Бета-излучение Таллия-204 в контактной терапии_Тимофеев_Л.В
.pdf//СИГНАЛЬНЫЙЭКЗЕМПЛЯР//
БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЕ ТАЛЛИЯ-204 В КОНТАКТНОЙ ТЕРАПИИ
Размеры |
Продолж. |
Ритм |
Интегр. |
Тип |
Лит. |
Прим. |
очага |
сеанса/ |
облу- |
доза по |
источника |
|
|
пораже- |
мин |
чения |
объему |
|
|
|
ния |
|
|
очага |
|
|
|
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
--//-- |
|
--//-- |
|
|
|
|
|
|
|
Ø 5 |
5-10 сеанс. |
|
|
Гибкие аппли- |
|
|
7-10 см |
ежедн. |
|
|
каторы 5х5 и |
|
|
|
|
|
|
10х10 см2 |
|
|
|
2-7 сеанс. |
|
|
Гибкий аппл. |
|
|
|
|
|
|
ЭДЭ-10П |
|
|
До, |
До, р |
До, с |
Тип |
Размер, |
Ритм |
сГр/ |
сГр |
сГр |
источника |
мм |
облучения |
мин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
25…70 |
200…400 |
Гибкие (сульф. |
30х30 |
|
|
|
|
пол., целлюлоза) |
40х40 |
|
|
|
|
|
Гайморова |
|
|
|
|
|
пазуха |
|
50 |
40 |
200 |
БИСЛ-1 |
Ø=1 |
Интер. 4 дня |
|
200 |
400 |
|
L=10 |
Через 72 часа |
|
|
|
|
|
|
40 |
60…75 |
300…400 |
БИСЛ-2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2,5…6,8 |
6…12 |
60-100 |
|
|
|
|
50-75 |
1000 |
|
|
|
|
50-75 |
700-900 |
|
|
|
|
75 |
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
61
Л.В. Тимофеев
Таблица 2.3.3.
Методики лучевой терапии злокачественных новообразований в офтальмологии
№ |
Нозологические формы, |
Радиону- |
До, |
Др, о |
п/п |
вид заболевания |
клид |
сГр/ |
сГр |
|
|
|
мин |
10-3 |
1 |
Опухоли эпибульбарной локализации, |
|
180 |
|
|
области угла главной щели и века |
|
|
|
2 |
Меланоз (с признаками малигниза- |
90Sr+90Y |
|
1000-1500 |
|
ции), невус |
|
|
|
3 |
Рак и эпителиомаЕсвена |
|
|
|
4 |
Меланоз |
|
|
|
5 |
Сосудистые и лимфатозные опухоли |
|
|
|
6 |
Меланомы сосудистой оболочки (вну- |
|
|
|
|
триглазные опухоли), ретинобластома |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.4. Техника измерения некоторых радиационных характеристик медицинских бета-источников […]
Бочкарев В.В., Тимофеев Л.В.
В медицине для контактной лучевой терапии разработано более 20 различных типов закрытых терапевтических радионуклидных источников излучения – ЗТРИИ – различных геометрических размеров и форм в виде стержней, пластин, гранул и изделий сложной формы, с 14 радионуклидами, испускающими разные виды излучения. Десять из них применяются как бета-излучаюшие источники с радионуклидами: 52P, 90Sr + 90Y, 103Ru+105Rh, 147Рm, 204Тl, 53Kr, 144Ce+114Pr. Граничные энергии бетаизлучения этих источников находятся в пределах от 200 кэВ до 3.5МэВ.Помощностидозы,создаваемойвбиологическойткани, терапевтические источники для контактной лучевой терапии различаются на три порядка (~30 мГр/мин ‒ 30 Гр/мин). Значения
62
//СИГНАЛЬНЫЙЭКЗЕМПЛЯР//
БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЕ ТАЛЛИЯ-204 В КОНТАКТНОЙ ТЕРАПИИ
Дс,h |
Толщина |
Макс Ø |
Ритм об- |
Продолж. |
Тип ис- |
|
Х |
10-3 |
новообра- |
опухоли |
лучения |
сеанса об- |
точника |
|
зования |
|
|
лучения |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17-20 |
≤3-4 |
15 |
Ежедневно, |
3-5 |
С1-66 |
|
|
|
|
|
Через день |
|
С13-С15 |
|
12 |
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отпускаемыхдоззакурслечениятакжеразличаютсянанесколько порядков. Активность радионуклида в источнике в зависимости от его типа и назначения может составлять 40‒4000 МБк. Для изготовлениябета-источниковприменяютсяразнообразныемате- риалы: металлы (алюминии, сталь, сплавы серебра и.др.), полиэтилен, стеклоткань и т. д.
