5. Сведения о реакции иммунофлюоресценции, см. Общий курс. Приложение № 3

Лабораторная диагностика сифилиса в зависимости от стадии

заболевания.

Период заболевания	Бактериоскопи ческий метод	КСР	РИБТ	ИФА	РИФ
Первичный сифилис серонегативный	+	-	-	-	-
серопозитивный	+	+	+	+	+
Вторичный сифилис (свежий, скрытый, рецидивный)	+ -	+	+	+	+
Третичный сифилис	-	+/-	+	+	+

Примечание: КСР - комплекс серологических реакций для диагностики сифи-

лиса.

Приложение 4

Иммуноферментный анализ.

Материал для исследования – сыворотка крови. Для постановки анализа применяется готовая тест-система, в состав которой входит полистироловый планшет с иммобилизованным специфическим спирохетозным антигеном. Тест-система позволяет определить не только наличие специфических антител, но и определить класс иммуноглобулинов. Нахождение иммуноглобулинов класса М говорит о свежем заражении сифилисом, нахождение иммуноглобулинов класса G – о текущем процессе или ранее перенесенной инфекции.

Приложение 5

Постановка полимеразной цепной реакции – ПЦР позволяет определить наличие бледной трепонемы в любом биологическом субстрате: отделяемом твердого шанкра, отделяемом половых органов, сыворотке крови, ликворе.

Приложение № 6

Лабораторная диагностика боррелиозов

1. Эндемических и эпидемических возвратных тифов.

Материал исследования при возвратном тифе:

1. Кровь (для бактериоскопического исследования) брать из пальца во время температурного приступа.

2. Кусочек органов трупа (мазки отпечатки с селезенки).

Микробиологическое исследование.

Материал: кровь

Микроскопическое исследование Биопроба

- Мазок, окраска водным фуксином - Заражение морской свинки

- Препарат «толстая капля» окраска - Мазок из крови, окраска фуксином.

по Романовскому-Гимзе

- Нативный препарат в «темном поле» - Препарат «толстая капля» окраска

по Романовскому-Гимзе.

Для дифференцировки эпидемического и эндемического возвратных тифов проводится биологическая проба на морских свинках.

5. Иммунологическая диагностика боррелиоза Лайма

Метод диагностики - серологическая диагностика методом ИФА.

Приложение№ 7 Лабораторная диагностика лептоспирозов

Исследуемый материал:

1. С 1 по 5 день болезни - кровь (для бактериологического исследования и биопробы).

2. С 5 по 15 день - сыворотка крови (для РСК, р.агглютинации в темном поле.

3. С 10 по 16 день - моча (для бактериологического исследования и биопробы), кровь – п. 1-2.

4. Спинномозговая жидкость, по п. 1-2

5. Вода – по п.1.

6. Пищевые продукты – по п.1-4.

Микробиологическое исследование.

Материал: кровь, моча, ликвор, вода, пищевые продукты.

I этап: Микроскопическое Бактериоскопическое Биопроба исследование исследование

-Нативный препарат -посевы на водно- Заражение кроликов-

(для микроскопии в сывороточную среду сосунков,

темном поле ) (гемо-, урокультура) морских свинок.

II этап: Нативный препарат Реакция агглютинации- -Наблюдение за

(для микроскопии в лизиса с диагностическими животными

темном поле). сыворотками (учёт с -Микроскопический

помощью темно-польного анализ

микроскопа) -Бактериологическое

исследование

III этап: Заключение

Материал – Сыворотка крови

• реакция агглютинации-

лизиса (учет с помощью темнопольного микроскопа)

• РСК.