Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Paraneoplasticheskie_dermatozy.ppt
Скачиваний:
132
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
26.7 Mб
Скачать

Юношеская (доброкачественная) форма

может начаться в раннем детском или подростковом возрасте, не имеет связи с эндокринными заболеваниями

Доброкачественный акантоз, сочетающийся с эндокринными заболеваниями

инсулиннезависимым сахарным диабетом

гипотиреозом синдромом Иценко—Кушинга андрогенией

Лекарственный акантоз

развивается при лечении больных: диэтилстильбэстролом, глюкокортикоидами,

большими дозами никотиновой кислоты

Симптоматический акантоз (псевдоакантоз)

наблюдается обычно у тучных женщин со смуглой кожей

Злокачественный акантоз

возникающий у лиц старше 40 лет

является облигатным паранеопластическим дерматозом

80—90% случаев сопутствует онкологическому процессу

в половине случаев сочетается с карциномой желудка

в 20—25% — с раком мочевыводящих путей, половых органов и другой локализации.

Клинически при всех типах

черного акантоза наблюдается

усиление пигментации кожи и ее утолщение в зонах естественных складок — в паховой области, подмышечных впадинах, локтевых

сгибах, на шее

кожный рисунок усилен, на поверхности видны грязно-серые сосочковые разрастания

Особенности клиники злокачественного акантоза

гиперпигментация и гиперкератоз выражены сильнее

Особенности клиники злокачественного акантоза

примерно у половины больных на слизистых полости рта и половых органов возникают ворсинчатые бородавчатые разрастания

Особенности клиники злокачественного акантоза

отчетливо

выражен

гиперкератоз

ладоней и подошв.

Амилоидоз первичный

системный

(Аберкромби синдром)

ассоциируется с миеломной болезнью

развивается чаще у мужчин старше 40 лет характеризуется отложением в тканях

амилоида и сопровождается атрофией паренхимы, склерозом и функциональной

недостаточностью тканей