрефлексия,

 

 

 

4)мышечнаяригидность,

 

 

 

5)патологическийрефлекс

 

 

 

87. Умужчины60летпостепеннонарастаетслабостьвправой

2

ТК,ПА

ноге. Приобследовании

- вправногейпарездо

3-хбаллов,

 

тонусповышен,оживлен

ы рефлексы,симптомБабинского.

 

Локализацияпоражения(1):

 

 

 

1.правыймалоберцонер, вый

2.

боковойканатикспиннмогозга

вгрудномотделесправа,

3.правыйбольшеберцовыйнерв,

4.зрительныйбугорслева,

5.внутренняякапсуласлева

88. Умужчины60летпостепеннонарастаетслабостьвправой

3

ТК,ПА

ноге. Приобследовании

- вправногейпарездо

3-хбаллов,

 

тонусповышен,оживлен

ы рефлексы,симптомБабинского.

 

Дополнительныйметодисследования(1):

 

 

 

1.биопсиямышц,

2.игольчатаяэлектромиография,

3.магнитно-резонанснаятомографияспинногозга,

4.электронейромиография,

5.вызванныесоматосенсорныепотенциалы

 

 

 

12

 

89. Уженщины60летпостепенноразвиваютсяслабость

3

ТК,ПА

похудание ног,азатеми

рук.Приобследованиивовсех

 

конечностяхвыявляютсявыраженныеатрофии,

 

гипотония,

 

мышечныеподёргивания,рефлексыоживлены,двусторонний

 

 

симптомБабинского

. Неврологсиндрческий

ом(1):

 

1)периферическийтетрапарез,

 

 

 

 

2)центральныйтетрапарез,

 

 

 

 

3)смешанныйтетрапарез.

 

 

 

 

90. Уженщины60летпостепенноразвиваютсяслабость

1,3

ТК,ПА

похудание ног,азатеми

рук.Приобследованиивовсех

 

конечностяхвыявляютсявыраженныеатрофии,

 

гипотония,

 

мышечныеподёргивания,рефлексыоживлены,двусторонний

 

 

симптомБабинского

. Локализацияпоражения(2):

 

 

1.корково-спинномозговой(пирамидный)путь,

2.нервно-мышечныйсинапс,

3.передниерогаспиннмогозга,

4.задниерогаспиннмогозга,

5.боковырога спиннмогозга

91У.женщины60летбыстроразвиваетсяслабостьлевых

1

ТК,ПА

конечностях.Приобследовании: левыхконечностяхдвижения

 

 

отсутс,тонусвуютповышенсгибателяхрукиразгибателях

 

 

ноги,сухожильныерефлексыоживлены,выявляетсясимп

том

 

Бабинского.Неврологсиндромческий(1):

 

 

1.

левостороцентральныйнийгемипарез

 

 

2.

левостороннийпериферическийгемипарез

 

 

3.

центральныйпарапарез

 

 

4.

периферическийпарапарез

 

 

5.

левостороннийгемипаркинсонизм

 

 

92У.женщины60летбыстроразвивается

слабостьвлевых

2,4

ТК,ПА

конечностях.Приобследовании: левыхконечностяхдвижения

 

 

 

отсутс,тонусвуютповышенсгибателяхрукиразгибателях

 

 

 

ноги,сухожильныерефлексыоживлены,выявляетсясимптом

 

 

 

Бабинского.Возможныелокализациипоражения(2):

 

 

 

1. лучистыйвенец

слева

 

 

 

2.лучистыйвенецсправа

3.внутренняякапсуласлева

4.внутренняякапсуласправа

5.левоеполушариемозжечка

93У.женщины60летбыстроразвиваетсяслабостьлевых

2

ТК,ПА

конечностях.Приобследовании: левыхконечностяхдвижения

 

 

отсутс,тонусвуют

повышенсгибателяхрукиразгибателях

 

 

ноги,сухожильныерефлексыоживлены,выявляетсясимптом Бабинского.Основнойдополниитметодльныйисследования(1):

1.элетронейромиография

2.магнитно-резонанснаятомографияголовнмозгаго

3. поясничпунаякцияисследов

аниец реброспинальной

жидкости

 

4.электроэнцефалография

5.магнитно-резонанснаятомографияшйно -грудногои поясничногоотдел звоночнка

94У.мужчины70летвнезапноразвиваетсяслабостьлевой

2

ТК,ПА

руке.