Несмотря на широкое применение бета-источников в медицинской практике и возрастающие перспективы расширения работ в этой области, до настоящего времени нет общепринятой точки зрения относительно радиационно-физических параметров, подлежащих определению и аттестации при выпуске таких источников. В литературе также нет четких рекомендаций по аттестации источников, особенно сложной формы, использованию тех или иных дозиметрических методов. Отсутствует серийная аппаратура для измерений дозных полей, создаваемых источниками бета-излучения.
В связи с ростом номенклатуры источников и подготовкой к их производственному выпуску, возникает необходимость в рас-
63
Л.В. Тимофеев
ширении и углублении исследований и разработке рекомендаций по дозиметрической аттестации радиотерапевтических источников бета-излучения. Эти источники в основном должны доставляться в медицинские учреждения централизованно. Условия производства требуют постоянного и надежного контроля за качеством продукции, а следовательно, использования относительно простых, надежных методов измерения, поддающихся автоматизации. В лабораторныхусловияхдолжнывыполнятьсяпрецизионныеизмерения. Аттестацию ЗТРИИ следует проводить в рамках соответствующих поверочных схем измерений тех или иных радиационных параметров,определяемыхназначениемиустройствомконкретныхисточников.Так,вслучаетехнологическогопримененияисточникаизлучения степень его воздействия на тот или иной объект в основном зависит от создаваемой источником поглощенной дозы, а в случае терапевтическогоприменения,особенноисточникабета-излучения, требуется более полная его дозиметрическая характеристика.
Применительно к бета-источникам для контактной лучевой терапии для их характеристики можно использовать свыше 30 различных радиационно-физических параметров. Учитывая специфику таких источников, мы применяли в качестве основных при их аттестации следующие характеристики и параметры: значение мощности поглощенной дозы – МПД – у поверхности источника, находящегося в кон– такте с тканеэквивалентным веществом; степень ее неравномерности распределения по рабочей поверхности источника (в частности отношение максимального значения мощности дозы на поверхности источника к минимальному и к среднему значением МПД на той же поверхности); распределение поглощенной дозы (ПД) и МПД в тканеэквивалентной среде; действующий энергетический спектр бета-частиц; активность радионуклида в источнике. Кроме того, при аттестации применительно к конкретным типам источников имеют значение некоторые дополни-тельные характеристики; параметры внешнего бета-излучения источника, МПД фотонного излучения и др.
64
//СИГНАЛЬНЫЙЭКЗЕМПЛЯР//
БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЕ ТАЛЛИЯ-204 В КОНТАКТНОЙ ТЕРАПИИ
С нашей точки зрения, в условиях производства следует контролировать перечисленные выше основные характеристики, кроме распределения МПД и энергетического спектра. Эти два параметра определяют в лабораторных условиях на прототипах реальных источников с использованием тканеэквивалентных материалов в качестве поглотителей, а также гетерогенных конфигурационных фантомов отдельных частей (органов) человека.
При определении основных характеристик 3ТРИИ необходимо стремиться к наиболее высокой точности измерений. Это объясняется, в частности, тем, что облучению ткани человека предшествует серия технических процедур, при которых погрешности в отпускаемой дозе накапливаются. Суммарная погрешностьопределениязначенийПДиМПДспомощьюгосударственного эталона ГЭТ‒9‒82 (ВНИИМ им.Д. И. Менделеева) в настоящее время составляет около 5% при доверительной вероятности 0,95. Такая точность достигается применением ионизационной воздушной экстраполяционной тканеэквивалентной камеры. Ионизационная экстраполяционная камера, сконструированная нами применительно к терапевтическим источникам, обеспечивает абсолютные измерения МПД бета-излучения, как показали и сличения с государственным эталоном, с погрешностью 5‒7 % при той же доверительной вероятности.
Для исследования и аттестации источников используют и другиеметодыдозиметрии–сцинтилляционный,термолюминес- центный, химический и пр., которые позволяют проводить относительныеизмеренияразнообразныхтиповисточниковспогрешностями 5‒15 %. Дозные поля изучают на конфигурационных гетерогенных фантомах отдельных частей (органов) человека.
