- •Проведение преаналитического этапа лабораторного исследования
- •Преаналитический этап лабораторных
- •Преаналитический этап лабораторных исследований
- •Преаналитический этап
- •Преаналитический этап лабораторного исследования
- •Преаналитический этап лабораторного исследования
- •Преаналитический этап лабораторного исследования
- •Когда лучше брать пробу?
- ••В. Взятие проб необходимо выполнять до проведения диагностических и лечебных процедур, способных оказать
- •Нужно ли заполнять все графы направительного бланка?
- •Надо ли маркировать пробирку или контейнер с пробой пациента?
- •Сколько можно хранить забранные образцы биоматериала?
- ••Содержание большинства показателей не изменяется при хранении образцов сыворотки крови при температуре холодильника
- •• Некоторые особенности хранения и транспортировки
- •Ошибки на преаналитическом этапе анализа.
- •Ошибки, возникающие на преаналитическом этапе составляют 70 – 95% всех погрешностей, допускаемых при
- •Биологические факторы, связанные с личностью пациента
- ••Пол пациента
- ••Сезонные ритмы пациента
- ••Индивидуальные ритмы пациентов
- ••Физические и стрессовые нагрузки
- ••Диагностические и лечебные процедуры
- ••Диета и потребление жидкости
- •Факторы, связанные с условиями отбора проб
- ••Место отбора образца крови
- ••Периодичность взятия проб
- ••Температурные
- ••Липемия проб
- •Идентификация проб
- •Транспортировка проб в лабораторию
- ••Пробы цельной крови должны быть доставлены в течении 45 минут после забора
- •Первичная обработка проб
- ••Центрифугирование
- ••Чем вакуумные системы для забора крови лучше, обычных стеклянных пробирок?
- •Сопоставление цветовой кодировки вакуумных пробирок различных производителей в зависимости от наполнителей
- •Выбор процедуры для взятия крови.
- •Рекомендуемая последовательность забора крови при необходимости проведения различных исследований одному больному
- •Последовательность взятия различных образцов крови
- •Последовательность взятия различных образцов крови
- •Возможные осложнения и затруднения при взятии крови
- •Гемолиз и причины его возникновения
- •Подготовка к лабораторному обследованию
- •Подготовка к лабораторному обследованию
- •Подготовка к лабораторному обследованию
- •Подготовка к лабораторному обследованию
- •Биохимические исследования
- •Биохимические исследования
- •Биохимические исследования
- •Биохимические исследования
- •Биохимические исследования
- •Гематологические исследования
- •Гематологические исследования
- •Гематологические исследования
- •Исследование системы гемостаза
- •Исследование системы гемостаза
- •Исследование системы гемостаза
- •Исследование системы гемостаза
- •Требования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Правила забора материала для цитологического исследования из шейки матки с помощью щетки «цервикс-браш»
- •Правила забора материала для цитологического исследования из шейки матки с помощью щетки «цервикс-браш»
- •Цитологические исследования
- •Правила забора материала для цитологического исследования из шейки матки
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Цитологические исследования
- •Исследование мочи
- •Стандартные правила забора мочи
- •Стандартные правила забора мочи
- ••Расходные материалы для забора мочи:
- ••Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2 ч
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Транспортные системы
- •Транспортные системы
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Стерильные пробирки
- ••Мазок — биологический материал (жидкий
- •Используемые термины и понятия
- •Используемые термины и понятия
- •Сбор и транспортировка проб для бактериологического исследования
- •Сбор и транспортировка проб для бактериологического исследования
- •Сбор и транспортировка проб для бактериологического исследования
- •Сбор и транспортировка проб для бактериологического исследования
- •Стандартные правила забора, хранения и транспортировки кала
- •Стандартные правила забора, хранения и транспортировки кала
- •Правила сбора кала на бактериологические исследования
- •Правила сбора кала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Правила забора материала на бактериологические исследования
- •Значимость различных методов исследования
- •Характеристика
- •Правила биологической безопасности
- •Правила биологической
- •Правила биологической
- •Правила биологической безопасности
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Требования к доставке проб биоматериала в лабораторию
- •Пробы биоматериала на иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммунологические исследования
- •Иммуносерологические исследования
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •ПЦР-диагностика
- •Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
- •Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
- •Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Бактериологический метод
- •Расходные материалы
- •Расходные материалы
- •Расходные материалы
- •Расходные материалы
- •Расходные материалы
- •Расходные
ПЦР-диагностика
Сбор материала из уретры.
