Протезирование при полном отсутствии зубов

26 Больному 75 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток незначительно атрофирован. Припасовка индивидуальной ложки проводится при помощи проб Гербста. При вытягивании губ вперед ложка сбрасывается. В каком участке необходимо укоротить ее край?

A. * От клыка до клыка с вестибулярной стороны

B. От клыка до клыка с язычной стороны

C. От места позади слизистого бугорка до челюстно-подъязычной линии

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В области премоляров с язычной стороны

27 Больной 70 лет обратился с жалобами на неудовлетворительную фиксацию полного съемного протеза на верхней челюсти. Объективно: край протеза в области уздечки верхней челюсти укорочен, замыкающий клапан нарушен. Что необходимо сделать для улучшения фиксации протеза?

A. *Переделка протеза

B. Расширение краев базиса протеза

C. Коррекция протеза

D. Объемное моделирование базиса протеза

E. Удлинение краев базиса протеза

79 Пациент 68 лет пользуется полным съемным протезом более 7 лет. Объективно: в области альвеолярного отростка нижней челюсти с язычной стороны имеется язва с отечными, гиперплазированными краями и кровоточащим дном. Протезами не пользуется более 2-х недель. Ваши действия в данной клинической ситуации?

A. *Направить больного к онкологу

B. Изготовить новые протезы

C. Продолжить терапевтическое лечение

D. Провести артикуляционную коррекцию протеза

E. Провести коррекцию протеза в области пролежневой язвы

93 У пациента 65 лет с полной потерей зубов на верхней челюсти, после изготовления полного съемного протеза, на основании жалоб, объективного обследования, лабораторных методов исследования, поставлен диагноз: токсический стоматит. Что из предложенного следует применить в данной клинической ситуации?

A. *Изготовить новый протез

B. Положить протез на 1-2 дня в спиртовой раствор

C. Химическое серебрение протеза

D. Перебазировка протеза лабораторным методом

E. Перебазировка протеза клиническим методом

106 Пациенту С. проводится определение межальвеолярной высоты при полном отсутствии зубов анатомо-физиологическим методом. Какой должна быть разница расстояний между точками на подбородке и возле основания носа в сравнении с состоянием физиологического покоя н/ч?

A. *На 2-3 мм меньше

B. На 5-6 мм меньше

C. На 5-6 мм больше

D. Одинаковой

E. На 2-3 мм больше

111 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К., 56 лет. Ему определили центральное соотношение челюстей при изготовлении полного съемного пластиночного протеза на в/ч. Какой следующий клинический этап?

A. *Проверка восковой композиции протеза

B. Получение функционального оттиска с в/ч

C. Наложение полного съемного пластиночного протеза

D. Определение и фиксация центральной окклюзии

E. Получение анатомического оттиска

225 У мужчины 70 лет с полной потерей зубов на этапе проверки правильности определения центральной окклюзии установлено снижение высоты центральной окклюзии приблизительно на 4 мм за счет нижнего шаблона. Какая тактика врача в данном случае?

A. * Переопределить центральную окклюзию с помощью восковой пластинки, переставить зубы

B. Снять зубы с нижнего базиса, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

C. Снять зубы с верхнего базиса, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

D. Снять зубы с обоих базисов, изготовить новые валики, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

E. Провести коррекцию окклюзионных контактов на этапе наложения протеза

227 Больная 70 лет жалуется на жжение под базисом полного съемного протеза, сухость, горький привкус. Протез изготовлен 3 недели назад. Объективно: слизистая альвеолярного отростка отечная, разлитая гиперемия соответственно границам наложенного протеза. Язык гиперемированный, сухой, растресканный. Какой дополнительный исследовательский прием наиболее целесообразен в этом случае?