Выявляетсяп

арез левой

кисти,повышентонус

 

сгибателяхкистипальцев,оживленысухожильныерефлексы

;

 

симптГоффманна.Неврологсиндромческий?

 

 

1.левостороцентральныйнийгемипарез

2.центральныйпарезлевойруки

3.периферическийпарезлевойруки

4.левостороннийгемипаркинсонизм

 

5. левостороннийгемибаллиз

м

 

 

95. Умужчины70летвнезапноразвиваетсяслабостьлевой

5

ТК,ПА

руке.

Выявляетсяп

арез

левой

кисти,повышентонус

 

сгибателяхкистипальцев,оживленысухожильныерефлексы

;

 

13

симптГоффманна. Наиболеевероятнаялокализация поражения(1):

1.правая половиоснованиястволаголовнмозгаго

2.леваяполовиоснованиястволаголовнмозгаго

3.левоеплечевоеспл тение

4.праваяпостцентральнаяизвилина

5.праваяпрецентральнаяизвилина

96. Умужчины70летвнезапноразвиваетсяслабостьлевой

2, 4

ТК,ПА

руке.

Выявляетсяп

арез левой

кисти,повышентонус

 

сгибателяхкистипальцев,оживленысухожильныерефлексы

;

 

симптГоффманна.

Дополнитметодыльнисследования(2):

 

1.магнитно-резонанснаятомографияшейно -грудногоотдела

позвоночника

 

2. Магнитно-резонанснаятомо

графияголовнмозгаго

3.электроэнцефалография

4.компьютернаярентгеновскаятомографияголовнмозгаго

5.электронейромиографиялевойруки

97. Ум

ужчины40летпослесна

ослабевлакистья

.При

2

ТК,ПА

обследованиилевойруке

невозможнотыльноеразгибаниекисти

 

 

ипальцев,низкиерефлексы,

отсутствуют патологические

 

 

рефлексы.Неврологсиндромческий(1):

 

 

 

 

 

1централь. моныйопарез

 

 

 

 

 

2периферический. монопарез

 

 

 

 

 

3смешанный. монопарез

 

 

 

 

 

4фокальная. дистония

 

 

 

 

 

5атаксия. левойруки

 

 

 

 

 

98. Ум

ужчины

40летпослесна

ослабевлакистья

.При

3

ТК,ПА

обследованиилевойруке

невозможно

тыльноеразгибание

 

 

кистипальцев,низкиерефлек,отсутствы

 

уют патологические

 

 

рефлексы. Возможнлокализацияпоражения(1):

 

 

 

 

1.левыйлоктевойнерв

 

 

 

 

 

2передние. рогаС5

-С6сегме

нтовспиннмогозга

 

 

 

 

3левый. лучевойнерв

 

 

 

 

 

4левый. срединервный

 

 

 

 

 

5правая. прецентральнаяизвилина

 

 

 

4

ТК,ПА

99У.женщины50летнарастаетслабостьвправноге.йПри

 

 

 

обследованииправ йге

:парез до3баллов

,тонусповышен

 

 

разгибателях ноги,оживление коленногоиахилловарефлексов,

 

 

симптомБабинского.Вероятнаялокализацияпоражения(1):

 

 

 

 

 

1левый. боковойканатикпоясничномуровне

 

 

 

 

 

2правый. боковойканатикпоясничномуровне

 

 

 

 

 

3левый. боковойканатикгрудномуровне

 

 

 

 

 

4правый. боковойканатик

грудномуровне

 

 

 

 

5внутренная. капсуласлева

 

 

 

 

 

 

100Умужчины. 45летвтечение20л нарастаетслабостьв

 

 

 

2

ТК,ПА

ногах.Приобследованииногахвыявляютсяслабость

 

 

и

 

 

атрофиямышц,особенновдистальныхотделахбез

 

 

 

 

 

фасцикуляций,отсутствиеахилловыхрефлекс

 

 

ов, .

