в 12% возможна трансформация ХКВ в СКВ
в зависимости от длительности заболевания, трансформация интегументных форм КВ в СКВ в первые 5 лет наблюдается у 20% больных, через 6-10 лет у 45%, через 11-15 лет у 15% и через 16- 22 года еще у 20%.
Условия 
трансформации
физические травмы
ультрафиолетовое облучение
психоэмоциональные нагрузки
беременность
роды или прерывание беременности
Дискоидная красная 
волчанка
на лице появляется красное, слегка отечное пятно, реже несколько пятен. Субъективных ощущений нет, только косметический недостаток и человек не придает ему значения.
пятно увеличивается в размере, постепенно уплотняется - инфильтрируется и трансформируется в бляшку, приобретая синюшный цвет.
в дальнейшем пятно покрывается мелкими серовато- белыми (асбестовидными) плотно-сидящими чешуйками - фолликулярный гиперкератоз.
с течением времени очаг увеличивается по периферии. При этом в центре очага образуется атрофический рубец (рубцовая атрофия), кнаружи располагается зона инфильтрация и гиперкератоза, окруженная венчиком гиперемии.
Триада дискоидной 
КВ
эритема с инфильтрацией
гиперкератоз
рубцовая атрофия
Классическая форма дискоидной КВ - симптом бабочки
тело занимает спинку носа, а крылья располагаются на щеках
очень часто у таких больных страдает красная кайма нижней губы
при хронической диссеминированной формы КВ очаги локализуются на лице, груди, кистях, стопах, особенно, на подушечках пальцев.
Патогномоничные 
симптомы КВ
симптом Мещерского-Бенье: при удалении чешуек отмечается болезненность –
симптом оторванного каблука (дамского каблука) - на нижней поверхности чешуйки видны роговые шипики
Механизмы 
формирования
патогномоничных
роговые шипики сидят в углубленияхсимптомовволосяных фолликулов. Этими шипиками чешуйки плотно прикреплены к коже. После удаления чешуек из фолликулов видны торчащие шипики – симптом «дамского каблучка»
поскольку роговые шипики сидят в углублениях волосяных фолликулов, то при их удалении имеется натягивание волосяного фолликула, а значит - раздражение нервного окончания непосредственно самого фолликула
Характеристика 
размеров и локализации 
очагов
Величина очагов поражения может быть разная - от мелких до очень крупных - с ладонь человека.
Количество очагов различно - от 1 до множественных очагов.
Типичная локализация - лицо, ушные раковины, открытая часть груди.
