Качественный состав и процентное соотношение уропротеинов в норме

Показатель	Процентное содержание
Альбумины	20
tti-глобулины	12
(Х2-ГЛобуЛИНЫ	17
3-глобулины	43-45
у-глобулины	8

Ложная протеинурия обусловлена примесью в моче сек­ретов, гноя, микроорганизмов.

Истинная протеинурия в зависимости от качественного состава уропротеинов подразделяется на гломулярную, тубу-лярную и смешанную.

110

Гломулярная протеинурия — характеризуется наличи­ем в моче крупномолекулярных белков крови с молекуляр­ной массой более 200 000 Д.

Встречается при гломерулонефрите, нефропатиях, пост­трансплантационных реакциях.

Тубулярная протеинурия — характерна для почечных за­болеваний, протекающих с поражением канальцев: пиелонеф­рита, синдрома Фанкони, урологических заболеваний.

Смешанная протеинурия — встречается при сочетанном поражении клубочков и канальцев с появлением в моче низ­ко- и среднемолекулярных белков крови.

По локализации различают следующие виды протеинурии:

• преренальную (встречается при катаболическом распаде белка в тканях, гемолизе);

• ренальную (клубочковую);

• постренальную (встречается при заболеваниях моче- выделительных органов (мочеточника, мочевого пузыря, урет­ ры, половых желез)).

Белок Бене-Джонс а — особый вид белка, выделяющего­ся с мочой при лимфопролиферативных процессах, миелом-ной болезни, микроглобулемии Вальденстрема.

Аминокислоты

Повышение уровня ряда аминокислот в моче (гиперами-ноацидурия) выявляется при:

• ряде врожденных и приобретенных заболеваний, свя­ занных с нарушениями обмена веществ;

• заболеваниях печени;

• катаболитических процессах;

— отравлениях солями тяжелых металлов: При этом в моче могут появляться:

• лейцин (при заболеваниях печени, лейкозах, В₁₂- дефи­ цитной анемии);

• цистин (при наследственном цистинозе);

• цитруллин (при нарушениях синтеза мочевины);

111

— фенилаланин (при фенилкетонурии). Аминокислотный состав мочи, имеющий выраженные по-1| ловые отличия приведен в таблице 23.

Таблица 23 Аминокислотный состав мочи здоровых людей (мг/сут)

Вид аминокислоты	Половая принадлежность
	Мужчины	Женщины
Алании	5-32	9-44
Аргинин	8-24	8-26
Цистеин/цистин	3-33	0-13
Глицин	53-189	67-312
Лейцин	6-20	2-16
Лизин	0-14	0-16
Метионин	5-11	3-12
Фенилаланин	8-15	6-41
Серии	27-65	22-61
Таурин	44-231	27-161
Тирозин	15-40	15-49
Валин	4-17	0-30