A. *Аллергические пробы

B. Общий анализ мочи

C. Общий анализ крови

D. Биохимический анализ крови.

E. Исследование слюны

219 У больной 83 лет на этапе проверки конструкции протезов и постановки зубов в ротовой полости наблюдается бугорковый контакт в боковых участках и сагитальна щель в вестибулярном отделе. При использовании какой пробы для установления нижней челюсти в мезиодистальном положении была допущена ошибка и какой вид окклюзии зафиксирован?

A. * Проба по Кантаровичу, задняя окклюзия

B. Шариковая проба, боковая окклюзия

C. Пальцевая проба, передняя окклюзия

D. Проба с воском, центральная окклюзия

E. Глотательная проба, правая окклюзия

238 Больная, 60 лет, жалуется на боли в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстном суставе. Протезы изготовлены 1 месяц назад. Объективно: конфигурация лица нарушена, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с напряжением, дикция нарушена. При улыбке оголяется базис полного съемного протеза. Какие ошибки допущены на этапах изготовления полных съемных протезов на верхнюю челюсть?

A. * Завышена высота прикуса

B. Занижена высота прикуса

C. Определена задняя окклюзия

D. Определена передняя окклюзия

E. Неправильная постановка зубов на верхней челюсти

300 Больной К., 54 лет, жалуется на постоянное чувство жжения в области слизистой оболочки протезного ложа, сухость во рту. Объективно: в полости рта полные съемные протезы. Поставлен диагноз: аллергический стоматит. Какая клиническая картина анализа крови подтверждает данный диагноз?

A. *Лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз

B. Лейкоцитоз, эритропения, увеличение числа СОЭ

C. Лейкопения, моноцитоз, увеличение числа СОЭ

D. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз

E. Эритропения, моноцитоз, увеличение числа СОЭ

307 Женщина 70 лет жалуется на стучание зубов во время пользования полными съемными протезами. Объективно: губы сомкнуты с напряжением, промежуток между искусственными зубами в/ч и н/ч во время разговора составляет 2 мм. Какая ошибка была допущенная при протезировании?

A. *Завышена межальвеолярная высота

B. Боковые зубы поставлены не по середине альвеолярного отростка

C. Неправильно определена линия улыбки

D. Занижена межальвеолярная высота

E. Искусственные зубы поставлены в прямом прикусе

309 Мужчина 66 лет жалуется на отсутствие всех зубов на в/ч и н/ч. Планируется изготовление полных съемных протезов. Выберите пластмассу для базисов.

A. *Фторакс

B. Редонт

C. Синма-М

D. Протакрил-М

E. ПМ-01

312 Мужчине 65 лет, изготавливается полный съемный протез на н/ч. Припасовка индивидуальной ложки проводится при помощи проб Гербста. Какая проба позволяет уточнить вестибулярный край индивидуальной ложки во фронтальном участке?

A. *Активные движения мимической мускулатуры, вытягивание губ вперед

B. Провести языком по красной кайме нижней губы

C. Провести языком по красной кайме верхней губы

D. Дотронуться кончиком языка до щек при полузакрытом рте

E. Глотание и широкое открывание рта

316 Больному П. 60 лет изготавливаются полные съемные протезы на в/ч и н/ч. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугорковое смыкание, повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?

A. *Смещение нижней челюсти влево

B. Передняя окклюзия

C. Смещение нижнего базиса с валиком вверх

D. Задняя окклюзия

E. Деформация восковых базисов

317 Больная 70 лет жалуется на полную потерю зубов на верхней челюсти. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. Какой тип беззубой верхней челюсти у данной больной (по классификации Шредера)?

A. *Третий тип

B. Четвертый тип

C. Первый тип

D. Пятый тип

E. Второй тип

318 Больному 70 лет, изготавливаются полные съемные протезы на в/ч и н/ч. Явился на клинический этап "Определение центральной окклюзии". Для проверки правильного определения межальвеолярной высоты применили разговорную пробу. Больному предложили произнести звук "ОБ", "И", "М". Какое расстояние должно быть между валиками при правильном определении межальвеолярной высоты у данного больного?