 

 

Неврологсиндромческий(1)

:

 

 

 

 

 

1нижний. центральныйпарапарез

 

 

 

 

 

2нижний. периферическийпарапарез

 

 

 

 

 

3нижняя. центральнаяпараплегия

 

 

 

 

 

4нижняя. периферическаяпараплегия

 

 

 

 

 

5смешанный. нижнийпарапарез

 

 

 

 

 

101. Умужчины45летвтечение20л нарастаетслабостьв

 

 

4

ТК,ПА

ногах.Приобследованииногахвыявляютсяслабость

 

 

и

 

 

атрофиямышц,особенновдистальныхотделахбез

 

 

 

 

 

фасцикуляций,отсутствиеахилловыхрефлексов,

 

.

Локализация

 

 

поражения(1):

 

 

 

 

 

 

1парацентра. долькиные

головнмозгаго

 

 

 

 

14

2боковые. канатикигрудногоотедласпиннмогозга

 

 

 

 

3передние. рогапояснично

-крестцовогоотделаспиннмогоза

 

 

4периферические. нервынижнихконечностей

 

 

 

 

5мышцы. нижнихконечностей

 

 

 

 

 

102. Уженщины

40летслабостьврукахиногах,особеннопосле

1,3

ТК,ПА

физическихнагрузок.Приобследовании

 

: парезвконечностях4

 

балла,гипото,снижениеясухожильныхрефлексов;после

 

 

 

небольшойфизическойнагрузкислабостьвногахнарастает

 

до2

 

баллов.

Неврологическиерасст

ройства(2):

 

 

 

1периферический. тетрапарез

 

 

 

 

 

2периферическая. тетраплегия

 

 

 

 

 

3патологическая. мышечнаяутомляемость

 

 

 

 

4центральный. тетрапарез

 

 

 

 

 

5центральн. тетраплегия

 

 

 

 

 

103.Уженщины 40летслабостьврукахиногах,особеннопосле

4

ТК,ПА

физическихнагрузок.

 

Приобследовании : парезвконечностях4

 

балла,гипото,снижениеясухожильныхрефлексов;после

 

 

 

небольшойфизическойнагрузкислабостьвногахнарастает

 

до2

 

баллов. Локализацияпоражения(1):

 

 

 

 

1передние. рогаспиннмогозга

 

 

 

 

 

2передн. спинномозговыекорешки

 

 

 

 

 

3.периферическиенервы

 

 

 

 

 

4нервно.

-мышечныесинапсы

 

 

 

 

5мышцы.

 

 

 

 

 

 

 

5

ТК,ПА

104Умужчины. 55летпостепеннонарастаютслабостьи

 

похудание ногирук

.Приобследовании

:

вовсехконечностях

 

выраженныеатро,фасцикуляции,снижениетонуса

 

 

,

 

оживлениерефлексов,двустороннийсимптомБабинского.

 

 

 

Неврологсиндромческий(1):

 

 

 

 

 

1нижний. центральныйпарапарез

 

 

 

 

 

2верхний. центральныйпарапарез

 

 

 

 

 

3центральный. тетрапарез

 

 

 

 

 

4периферический. тетрапарез

 

 

 

 

 

5смешанный. тетрапарез

 

 

 

1, 3

ТК,ПА

105. Умужчины55летпостепеннонарастаютслабостьи

 

похудание ногирук

.Приобследовании

:

вовсехконечностях

 

выраженныеатро,фасцикуляции,снижениетонуса

 

 

,

 

оживлениерефлексов,двустороннийсимптомБабинского.

