Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция. Антигипертензивные средства.ppt
Скачиваний:
266
Добавлен:
30.03.2019
Размер:
21.19 Mб
Скачать

3. Адреноблокаторы:

а) 1-адреноблокаторы:

Празозин

Доксазозин

Теразозин

Фентоламин

б) -адреноблокаторы:

- неселективные ( 1 2-АБ)

Анаприлин

Надолол - кардиоселективные ( 1-АБ)

Атенолол

Метопролол

Талинолол

в) , -адреноблокаторы:

Лабеталол Карведилол

II Средства, влияющие на РАС

1. Ингибиторы АПФ:

Каптоприл

Эналаприл

Квинаприл

Фозиноприл

2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов:

Лозартан Валсартан Ирбесартан

III Сосудорасширяющие

препараты прямого миотропного действия

1. Средства, влияющие на ионные каналы:

а) блокаторы кальциевых каналов: Фенигидин Дилтиазем

Верапамил

б) активаторы калиевых каналов: Миноксидил Диазоксид

2. Донаторы окиси азота:

Натрия нитропруссид

3. Разные препараты:

Апрессин

Дибазол Магния сульфат

IV Диуретики

(средства, влияющие на водно- солевой обмен):

Гидрохлортиазид

Дихлотиазид Индапамид (арифон)

Выбор препарата

Для лечения АГ используют 2 подхода:

Ступенчатый

(поэтапный)

Индивидуализированный

Как выбрать препарат?

Ступенчатый подход

Изменение образа жизни

Медикаментозное лечение

Подбор дозы препарата при хорошей переносимости

Подключение средства другой группы, в случае отсутствия эффекта

или при выраженных ПЭ

Добавление 2-го или 3-го препарата (диуретика, если он не был назначен ранее)

Введение препаратов других классов

Индивидуализированный подход

Наличие у больного ФР

ПОМ, АКС

Поражения почек, МС, СД

Сопутствующие заболевания

Предыдущие индивидуальные реакции на препараты различных классов

Вероятность взаимодействия с лекарствами, которые пациенту назначены по другим поводам

Социально-экономические факторы, включая стоимость лечения

В настоящее время для лечения АГ

рекомендованы пять основных классов АГП:

ИАПФАРААК

БАБ Диуретики