A. *5-6 мм

B. 9-10 мм

C. 3-4 мм

D. 1-2 мм

E. 7-8 мм

325 Больному 65 лет изготовили полный съемный протез на в/ч. При осмотре протеза врач выявил белесоватые меловые полосы и белые пятна на наружной поверхности протеза. Какая причина появления таких недостатков?

A. *Паковка пластмассы в стадии тянущихся нитей

B. Недостаточное количество мономера

C. Недостаточное давление при формировании пластмассы

D. Полимеризация пластмассы с резким нагревом воды

E. Резкое охлаждение кюветы с протезом

335 Больная Д., 68 лет, с полным отсутствием зубов на нижней челюсти обратилась в клинику с целью протезирования. При обследовании протезного поля установлено, что альвеолярный отросток на нижней челюсти значительно атрофирован и в боковых участках имеет острую [ножевидную] форму; покрыт атрофированной слизистой оболочкой. Что следует учитывать врачу в планировании конструкции протеза?

A. * Изготовить полный съемный протез с двухслойным базисом

B. Снять компрессионный оттиск

C. Снизить высоту прикуса

D. Утяжелить протез нижней челюсти

E. Поставить искусственные жевательные зубы с выраженными буграми

337 Больная А., 69 лет, обратилась в клинику с жалобами на стук зубов при разговоре и затруднение глотания при пользовании недавно изготовленными полными съемными протезами. Какая ошибка предположительно допущена при изготовлении протеза?

A. * Завышена высота прикуса

B. Не создано трехпунктного контакта Бонвиля

C. Неправильно определена протетическая плоскость

D. Занижена высота прикуса

E. Неправильно оформлены края функционального оттиска

338 Больная И., 76 лет, обратилась с жалобами на плохую фиксацию и смещение при разговоре и широком открывании рта полных съемных протезов, изготовленных неделю назад. На каком этапе изготовления протезов допущена ошибка?

A. * При снятии функциональных оттисков

B. При формировании протетической плоскости

C. При определении центральной окклюзии

D. При проверке постановки зубов

E. При сборе анамнеза

421 Во время проверки конструкции полных съемных протезов выявлено, что у пациента: выраженные носогубные складки, нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед. Какая ошибка была допущена врачом на предыдущем этапе?

A. *Снижена межальвеолярная высота центральной окклюзии на этапе фиксации

B. Неверно определена протетическая плоскость

C. Неверно зафиксировано мезиодистальное положение нижней челюсти

D. Завышена межальвеолярная высота во время фиксации центральной окклюзии

E. Неверно нанесены ориентиры на прикусные валики

423 У больного хроническая заеда. На что нужно обратить особое внимание при протезировании данного больного съемными конструкциями?

A. *На нормализацию высоты прикуса

B. На подбор искусственных зубов

C. На выбор оттискного материала

D. На шлифовку и полировку протеза

E. На санацию полости рта

428 Во время обследования полости рта беззубой больной выявлен “болтающийся гребень” на верхней челюсти. Степень атрофии альвеолярного отростка по Шредеру - вторая. Слизистая оболочка умеренно подвижная. Какому оттиску по степени компрессии нужно отдать предпочтение?

A. *Дифференцированному

B. Компрессионному

C. Декомпрессионному

D. Комбинированному

E. Нагружающему

628 Больной, 57 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней челюсти. На этапе проверки восковой композиции с искусственными зубами в полости рта определяется нарушение произношение звука “К, Г, Х”. Укажите причину.