 

 

 

Локализацияпоражения(2):

 

 

 

 

 

1передние. рога

 

спиннмогозга

 

 

 

 

2периферические. нервы

 

 

 

 

 

3корково.

-мышечныепути

 

 

 

 

 

4нервно.

-мышечныесинапсы

 

 

 

 

5мышцы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

106Умужчины. 40летпостепенноразвиваетсяслабостьправой

 

2, 3

ТК,ПА

ноги.Приобследовании

: вправногейпохуданиеслабость

 

переднейгруппымышцбедра,отсутствиеколенногорефлекса,

 

 

 

слабостьстопы,оживлениеахилловарефлекса,симптом

 

 

 

Бабинского.Неврологсиндромыческие(2):

 

 

 

 

1центральный. парезпроксимальныхотделовправногий

 

 

 

 

2периферич.

ескийпарезпроксимальныхотделовправногий

 

 

 

3центральный. парездистальныхотделовправногий

 

 

 

 

4периферический. парездистальныхотделовправногий

 

 

 

 

5смешанный. нижнийпарапарез

 

 

 

 

 

107Умужчины. 40летпостепенноразвиваетсяслабостьправой

 

3,5

ТК,ПА

ноги.Приобследовании

: вправногейпохуданиеслабость

 

переднейгруппымышцбедра,отсутствиеколенногорефлекса, слабостьстопы,оживлениеахилловарефлекса,симптом

15

Бабинского.Локализацияпоражения(2):

1правый. боковойканатикгрудномуровне

2л. евыйбоковойканатикгрудномуровне

3правый. боковойканатикпоясничномуровне

4левый. боковойканатикпоясничномуровне 5Передние. рогаспиннмогозганапоясничномуровне

108. Ум ужчины20лет

послечерепно-мозговой травмыслабость в

1

ТК,ПА

левыхконечностях.Приобследовании

: влевыхконечностях

 

 

 

гипотрофии,снижениесилыдо3

 

 

-хбаллов,повышетонусавие

 

 

 

сгибателяхрукиразгибателяхноги,оживлениесухожильных

 

 

 

рефле,клонусс стопыв

 

,симптомыБабинскогоРоссолимо.

 

 

 

Неврологсиндческий

 

ром(1):

 

 

 

 

1левосторо. центральныйнийгемипарез

 

 

 

 

2левосторонний. периферическийгемипарез

 

 

 

 

3левосторонний. гемипаркинсонизм

 

 

 

 

4левосторонняя. гемидистония

 

 

 

 

5левостор. хореоатетознний

 

 

 

 

109. Ум

ужчины 20лет

после черепно-мозговой травмыслабость

2, 3

ТК,ПА

влевыхконечностях.Приобследовании

: влевыхконечностях

 

 

 

гипотрофии,снижениесилыдо3

 

 

-хбаллов,повышетонусавие

 

 

 

сгибателяхрукиразгибателяхноги,оживлениесухожильных

 

 

 

рефле,клонусс стопыв

 

,симптомыБабинскогоРоссолимо

.

 

 

Наиболеевероятные

локализациипоражения(2):

 

 

 

1правая. постцентральнаяизвилина

 

 

 

 

2лучистый. венецсправа

 

 

 

 

 

3внутренняя. капсуласправа

 

 

 

 

 

4левая. половиоснованиястволаголовнмозгаго

 

 

 

 

5правый. боковойканатикспиннмогозга

 

 

 

 

110Уженщины. 50лет,перенесшей

инсульт,выявляютсяслева

 

1

ТК,ПА

парезврукедо4

-хбаллов, ногедо2

-хбаллов,оживление

 

 

 

сухожильныхрефлексов,симптомыБабинскогоРоссолимо,

 

 

 

повышениемышечноготонусавр згибателяхноги.