Для калибровки источников по МПД относительным методом и определения некоторых других характеристик источники, например, степени неравно-мерности распределения МПД по рабочей поверхности источников, применяется специальная установка с сцинтилляционными качающимися детекторами – СКД.
65
Л.В. Тимофеев
Это же устройство служит компаратором при передаче единиц МПД от образцовых мер к аттестуемым источникам. При этом погрешность определения МПД при аттестации источников составляет 7‒12 %. В качестве образцовых мер используются плоские источники бета-излучения, изготовленные по той же технологии, что и поверяемые. В настоящее время для этой цели создается специальный набор образцовых дозиметрических источников бета-излучения (ОДИБИ) с разными радионуклидами.
Основным радиационным параметром ОДИБИ является МПД бета-излучения на поверхности источника, находящегося в контакте с тканеэквивалентным веществом. Одновременно ОДИ- БИхарактеризуютсяопределеннымдляконкретногобета-спектра слоем половинного ослабления МД в тканеэквивалентном материале.
Указанные выше аппаратура, устройства, источники составляют основу метрологической поверочной схемы для средств аттестации терапевтических источников бета-излучения. Рабочим эталономединицПДМПДбета-излучениявэтойсхемеСЛУЖИТ установка ЭК-2 (ВЭТ‒9‒84).
Установка с воздушной экстраполяционной ионизационной камеройЭК-2предназначенадляизмеренийМПДбета-излучения в материале, эквивалентном мягкой биологической ткани, от плоских закрытых источников бета-из-лучения. Измерительные электроды изготовлены на покрытых графитом цилиндрических блоках из плексигласа диаметром 50 и высотой 20 мм. Площади ихравны0,122;0.783и7,92см2.Потенциальныйэлектродвыполнен из алюминированной териленовой пленки толщиной около 1 мг/см2. Конструкция камеры позволяет проводить измерения ионизационного тока при расстояниях между электродами 0,1‒0.5 мм и больше, при необходимости до 15 мм. Ионный ток камеры измеряется электроизмерительным устройством, собранным по схеме Таунсенда. Установка позволяет измерять МПД от источников площадью 0,25‒144 см2 как непосредственно у поверхно-
66
//СИГНАЛЬНЫЙЭКЗЕМПЛЯР//
БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЕ ТАЛЛИЯ-204 В КОНТАКТНОЙ ТЕРАПИИ
сти источников, так и на расстоянии до 300 мм от нее. Диапазон измеряемых ионизационных токов составляет 10-14‒10-3А. Токи утечки камеры не превышают 10-13 А. Среднее квадратическое отклонение результата определения отношения значения тока в камере к ее глубине не превышает 0,2‒2 % неисключённый остаток систематической погрешности не более 3 %.
Установка с сцинтилляционными детекторами СКД предназначена для относительных измерений МПД бета-излучения в материале, эквивалентном биологической ткани. Дозиметр имеет две сменные головки для измерений с плоскими источниками и источниками, имеющими форму сферических сегментов. Детекторы из сцинтиллирующей пластмассы на основе полистирола представляют собой шайбы диаметром 2,6 и толщиной 1,2 мм и диаметром 10 и толщиной 1 мм. Они имеют оптический контакт с фотоумножителем ФЭУ-127, работающим в токовом режиме. Держатель с детектором можно наклонять на угол до 50° от вертикали; максимальный радиус качания равен 40 мм. Диапазон значений фотонов 10-5–10-9 А. Установка позволяет измерять МПД в диапазоне 1,4 *10-4‒1.0 *10_1 Гр/с при граничных энергиях бета-излучения 0,1‒3,5 МэВ.
Выводы.
1.Выбраны основные и дополнительные радиационнофизические характеристики, исследуемые и контролируемые при создании и аттестации терапевтических бета-источников.
2.Определены основы метрологической поверочной схемы для средств аттестации указанных источников.
3.Созданы дозиметрические приборы и устройства для абсолютных и относительных измерений МПД, создаваемых бета-источниками.
4.Установлены требования к созданию образцовых дозиметрических источников бета-излучения.
67
Л.В. Тимофеев
ГЛАВА 3 ТОЧНЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ, ПОГЛОЩЕННЫХ ДОЗ БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЯ
ЗАКРЫТЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ИСТОЧНИКОВ
Наши измерения можно отнести к так называемым «равноточным», т.е. проделанные одним и тем же методом и с одинаковой степенью тщательности
А.Н. Зайдель, Элементарные оценки ошибок измерений, Наука, Л., 1967.
