3. Региональная анестезия в области головы у крс

Блокада подглазничного нерва по способу Садовского и Киселева.

Область обезболивания: верхняя губа, носовое зеркало, премоляры верхней челюсти соответствующей стороны.

Болевая чувствительность устраняется через 7-10 минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина.

Подглазничное отверстие находится в точке пересечения двух взаимно перпендикулярных линий: орбитальной, проходящей от наружного каря орбиты параллельно спинке носа и альвеолярной, представляющей собой продолжение переднего края легко прощупываемой альвеолы первого премоляра.

Иглу продвигают через отверстие в подглазничный канал по нижней стенке на глубину 2-2,5 см.

Блокада подблокового нерва по Садовскому.

Область обезболивания: лоб.

Болевая чувствительность устраняется через 5-10 минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина.

Иглу вкалывают на глубину 2,5-3 см посредине верхнего края орбиты, через толщу верхнего века по направлению к основанию противоположной ушной раковины.

Блокада нерва рогового отростка по Садовскому.

Область обезболивания: основы кожи рогового отростка и кожи на расстоянии 3-4 см вокруг основания рога.

Болевая чувствительность устраняется через 5-8 минут.

Вводят 5 мл 4% р-ра новокаина.

Определяют середину расстояния проведенной линии от аборального края орбиты до основания рога. Посередине этой линии вкалывают иглу, подводя кончик ее непосредственно к краю наружного гребня, лобной кости.

Блокада конечных ветвей нижнечелюстного альвеолярного нерва (подбородочного и нижнечелюстного резцового нерва) по Дедашеву.

Область обезболивания: нижняя губа, резцы и премоляры нижней челюсти.

Болевая чувствительность устраняется через 5минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина.

На уровне комиссуры губ или на уровне межчелюстного угла прощупывают подбородочное отверстие, которое прикрывает кожа и опускатель нижней губы. Через подбородочное отверстие тонкой иглой проникают в нижнечелюстной канал.

Блокада нижнечелюстного нерва по Воронину.

Область обезболивания: нижняя челюсть

Болевая чувствительность устраняется через 10-15 минут, длится 1,5-2 ч (нижняя челюсть отвисает)

Вводят 3% р-ра новокаина.

Необходимы длинные (10-12 см) иглы и направляющая игла Боброва. Место укола определяют при проведении прямой линии от наружного угла к нижнему краю основания ушной раковины. На этой линии находят середину, отступают на 1 см ниже и прокалывают кожу направляющей иглой, продвигая ее в глубину и несколько назад, ориентируясь на основание противоположной ушной раковины. Как только игла дойдет до переднего края челюстной вырезки, извлекают мандрен и инъецируют 5 мл раствора новокаина. Затем в направляющую иглу вставляют инъекционную иглу и направляют далее через челюстную вырезу к височной ямке до соприкосновения ее кончика с костью и и еще инъецируют 20-30 мл р-ра. Раствор изливается у места выхода нижнечелюстного нерва через овальное отверстие.

Блокада подъязычных нервов по Садовскому.

Область обезболивания: язык (парез языка).

Болевая чувствительность устраняется через 8-12 минут, длительность 2-2,5 часа.

Вводят по 10 мл 3% р-ра новокаина.

Нервы блокируют на уровне углов нижней челюсти, отступая от каждого из них медиально на 2-3 см. Иглу вкалывают наискось (спереди назад) на глубину 2-4 см с каждой стороны.