 

 

 

 

Неврологсиндромческий(1):

 

 

 

 

 

 

1левосторо. центральныйнийгемипаре

 

з

 

 

 

2левосторонний. гемипарксинсонизм

 

 

 

 

3левосторонний. периферическийгемипарез

 

 

 

 

4левосторонняя. гемидистония

 

 

 

 

 

5левосторонний. атетоз

 

 

 

 

 

 

 

Раздисциплиныел(тема):Экстрапирамидныедвигате

 

льныерасстройства

(Тема2).

 

Видоценочногосредства:

Тестовыезадания:

 

 

 

1.

Изменениямышечноготонусаприпаркинсонизме(2):

 

4,5

ТК,ПА

1.

гипотония

 

 

 

 

 

 

2феномен. «складногоножа»

 

 

 

 

 

3спастичность.

 

 

 

 

 

4.

феномен«зубчатколесаго»

 

 

 

 

5ригидность.

 

 

 

 

 

 

2.

Треморприпаркинсонизме(

1):

 

1,

ТК,ПА

1.

наблюдаетсявпокое

 

 

 

 

 

2.

усиливаетсяпри

движениях

 

 

 

 

3.

усиливаетсяприопределённыхпозах(постуральный)

 

 

 

4.

уменьшается восне

 

 

 

 

5.

дебютируетсдрожанияголовы

 

 

 

 

3.

Припаркинсонизмемогутнаблюдаться(4):

 

1,2,3,4

ТК,ПА

1.редкоемигание

2.ортостатическаягипотония

3.деменция

4.ретроилатеропульсии

16

5.

центральныйпарезконечностей

 

 

 

 

4.

Длядиагностипаркинсонизмаобязательноналичие(

1):

2

ТК,ПА

1.

ригидности

 

 

 

 

 

2.

гипокинезии

 

 

 

 

 

3.

тремора

 

 

 

 

 

 

4.

постуральныхнарушений

 

 

 

 

5.

вегетативныхнарушений

 

 

 

 

5.

Наиболеечастопаркинсонизм

(1):

 

5

ТК,ПА

1.

атеросклеротический

 

 

 

 

2.

нейролептический

 

 

 

 

3.

постэнцефалитический

 

 

 

 

4.

посттравматический

 

 

 

 

5.

идиопатический

 

 

 

 

6.

Противопаркинсоническиепрепараты(3):

 

1.2,3

ТК,ПА

1.

наком

 

 

 

 

 

 

2.

мидантан

 

 

 

 

 

 

3.

мирапекс

 

 

 

 

 

 

4.

мидокалм

 

 

 

 

 

 

5сирдалуд.

 

 

 

 

 

 

7.

ДляболезниПаркинсона

характерны (2):

 

4, 5

ТК,ПА

1.

началовм лодомвозрасте

 

 

 

 

2.

дебютсдрожанияголовы

 

 

 

 

3.

внезапноеразвитиесимптомов

 

 

 

 

4.

преобладаниесимптсодноймовстороны(гемипарк

инсонизм)

 

 

5эффект. отпрепаратлевовдопы

 

 

 

 

8.

Применениециклодупожилыхлабольных

паркинсонизмом

2

ТК,ПА

можетпривестик(1):

 

 

 

 

 

1.

мышечнойгипотонии

 

 

 

 

2.

когнитивнымнарушениям

 

 

 

 

3.

вегетативнымнарушениям

 

 

 

 

4.

психотическимнарушениям(галлюцинациям)

 

 

 

5центральному. парезуконечностей

 

 

 

 

9.

Побочныеэфф отктыприёмапрепаратов

леводопы при

1,2,3

ТК,ПА

паркинсонизме(3):

 

 

 

 

 

1.

гиперкинезы

 

 

 

 

 

2.

