1. Правила наложения жгута

1. Жгут накладывают при повреждении крупных артериальных или венозных сосудов конечности: в первом случае – выше места повреждения, во втором - ниже.

2. Жгут накладывается на приподнятую конечность по возможности ближе к ране на мягкую прокладку.

3. Резиновый жгут растягивается и в таком положении накладывается на приподнятую конечность, причем витки жгута должны ложиться рядом и каждый последующий виток должен быть слабее предыдущего; концы жгута закрепляют.

4. Жгут нельзя закрывать повязкой, замок должен быть расположен спереди и легко доступен.

5. Под жгут необходимо положить записку с указанием даты и времени его наложения!

Правильность наложения жгута определяют по следующим признакам:

• кровотечение прекращается;

• пульс на периферической артерии не пальпируется;

• кожные покровы бледнеют.

Максимальное время, на которое может быть наложен жгут: летом – не более 2 часов, зимой – не более 1 часа. При наложении жгута детям эти сроки сокращаются в 2 раза. По истечении указанного времени жгут ослабить на 10-15 минут. Прежде чем ослабить жгут, необходимо произвести пальцевое прижатие сосуда выше раны. В дальнейшем жгут ослабляют каждые 30-40 минут для частичного восстановления кровообращения.

Ошибки при наложении жгута:

• наложение жгута без показаний, когда можно обойтись другими способами временной остановки кровотечения;

• слабое перетягивание жгутом конечности (усиливает кровотечение);

• чрезмерно сильное перетягивание конечности – может вызвать повреждение крупных нервных стволов с развитием в дальнейшем невритов, параличей или омертвения тканей;

• наложение жгута без мягкой прокладки и отсутствие записки с указанием времени наложения жгута.

ВНИМАНИЕ!

2. Следует избегать наложения жгута в средней трети плеча (из-за опасности повреждения лучевого нерва), в области запястья и нижней трети голени (не всегда останавливает кровотечение).

3. При кровотечении из носа

Первая медицинская помощь:

• усадить пострадавшего: голову слегка наклонить вперед (при запрокидывании головы кровь заглатывается, в последующем может быть рвота кровью);

• успокоить;

• пальцем прижать крылья носа к носовой перегородке;

• холод на переносицу;

• можно ввести в носовые ходы ватные или марлевые тампоны, пропитанные 3% раствором перекиси водорода.

Если кровотечение не останавливается в течение 30 минут, вызвать «Скорую помощь».

.

Рис. Точки прижатия крупных артерий

Максимальное сгибание и переразгибание конечности

Метод применяется при ранениях предплечья, голени, бедра, подключичной артерии.

Рис. Максимальное сгибание и переразгибание конечности

Техника наложение жгута

а) растянуть жгут	б) сделать 1-ый – самый тугой – виток (застежка спереди)
в) наложить последующие – более слабые – витки	г) закрепить жгут, прикрепить записку с указанием времени наложения жгута
Рис. Этапы наложения жгута