X
- •Инфекции мочевыводящих путей
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Классификация
- •Возбудители осложненных инфекций мочевых путей
- •Этиология
- •Этиология
- ••Заподозрить ИМП заставляют характерные клинические симптомы (боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, изменение цвета
- ••Возбудителями ИМП являются кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтерококк, стафилококк.
- •• С удивительной закономерностью по всему миру при наиболее тяжело протекающих ИМП наиболее
- ••Попаданию и развитию бактерий способствует затруднение оттока и застой мочи в любом отделе
- •Род Escherichia
- •E.coli
- •Культуральные свойства Е.сoli
- •Колонии E.coli на плотной питательной среде
- •Колонии E.coli на среде Эндо
- •• Биохимические свойства
- •Род Staphylococcus
- •Род Staphylococcus
- •Род Staphylococcus
- •Staphylococcus
- •Staphylococcus
- •Staphylococcus
- •• SS. taphylococcusSaprophyticus - первичный возбудительsaprophyticusИМП человека,
- •Стафилококк золотистый
- •Род Klebsiella
- •Род Klebsiella
- •Род Pseudomonas
- •Pseudomonas aeruginosa
- •Pseudomonas aeruginosa
- •Pseudomonas aeruginosa
- •Pseudomonas aeruginosa
- •Грибы рода Candida
- •Род Streptococcus
- •Род Streptococcus
- •Streptococcus pyogenes
- •Диагностика
- •Правила сбора мочи
- •Транспортировка мочи в лабораторию
- •Питательные среды
- •Питательные среды
- •Питательные среды
- •Питательные среды
- •Питательные среды
- •Способы определения титра бактерий в моче
- •Способы определения титра
- ••Число бактерий (бактериурия) выше 10000 (104) в 1 мл указывает на инфекцию мочевыделительных
- ••Исследования достоверны, если не применялись антибактериальные средства.
- ••Еще 50 лет назад критерием инфицирования было предложено считать рост более 105 колоний
•Еще 50 лет назад критерием инфицирования было предложено считать рост более 105 колоний в 1 мл мочи. Однако у женщин с симптомами мочевой инфекции и лейкоцитурией наличие меньшего количества бактерий (102–104 КОЕ/мл), которые являются основными возбудителями инфекций мочевых путей (E. coli, P. mirabilis, Klebsiella spp.), также имеет диагностическое значение.
•Предложены экспресс-методы выявления бактериурии (в течение 1–2 ч) с помощью фотометрии, биолюминесценции, а также тест- полосок.
•Чувствительность этих методов достаточно высока (при бактериурии более 105 КОЕ/мл), однако она снижается при меньшем количестве бактерий.
•То же самое можно сказать о микроскопическом исследовании мочи, которое обычно позволяет выявить бактерии только в том случае, если их число превышает 105 КОЕ/мл.
Соседние файлы в папке Презентации (др)