•Перед забором соскоба из уретры необходимо обработать ее наружное отверстие тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. Производят массаж уретры пальцем со стороны влагалища, прижимая ее к лобковой кости. Вводят зонд в уретру на глубину 1,0—1,5 см и аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку с Транспортной средой (0,3 мл).
•Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10—15 с, избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора. Прижимая его к стенке пробирки и отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
ПЦР-диагностика
Сбор материала из заднего свода влагалища.
•В случае избытка слизи и обильных выделений их удаляют стерильным ватным тампоном. Проводят зондом по поверхности слизистой в области заднего свода влагалища и эктоцервикса и переносят зонд в пробирку с транспортной средой (0,3 мл).
•Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10—15 с, избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора. Прижимая его к стенке пробирки и отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
ПЦР-диагностика
Сбор материала у мужчин.
•Сбор материала из уретры. Перед сбором соскоба из уретры необходимо обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором.
•Производят массаж уретры. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удаляют их сухим тампоном. водят зонд в уретру на глубину 3—4 см.
Несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку с транспортной средой.
•Погрузив рабочую часть зон да в транспортировочную среду, вращают зонд в течение 10—15 с, избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора. Прижимая его к стенке пробирки и отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
ПЦР-диагностика
Сбор секрета предстательной железы может быть осуществлен двумя способами:
1.после окончания массажа предстательной железы ее секрет в количестве 0,5—1,0 мл собирают в одноразовую стерильную пробирку объемом 1,5 мл;
2.при невозможности получить секрет сразу после массажа собирают первую порцию мочи (в которой содержится секрет предстательной железы) в количестве 10 мл (см. правила забора мочи).
•Сбор спермы осуществляют в стерильные одноразовые флаконы или пробирки.
•Сбор проб мочи для анализа отбирают первую порцию у ренней мочи в количестве не меньше 20— 40 мл в специальный сухой стерильный флакон или сухую стерильную пробирку.
ПЦР-диагностика
• |
Сбор проб с конъюнктивы. |
•Сбор пробы осуществляют сухими терильными ватными тампонами под местной анастезией (2 капли раствора дикаина или инокаина).
•Оттянув нижнее веко, вращающими движениями провести зонд 4—5 раз по конъюнктиве, захватывая внешний и внутренний углы глаза. После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой.
•Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10— 15 с, избегая разбрызгивания раствора.
•Вынимают зонд из раствора. ГIрижимая его к стенке пробирки и отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
•Планируя схему обследования больного, врач предусматривает комплекс лабораторных исследований, направленных на этиологическую диагностику процесса. При этом он исходит из наблюдаемой клинической картины, данных эпиданамнеза, технических возможностей доступных ему лабораторий, периода развития заболевания. Также учитываются возможность взятия материала для исследования и приемлемость сроков получения ответа.
•Информация, призванная облегчить составление плана лабораторного обследования больных с отдельными симптомокомлексами суммирована в таблицах 6—12. При составлении таблиц использованы следующие обозначения:
Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
•стандартный бактериологический метод — посев на комплекс питательных сред, применение которого регламентировано для данного вида исследуемого материала приказом МЗ СССР «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико- диагностических лабораториях лечебно- профилактических учреждений» №535
•специальный бактериологический метод — метод, предназначенный для выделения определенного микроорганизма, обнаружение которого с помощью стандартного метода маловероятно или невозможно; этот метод будет использован только в случае, если на необходимость поиска данного микроорганизма специально указано в направлении;
Выбор методов диагностики при инфекционных заболеваниях
•лаборатории ЛПУ — бактериологические лаборатории лечебно профилактических учреждений; перечень выполняемых ими исследований определен «Рекомендуемым перечнем лабораторных исследований для клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений», утвержденным МЗ СССР 24 октября 1989 года и приказом № 8 МЗ и МП России от 19.01.95 «0 развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно- профилактических учреждений»;
•лаборатории ООИ — лаборатории особо опасных инфекцийФЦГИЭ и противочумных станций;
•специализированные лаборатории — лаборатории противотуберкулезных учреждений, кожно- венерологических диспансеров пт. п.
Бактериологический метод
Системы для отбора и культивирования материала, полученного на зонд-тампон, включая смывы. Представляет собой зонд, вмонтированный в целлюлозную газопроницаемую пробку
Бактериологический метод
Чашки Петри, в том числе — двух- и трехсекционные
Штативы для чашек Петри