A. *Утолщение базиса протеза на верхней челюсти в средней или дистальной трети неба

B. Наклон искусственных зубов верхней челюсти вестибулярно

C. Наклон искусственных зубов вестибулярно или орально

D. Удлинение протетической плоскости на верхней челюсти во фронтальном участке

E. Утолщение базиса протеза за фронтальными зубами

629 Больному, 80 лет, осуществляется припасовка индивидуальной ложки на верхнюю челюсть. Объективно: альвеолярный отросток резко равномерно атрофирован, бугры верхней челюсти не сохранились, торус слабо выражен. Щечные тяжи и уздечка верхней губы прикрепляются почти на уровне верхушки альвеолярного отростка, небный скат пологий. Что следует сделать с индивидуальной ложкой для создания замыкающего клапана?

A. * Удлинить границы по линии “А”

B. Удлинить внешние границы

C. Удлинить границы во фронтальном участке

D. Удлинить границы в области верхнечелюстных бугров

E. Перекрыть индивидуальной ложкой тяжи и уздечку

474 Больной 70 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов верхней и нижней челюстей. Планируется изготовление полного съемного зубного протеза для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти атрофирован только во фронтальном участке. Определите типы атрофии нижней челюсти по Келлеру.

A. * IV

B. II

C. I

D. III

E. -

475 Больному 65 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Припасовка индивидуальной ложки для получения функционального оттиска проводится с помощью проб Гербста. Во время глотания слюны ложка сбрасывается. В каком участке необходимо укоротить ее край?

A. * От места позади слизистого бугорка до челюстно-подъязычной линии

B. От клыка до клыка с вестибулярной стороны

C. От клыка до клыка с язычной стороны

D. Вдоль челюстно - подъязычной линии

E. В области премоляров с язычной стороны

476 Больному 65 лет изготовляются полные съемные протезы. Определено прогеническое соотношение челюстей. Какие особенности постановки зубов при прогеническом соотношении беззубых челюстей?

A. * Верхнюю зубную дугу сокращают на два премоляра

B. Передние зубы ставят в прямом смыкании

C. Нижнюю зубную дугу сокращают на два премоляра

D. Передние зубы ставят в ортогнатическом смыкании

E. Зубы во фронтальном участке ставят на “приточке”

477 Больной 68 лет обратился с жалобами на боль в области неба во время пользования полным съемным протезом, изготовленым три месяца назад и его балансирование во время приема пищи. Объективно: резко выраженный небный торус, слизистая оболочка в его области гиперемирована, отечна. Какая наиболее возможная причина данного осложнения?

A. * Не проведена изоляция торуса

B. Предварительный оттиск получен гипсом

C. Функциональный оттиск получен с помощью жесткой индивидуальной ложки

D. Проведена анатомическая постановка зубов

E. Базис протеза изготовлен из акриловой пластмассы

567 Пациенту 67 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Проводится припасовка индивидуальной ложки по методике Гербста. Уточняется граница ложки в подъязычной области, отступя 1 см от средней линии. Какую пробу Гербста следует использовать для этой цели?

A. * Попеременное касание языком щек

B. Провести языком по красной кайме верхней губы

C. Активные движения мимической мускулатуры

D. Глотания

E. Медленное открывание рта

581 Пациенту 70 лет с полной потерей зубов на верхней и нижней челюстях изготавливаются полные съемные протезы. Постановка зубов будет проведена по индивидуальным окклюзионным поверхностям (метод М.А.Нападова и А.Л.Сапожникова). Из какого материала следует изготовить валики для создания индивидуальных окклюзионных поверхностей?

A. * Воскабразива

B. Стенса

C. Пластмассы

D. Лавакса

E. Липкого воска

582 При обследовании полости рта пациента 63 лет с полной потерей зубов на нижней челюсти выявлена резкая атрофия альвеолярного отростка в области утраченных премоляров и резцов, при относительно сохранившемся альвеолярном отростке в области утраченных моляров и клыков. Определите тип атрофии беззубой нижней челюсти по классификафии И.М.Оксмана.

A. * 4.

B. 3.

C. 2.

D. 1.

E. 5.

583 Пациенту 75 лет с полной потерей зубов на верхней челюсти, проводится обследование слизистой оболочки протезного ложа. Пальпаторно определяется податливость слизистой оболочки в области поперечных складок твердого неба. К какой зоне по Люнду относится данный участок?

