Глава, в которой я расскажу о чудесах выздоровления, которые произошли благодаря бихевиоризму. Труд – всему голова?

Петя, 13 лет (Йошкар-ола) Как-то я лечил от энуреза (расстройство, которое характеризуется тем, что ребенок ночью, во время сна, «прудит» в постель) одного мальчика. Он до меня прошел все мыслимые и немыслимые методы избавления от этой напасти. Но ничего не помогало – он бывало мочил постель даже три раза за ночь.

Я знаю, что энурез – это не болезнь, что ребенок ночью очень глубоко расслабляется и его мочевой пузырь раскрывается. В норме это происходит с детьми до трех лет. А потом это постепенно нормализуется – ребенок учится управлять мочевым пузырем сначала днем, а потом и ночью. Но некоторые дети как бы застревают в этом плане в младенческом возрасте. Это связано со многими причинами. Но ВСЕ они психологические!

Ребенок может бояться темноты и, чтобы не встречаться с нею, «прудит» в постель. Он может лениться вставать ночью, он может протестовать таким образом против половой жизни родителей, если она происходит в одной комнате с ним, он может привлекать дополнительное внимание родителей к себе, если считает, что его мало. И так далее и тому подобное.

Скука вошла в мир через лень.

Ж. Лабрюйер.

В случае с Петей оказалось, что он не хотел взрослеть и брать на себя ответственность за последствия своих действий. И я применил поведенческую (бихевиоральную) терапию. Я создал систему стимулов и антистимулов: если утром проснулся в сухой постели – получи пять рублей, если в мокрой – лишишься сладостей на весь день, компьютера, телевизора, возможности погулять с друзьями и так далее.

Но самое главное: вечером этого дня он сам, без помощи стиральной машины, руками стирал постельное белье и трусишки. Во время сеансов я делал ему «Машину времени», которую он направлял в будущее. И видел там, что его друзья УЗНАЛИ, что он все еще писается в постель! Через три дня энурез прекратился и больше ни разу не было ни одной мокрой постели!

Невротик – это неудачливый экстрасенс?

Иван, 40 лет, (Йошкар-ола) Пришел ко мне с жалобами на страх перед открытым пространством. Он боялся, что если он выйдет туда, то тут же умрет.

Однажды, когда мама этого моего пациента долго отсутствовала дома, ему стало очень страшно. И он всеми фибрами души захотел, чтобы мама пришла. И вот тогда-то и пришла к нему та мысль, которая, в конце концов, сделала его больным. Он решил, что если сделает определенное движение, то мама придет домой. И она действительно пришла сразу же после этого действия! Это его так поразило, что он запомнил эту связь между жестом и приходом матери.

В следующий раз, когда мама опять куда-то ушла, он повторил этот жест уже сознательно. И так получилось, что мать опять пришла почти сразу после этих действий. Ему это очень понравилось. И потом он “экспериментировал” с этими действиями. И у него то получалось, то не получалось, то есть бывало так, что мама приходила домой после его движений, а бывало, что и не приходила. Но эта патологическая связь уже образовалась и он “попался”! В конце концов у него на этой основе образовались навязчивости.

Я решил в его случае применить парадоксальную интенцию по В.Франклю. Я посоветовал ему смириться с этим страхом смерти и все-таки сделать этот шаг – пусть будет, что будет. Он должен был себя настроить на то, что лучше умереть, чем так страдать. Потом он сделал шаг, вышел на открытое пространство и …. не умер! И механизм страха сломался. Страх открытого пространства прошел! Правда, навязчивое мышление у него было настолько сильным, что появились другие страхи. Невроз навязчивых состояний – самый сложный и трудный в лечении невроз. Но, все-таки, он избавился от того, что мешало больше всего.