Таблица 3.1.1.
Методы, используемые в ибф мз ссср, для определения физико-дозиметрических характеристик зтиби
|
|
|
|
|
№ |
Метод |
Установка |
Характеристики |
Примечание |
п/п |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Ионизаци- |
Экстраполяци- |
θ=(3÷5)%; P=0,95; |
Эксперименталь- |
|
онный (по- |
онная камера |
(3*10-2÷100) мГр/c; |
ная. |
|
лостной) |
ЭК-2, мощ- |
(3*10-3÷10 рад/с); |
Сличения с ВНИИ |
|
|
ность дозы |
20кэВ÷5МэВ;øэл. |
метрологии− |
|
|
β-изл |
=3 мм;10 мм;30мм. |
1968 г., 1978, 1981, |
|
|
|
|
1983 гг. |
|
|
|
|
|
|
|
Камера пере- |
Зазор≥0,01 мг/см2; |
Эксперименталь- |
|
|
менного давле- |
Eβ≤250кэВ. |
ная. |
|
|
ния газа – |
|
|
|
|
КПДГ; поток |
|
|
|
|
энергии. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Секциониро- |
|
Эксперименталь- |
|
|
ванная камера |
|
ная. |
|
|
ЭСК-1. |
|
|
|
|
|
|
|
68
//СИГНАЛЬНЫЙЭКЗЕМПЛЯР//
БЕТА-ИЗЛУЧЕНИЕ ТАЛЛИЯ-204 В КОНТАКТНОЙ ТЕРАПИИ
|
|
|
|
|
2. |
Сцинтил- |
Сцинтилляци- |
1Ф ø= 2x1 мм; |
Эксперименталь- |
|
ляционный |
онные датчики |
10x10мм; 30x10мм; |
ная. |
|
и метод со- |
СКД-1Ф |
ФЭУ 35 и 127; токо- |
Отн.измерения |
|
впадений |
|
вый режим. |
|
|
|
Серийные |
|
|
|
|
детекторы и |
|
|
|
|
аппаратура. |
|
|
|
|
|
|
|
3. |
Термо- |
Тонкие плёнки |
h=30мкм. |
|
|
люминес- |
(тефлон +LiF) |
|
|
|
центный |
|
|
|
|
ТЕЛДЕ ø = 1, |
тормозное |
|
|
|
|
5x1,5 мм; |
|
|
4.ФотограРентгеновские фический. плёнки.
5. |
Химиче- |
Дозиметр |
До 10000 рад→290 |
|
ский. |
Фрикке. Во- |
мм÷400мм; G≈0,5; |
|
|
дный раствор |
(6÷10)%; Pm, |
|
|
бензоата каль- |
Tl,Y, 55Fe, Co, |
|
|
ция. |
C1, (10-15)%; |
|
|
|
40рад÷1крад→5крад |
|
|
|
(0,4Гр-50 Гр) |
|
|
|
по технологии |
|
|
|
источников;0,5 Гр/ |
|
|
|
мин, 2Гр/мин. |
6. |
Замеще- |
Контрольные |
|
|
ния. |
источники |
|
7.ОптичеПлёнки ЦДП-Ч h=(10-180 мкм);
ский |
D=101÷102Гр; 10%- |
|
абс.;5%-отн.; плоск. |
|
Разрешение-0,2 мм; |
|
Тхран.-3 года. |
8. Расчётный Функция то- |
Новая эмпириче- |
чечного источ- |
ская формула 18 |
ника (мягкие |
кэВ<Егр.<3,5 МэВ; |
ткани). Метод |
(10÷20)%. |
расчёта в ге- |
|
терогенных |
|
средах |
|
69
Л.В. Тимофеев
3.1.Установка с ионизационной воздушной экстраполяционной камерой
Для измерения мощности дозы бета-излучения в тканеэквивалентных органах от дискретных источников была сконструирована, построена и отлажена установка с ионизационной плоскопараллельной экстраполяционной камерой ЭК-2.
Рис. 3.1.1. Установка с ионизационной воздушной экстраполяционной камерой
Установка состоит из камеры, электроизмерительного блока, блока питания и устройства для подачи радиоизотопных источников.
Ионизационная экстраполяционная камера сконструирована следующим образом.
70