тошнота

 

 

 

 

 

 

3.

психотическиенаруш(галлюцинацииния)

 

 

 

 

4.

эпилептическиеприпадки

 

 

 

 

5ночной. энурез

 

 

 

 

 

 

10. Достовекритерийныйсосудистогопаркинсонизма(1):

 

5

ТК,ПА

1.

пожилойстарческийвозрастбольного

 

 

 

 

2.

отсутствие эффектаотпротивопаркинсоническихпрепаратов

 

 

 

3.

дрожательнформап ркинсонизмая

 

 

 

 

4.

акинетико-ригиднаяформапаркинсонизма

 

 

 

5.

выявлениеинфарк

тавножкемозгапримагнитно

-резонансной

 

 

томографии

 

 

 

 

 

 

11. Эссенциальныйтремор(3):

 

 

1.3,5

ТК,ПА

1.

чащевозникает

молодомвозрасте

 

 

 

2.

сочетаетсягипокинезией

 

 

 

 

3.

носитпостуральныйхарактер

 

 

 

 

4.

усиливаетсяприприёмеалкоголя

 

 

 

 

5.

усиливаетсяприэмоциональномнапряжении

 

 

 

12. Эссенциальныйтремор(2):

 

 

4,5

ТК,ПА

1.

возникаетприприёменейролептиков

 

 

 

 

2.

возникаетпри

 

приёметранквилизаторов

 

 

 

3.

усиливаетсяприкурении

 

 

 

 

4.

имеетсемейный(наследственный)генез

 

 

 

 

5.

исчезаетв

о сне.

 

 

 

 

13. Лечениеэсс нциальнтремора(2):го

 

 

4,5

ТК,ПА

1.наком

2.мидантан(амантадин)

3.циклодол

 

 

17

4. пропранолол(анаприлин)

 

5антелепсин.

(клоназепам)

 

14. Невротическиетики(4):

1,2,3,4

1.начинаювдетскявозрастем

2.усиливаютсяприволнении

3.локализуютсявмимическихмышцах

4.проходятвосне

5сочетаются. копролалией

 

 

15. Невротическиетикисвязываются(1):

 

5

1.

поражениемчёрнойсубстанции

 

 

2.

поражензрительногоембугра

 

 

3.

поражениемхвостатогоядра

 

 

4поражением. лобнд йли

 

 

5эмоциональным. напряжением

 

 

16. Взреломвозрастеневротическиетикиобычно(1):

 

3

1.

появляютсявпер жизниые

 

 

2.

усиливаются

 

 

3.

ослабеваютилиисчезают

 

 

4осложняется. присоединениемгипокинезии

 

 

5осложняются. присоединтреморанием

 

 

17. ДлясиндромаТуреттахарактерны(4):

 

1,2,3,5

1.

вокальныетики

 

 

 

2.

генерализованныетики

 

 

3.

эффектотприёманейролептиков

 

 

4.

феномен«зубчатколесаго»

 

 

5.

копролалия

 

 

18. Длямышечнойдистоннаиболеехарактерно(1):

 

4

1.

спастичность

 

 

2.

ригидность

 

 

3.

дрожание

 

 

 

4.

патологическиепозы

 

 

5центральные. парезыконечностей

 

1,2,3,5

19. Функции экстрапирамидной системы(4):

1плавность.

движений

 

 

2темп. движений

 

 

3согласованность. движений

 

 

4мышечная. сила

 

 

 

5.активность движений

 

 

20. Экстрапирамиднаясистемаоказываетрегулирующеевлияниена

 

1,2,4,5

(4):

 

 

 

1двигательный. аппаратспиннмогозга

 

 

2ствол. мозга

 

 

 

3периферические. нервы

 

 

4мозжечок.

