Мелкоузелковая форма

саркоидоза в отличии от

гранулематозной розацеа

►	клиническая картина обоих заболеваний, порой, практически идентична. Тем более, что
	при спонтанном регрессе части папул при саркоидозе на их поверхности появляются
	телеангиэктазии
►	в пользу диагноза "саркоидоз" говорит отсутствие реакций приливов в анамнезе,
	эритемы и пустулезных элементов, наличие атрофических рубчиков на местах
	разрешившихся элементов
►	при рентгеноскопии в легких наблюдаются поражения медиастинальных лимфатических
	узлов, а в области дистальных фаланг пальцев кистей и стоп — признаки остеопороза.
►	диагностическое значение имеет также положительная проба Квейма, при которой
	после введения 0,1—0,2 мл антигена, полученного из саркоидной ткани, через 2—3 нед
	в месте инъекции формируется багрово-красный узелок с гистологической картиной
	саркоидной гранулемы

Лечение розацеа

Диета

►исключают копченые продукты ►запрещают алкоголь

►следует избегать употребления в горячем виде кофе, чая и других напитков и блюд, вызывающих

гиперемию лица

►не рекомендуют также переедать, нарушать режим питания

►показаны молочно-растительные продукты

Лечение назначают с учетом выявленных отклонений

► по показаниям проводят лечение гастрита

► применяют средства, улучшающие функцию печени, желчегонные (отвар травы бессмертника, экстракт кукурузных рылец, холосас, холензим, желчегонные сборы)

► препараты, нормализующие стул: магния сульфат по 10-15 мл 25% раствора 1-2 раза в сутки,растительные слабительные - препараты корыкрушины, листа сенны, корня ревеня

►при необходимости корригируют функцию половых желез

► проводят, санацию очагов инфекции

Метронидазол

►показан при обильных папулезных и пустулезных высыпаниях и

демодикозе

►внутрь по 0,25 г 2 раза в сутки во время или после еды в течение 2-3 (до6)недель

►через2-3 недели лечение повторяют

Более эффективная схема применения трихопола

►0,5 – 3 р.в.д. - 2 недели ►0,5 – 2 р.в.д. – 2 недели ►0,25 – 2 р.в.д. – 2 недели

Тинидазол (фазижин)

►по 4 таблетки в сутки (4-5 дней)

►предложено сочетанное использование трихопола (по 0,25- 0,75 г/сут три 10-дневных цикла) с эглонилом

Эглонил (долматил)

►проявляет селективный антагонизм по отношению к Д2-дофаминовым рецепторам

►улучшает микроциркуляцию, в том числе в органах ЖКТ, оказывает общестимулирующее действие

► назначают по 0,05-0,1 г в течение 1-2 мес,2-3 цикла в год

► эта схема рекомендуется больным с нарушениями функции пищеварительной системы и состояния психоэмоциональной сферы

Для лучшей переносимости трихопола используют

► В15 по 1 дражже 3 р.в.д. весь цикл

►Метилурацил 0,5 3 р.в.д. 10 дней, перерыв 5 дней, всего 3 цикла

Орнидазол (тиберал)

►1т – 0,5

►используют по 250 мг 2 р.в.д. 10 дней

►по эффективности лучше, чем метронидазол

►переносится хорошо