A. * Жировой

B. Железистой

C. Периферической фиброзной

D. Медиальной фиброзной

E. Железисто-жировой

584 Пациенту 60 лет с полной потерей зубов на верхней челюсти проводится обследование слизистой оболочки. Пальпируется периферическая фиброзная зона. Какой податливостью, по Люнду, обладает эта зона?

A. * Малоподатливая

B. Умеренно податливая

C. Чрезмерно податливая

D. Неравномерно податливая

E. Неподатливая

585 Пациенту 70 лет с полной потерей зубов на нижней челюсти проводят припасовку индивидуальной ложки, используя пробы Гербста. При медленном открывании рта ложка поднимается во фронтальном участке. В каком участке следует провести коррекцию ложки?

A. * С вестибулярной стороны между клыками.

B. Позади бугорка до челюстно-подъязычной линии.

C. В области уздечки языка.

D. От слизистого бугорка до места расположения второго моляра

E. На 1 см от средней линии на подъязычном крае

606 Больной Н., 55 лет, жалуется на чувство жжения под съемным пластиночным протезом, обильное выделение слюны. Чувство жжения появилось на следующий день после наложения протеза. Из анамнеза: больной ранее пользовался пластиночными протезами. Объективно: разлитая гиперемия протезного ложа. Язык покрыт белесоватым налетом с отпечатками зубов по сторонам. Какая наилучшая тактика врача в данном случае?

A. * Изготовить новый протез из обычной пластмассы

B. Провести перебазировку базиса протеза лабораторным способом

C. Провести перебазировку базиса протеза клиническим методом

D. Изготовить протез из самотвердеющей пластмассы

E. Изготовить новый протез из бесцветной пластмассы

607. Больной, 75 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. На этапе проверки восковой конструкции протеза в полости рта определяется контакт между боковыми зубами и отсутствие его в передних отделах. Какая допущена ошибка?

A. * Фиксация передней окклюзии

B. Деформация рабочей модели

C. Ошибка во время постановки зубов

D. Отсутствие контакта между прикусными валиками в боковых участках

E. Отсутствие контакта между прикусными валиками во фронтальном участке

608 Больной, 58 лет, протезируется съемными протезами. На этапе проверки восковой конструкции протеза в полости рта определяется завышение прикуса: сглаженность носогубных складок, поднятость углов рта, отсутсвие щели между зубами при разговоре, маскообразный тип лица. Каковы методы устранения завышения центральной окклюзии на этом этапе?

A. * Переопределить высоту ЦО и мезиодистальное положение нижней челюсти

B. Сошлифовывание искусственных зубов нижней челюсти

C. Сошлифовывание искусственных зубов верхней челюсти

D. Сошлифовывание зубов на верхней и нижней челюстях

E. Переделать протезы

616 Больной Р. 63 лет обратился с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное разжевывание пищи. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, отмечается недоразвитие нижней челюсти. Какую особенность при постановке зубов необходимо учитывать:

A. * Нижний зубной ряд укорачивают и передние зубы наклоняют вперед

B. Верхний зубной ряд укорачивают на 1 зуб

C. Верхние передние зубы ставят на приточке

D. Верхние передние зубы наклоняют назад

E. Жевательные зубы ставят в ортогнатическом прикусе

617 Больной Т., 60 лет, обратился с жалобами на затрудненное разжевывание пищи из-за отсутствия зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток во фронтальном участке верхней челюсти грушевидной формы. Какая особенность постановки зубов?

A. * Верхние передние зубы ставят на приточке

B. Верхнюю зубную дугу укорачивают на 1 зуб

C. Нижнюю зубную дугу укорачивают на 1 премоляр

D. Жевательные зубы меняют местами

E. Передние зубы ставят в прогеническом соотношении

620 Мужчина 70 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился с целью протезирования. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти чрезмерно развит во фронтальном участке; вестибулярный скат грушевидной формы. Верхнечелюстные бугры хорошо сохранены, торус не выражен. Щечные тяжи и уздечка верхней губы прикрепляются высоко. Какая конструкция протеза наиболее рациональна в данном случае?