 

 

 

5соматосенсорную. кору

 

 

21. Структурыэкстрапирамиднойсистемы(3):

 

 

1черная. субстанция

 

1,2,4

2бледный. шар

 

 

 

3внутренняя. капсула

 

 

4хвостатое. ядро

 

 

 

5лучистый. венец

 

 

 

22. К экстрапирамидной системеотносят

ся (4)

1,2,4,5

1стриатум.

 

 

 

2красное. ядро

 

 

 

ТК

ТК

ТК

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК

ТК

ТК

ТК

 

 

 

 

 

 

 

18

3зрите.

льнаяучистость

 

 

 

 

4черная. субстанция

 

 

 

 

5субталамическое. ядро

 

 

 

 

23. Вполосатоетело(

стриатум)

объединяют (3):

1,2,4

1скорлупу.

 

 

 

 

 

2хвостатое. ядро

 

 

 

 

 

3красное. ядро

 

 

 

 

 

 

4бледный. шар

 

 

 

 

 

 

5премоторную. кору

 

 

 

 

24. Проявленияэкстрапирамидных

 

нарушений(4):

1,2,4,5

1гипокинезия.

 

 

 

 

2ригидность.

 

 

 

 

3чувствительные. нарушения

 

 

 

 

4гиперкинезы.

 

 

 

 

5мышечная. гипотония

 

 

 

 

25. Основныесиндромыпри

 

экстрапирамидныхнарушениях(2):

1,3

1акинетико.

-ригидный

 

 

 

2центральный. парез

 

 

 

 

3гипотоно.

-гиперкинетический

 

 

4периферический. парез

 

 

 

 

5ригидно.

-гиперкинетический

 

 

 

26. Акинетико-ригидныйсиндрвозникаетмвследствие(3):

1,3,5

1дефицита. доф минаприпоражениидофаминергическихнейронов

 

2поражения. корково

-мышечногопути

 

 

3снижения. чувствительностикдофаминунейроновполосатоготела

 

4повыше. синиятезадофаминаминергическинейронами

 

5чрезмерной. активностиaльфа

 

- игамма -мотонейронов

спиннмогозга

27. Гиперкинезывозникаютрезультате(3):

 

 

1,3,4

1усиления. эффектовдофаминергическихнейронов

 

 

 

2дефицита. доф минаприпоражениидофаминергическихнейронов

 

3гибели.

тормозныхГАМКергическихнейроновстриатума

 

4избыточной. активациимоторнойкоры

 

 

 

5активации. корково

-мышечногопути

 

 

28. Видыгиперкинезов(4):

 

 

1,2,4,5

1тики.

 

 

 

 

 

 

 

2хорея.

 

 

 

 

 

 

3рефлексы. спинальнавтогоматизма

 

 

 

4баллизм.

 

 

 

 

 

 

5. миоклонус

 

 

 

 

29. Гипокинезияхарактеризуется(3):

 

 

1,2,5

1замедленностью. движений

 

 

 

 

2затруднением. инициациидвижений

 

 

 

3снижением. мышечнойсилы

 

 

 

 

4насильственными. движен ями

 

 

 

5уменьшением. амплитудыдвижений

 

 

 

30. Проявлениягипокинезии

(4):

1,2,4,5

1гипомимия.

 

 

 

 

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК, ПА

ТК

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

 

 

19

2замедление. походки

 

 

3повыше. тониеусавмышцах

 

 

4микрография.

 

 

5сложности. приповоротахпостели

 

 

31. Гипокинезияврукахпроявляется(3):

1,3,4

1микрографией.

 

 

2дрожанием.

 

 

3. гипоилиахейрокинезом

 

 

4трудностями. призастегиваниипуговиц

 

 

5снижением. силывруках

 

 

32. Длядиагностикигипокинезиипров ценкудят(2):

2,3,5

1мышечной. силы

 

 

2длины. высотышагаприходьбе

 

 

3темпа. иамплитудыдвижений

припостукиваниипятк полуй

4пластического. тонуса

 

 

5темпа. иамплитудыдвиженпрпронациий

 

-супинациирук

33. Проявленригидностия(3):

 

2,3,4

1гипотония.

