Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мочекаменная болезнь.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
09.12.2018
Размер:
43.6 Кб
Скачать

Структурно-логическая схема содержания темы: "Мочекаменная болезнь".

Учебные элементы

I порядка

II порядка

III порядка

Частота Распространенность

Этиология

Врожденные аномалии, которые создают стаз мочи

Анатомические недостатки развития мочевых путей, нейрогенные заболевания мочевых путей

Врожденные тубулопатии (ферментопатии)

Наследственные нефрозо- и нефритообразный синдромы

Патогенетические факторы

Экзогенные:

Климатические и географические факторы: а) сухой жаркий климат; б) ограничение питьевого режима; в) недостаточность йода во внешней среде, характер питания. г) чрезмерное количество в организме эргокальциферола

Эндогенные общие:

Нарушение функции печени и пищеварительного канала:

а) латентные и манифестные гепатопатии;

б) гепатогенный гастрит; в) колит и др. заболевания Заболевание эндокринных желез: а) гиперпаратиреоз; б) гипертиреоз; в)гиперпитуитарные заболевания Заболевание костей, суставов, хронические поражения внутренних органов и др.

Эндогенные местные:

Хронический воспалительный процесс в почках. Нарушение уродинамики

Патогенез

Теория органической матрицы

Коллоидно-кристаллоидная теория

Минеральный состав камней

Ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты, цистиновые камни, холестериновые, струвитные

Симптоматика

Боль в поясничной области:

Гематурия. Отхождение солей и камней с мочой Диспептические проявления

Пиурия

Диагностика

Данные анамнеза, физического обследования, лабораторного, рентгенологического и радионуклидного исследований, УЗИ МРТ Хромоцистоскопия Биохимическое исследование крови и мочи на камнеобразующие субстанции

Обзорная урограмма Экскреторная урография Ретроградная уретеропиелография Антеградная пиелоуретерография Компьютерная томография

Осложнение

Острый и хронический пиелонефрит

Пионефроз Гидронефроз Нефрогенная гипертензия ОПН, ХПН Артериальная гипертензия

Лечение

Консервативное:

Оперативное:

Инструментальное:

Медикаментозное лечение Санаторно-курортное лечение Диетотерапия

Открытые операции Пиелолитотомия Каликолитотомия Нефролитотомия Уретеролитотомия Пиелонефролитотомия Перкутанная ультразвуковая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия Контактная литопритсия