Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция. Антигипертензивные средства.ppt
Скачиваний:
266
Добавлен:
30.03.2019
Размер:
21.19 Mб
Скачать

Фармакокинетика и дозы:

Нифедипин хорошо всасывается

Принимается внутрь по 10-20 мг 3-4 раза в сутки.

НД - через 30-60 мин,

Продолжительность действия - 4-7 ч;

Сублингвально: НД - через 1-5 мин,

Продолжительность - 2- 4 ч.

Фармакокинетика и дозы:

Амлодипин - внутрь

5-10 мг 1 раз в сутки.

Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта 24 ч.

Фармакокинетика и дозы:

Верапамил - всасывается более 90% от принятой дозы

Внутрь в начальной дозе по

40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости

увеличивают разовую дозу до 120-160 мг.

Максимальная суточная

доза препарата составляет 480 мг.

Фармакокинетика и дозы:

Дилтиазем - почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 40%.

Внутрь в начальной дозе 60

мг 3 раза/сут или по 90 мг 2 раза/сут. При недостаточной

эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза/сут.

Максимальная суточная

доза при приеме внутрь составляет 360 мг.

Показания к применению БКК при АГ

 

Недигидро-

Дигидропири-

пиридиновые

• Стенокардия

диновые

• Атеросклероз

Изолированная

сонных артерий

систолическая

• Суправентрикулярные

АГ у пожилых.

• Стенокардия.

тахиаритмии

Гипертрофия ЛЖ.

Атеросклероз сонных, коронарных артерий.

Беременность.

АГ у лиц негроидной расы.

Побочные эффекты:

Головная боль, головокружение

Гиперемия лица

Пастозность голеней

Увеличение массы тела

Учащение мочеиспускания

Гиперплазия слизистой десен

Тахикардия (нифедипин)

Брадикардия, АВ-блокады, СН (верапамил)

Слабость

Противопоказания к применению БКК при АГ

Абсолютные

(недигидропири- диновые)

АВ-блокада II-III степеней

Сердечная Относительные

недостаточность (дигидро-

пиридиновые)

Тахиаритмии

Сердечная

недостаточность

БАБ

Механизм действия:

Блокируя 1-АР

миокарда БАБ уменьшают сердечный выброс и ЧСС

Снижается МОК

Но в ответ на падение МОК увеличивается ОПСС (в начале лечения).

Со временем - к концу 1-ой недели лечения ОПСС начинает снижаться начинает

снижаться АД.