 

 

2преобладание. тонувсгибателяхконечностейитуловища

 

3. пластическоеповышетониеуса

 

 

4феномен. «зубчатколесаго»

 

 

5спастичность.

 

 

34. Изменениямышечноготонусаприпаркинсонизме(3):

2,3,5

1сопровождаются. парезом

 

 

2преобладание. всгибателяхконечностей

 

 

3пластическое. повышение

тонуса

 

4сопровождается. снижениемрефлексов

 

 

5феномен. «зубчатколесаго»

 

 

35. Проявлениятремора(1):

 

3

1произвольные. ритмичныедвижениячастелаи

 

 

2разнойамплитуды. хаотичныедвижения

 

 

3непроизвольные. ритмичныедвижениячасти

 

тела

4сокращения. мышц,приводящиекпатологическойпозеконечности

 

5нарушения. координациидвижений

 

 

36. Тремпокояр(2):

 

1,3

1наблюдае. приотсутствиия движений

 

 

2усиливается. приактивныхдвижениях

3усиливается. при эмоциональномнапряжении

4усиливается. приподдержанииопределённойпозы 5уменьшается. придвижении

37. Тремордействия(3):

 

1,3,4

1появляет. илиусиливаетсяприактивныхдвижениях

 

2наблюдается. впокое

 

 

3уменьшается. при

отсутствиидвижений

 

4появляет. илиусиливаетсяприподдержаниипозы

 

5уменьшается. приволнении

 

 

38. Физиологическийтремор(3):

3,4,5

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК ,ПА

ТК,ПА

 

 

 

20

1уменьшается. приволнении

 

2усиливается. пригипергликемии

 

3усиливается. пригипогликемии

 

4усили.

впаетсяриодпрекращенияприемаалкоголя(абстиненции)

 

5усиливается. притиреотоксикозе

 

39. Тики(3):

 

1ритмичные. колебательныедвижения

 

2.

стереотипныебыстрыегип ркинезы,напоминающиепроизвольные

движения

 

3.

хаотичныеразноамплитудные гиперкинезы

4.

отличаются возможностьювременного

произвольного сдерживания

гиперкинеза

 

5.

проявляются непроизвольным покашливанием,свистом

40. Простыетикипроявляются(2):

1морганием. ,заж уриванием

2. покашливанием,свистом,хрюканьем

3повторением. собственныхиличужихслов

4.насильственнымижестами

5насильственным. произнесениемфраз

41. Длятиковхарактерно(4):

1начало. вв зрастедо12лет

 

 

2начало. всреднем

возрасте

 

3усиленволнении. при

 

 

4уменьшентяжести. илпрекращениемвсреднемвозрасте

 

5преимущественный. возрастначалаот4

-хдо6 –тилет

42. ДлясиндромаТуреттахарактерно(3):

1начало. вдетсквозрастем

2. изолированнаякопролалия

3сочетание. генерализованныхмоторныхтиковсвокальнымитиками

4интенционный. треморвруках

5уменьшентяжести. илпрекращениевсреднемвозрасте

43. Тикичастосочетаются(3):

1наруше. вниманияем

2избыточной. двигательнойактивностью

3падениями.

4другими. гиперкинезами

5навязчивыми. действиями

44. Лечениетиков(2):

1психопедаг. когическаяррекция

2препараты. леводопы

3ботулотоксин.

4нейролептики.

5бета. -блокаторы

45. Мышечнаядистонияпро вляется(1):

1хаотичными. непроизвольнымидвижениями

2повышением. мышечноготонуса 3кинетическим. тремором 4непроизвольными. сокращениямимышц,пр водящимик

2,4,5

1,2

1,3,4,5

1,3,5

1,2,5

1,4

4

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК,ПА

ТК

ТК

ТК,ПА