A. * Полный съемный протез с постановкой зубов “на приточке”

B. Полный съемный пластиночный протез с двухслойным базисом

C. Безнебный полный съемный протез

D. Полный съемный протез с дентоальвеолярними кламмерами

E. Полный съемный протез с укороченным зубным рядом

649 Больная К., 70 лет, жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами верхней челюсти из-за постоянного ощущения изжоги в области слизистой оболочки протезного ложа и языка. Протезами пользуется 1,5 года, протезы в неудовлетворительном гигиеническом состоянии. Объективно: разлитая гиперемия слизистой оболочки протезного ложа, на фоне гиперемии мелкие ворсинчатые папиломатозные разростания. Язык складчатый, гиперемированный, густо покрытый налетом. В углах рта трещины покрыты пробками. Какой диагноз у пациента наиболее вероятен?

A. *Кандидоз

B. Токсический стоматит

C. Травматический стоматит

D. Аллергический стоматит

E. Папиломатоз неба

650 Больной, 70 лет, с полной потерей зубов на верхней челюсти и дефекте твердого неба жалуется на затрудненное употребление пищи, выливание жидкостей через нос, частые хронические заболевания слизистой оболочки полости носа. Дефект на небе образовался в результате травматического повреждения (огнестрельное ранение). Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти атрофирован - І тип по Шредеру, податливость по Суппле 1 класс. На твердом небе рубцевоизмененный дефект размером 2х3 см. Какая конструкция протеза показана в данном случае?

A. *Полный съемный протез с системой внутреннего и периферического клапанов

B. Полный съемный протез с постановкой зубов на искусственной десне

C. Мягкий обтуратор и полный съемный протез

D. Полный съемный протез с утолщением в области дефекта

E. Полный съемный протез с металлическим базисом и мягким обтуратором

664 Больной С., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти. При осмотре альвеолярного отростка выявлена его атрофия. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для улучшения фиксации?

A. *Ретроальвеолярное пространство

B. Переходную складку

C. Челюстно-подъязычный валик

D. Внутреннюю косую линию

E. Преддверие полости рта

898 Больной Ш., 68 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования полными съемными пластиночными протезами. Врач-ортопед, при получении гипсовых анатомических оттисков применил 3% водный р-р NaCl, для того чтобы:

A. *Ускорить кристализацию гипса

B. Замедлить кристализацию гипса

C. Получить более прочный оттиск

D. Получить менее прочный оттиск

E. Придать вкусовые качества гипсу

E. Не правильно отпрепарированы опорные зубы

914 Больная 78 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие заед в углах рта. Пользуется полными съемными протезами на верхней и нижней челюсти. Объективно: высота нижней трети лица снижена. Углы рта опущены, кожа в них мацерирована. Какая причина данной клиники?

A. *Снижение межальвеолярной высоты

B. Возраст больной

C. Деформация базисов протезов

D. Постоянное пользование протезами

E. Нарушение гигиены полости рта

934 Мужчине 65 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти умеренно атрофирован, слизистая оболочка малоподатливая. Ортогнатическое соотношение челюстей. Припасовка индивидуальной ложки проведена при помощи проб Гербста. При каких типах атофии беззубой нижней челюсти по Оксману пробы Гербста наиболее эффективные?

A. *І-ІІ

B. І-ІІІ

C. ІІ-ІІІ

D. ІІ-І

E. III-IV

935 Мужчине 66 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: альвеолярные отростки челюстей незначительно атрофированы, слизистая оболочка умеренно податливая. На этапе проверки конструкции протезов в полости рта губы смыкаются с напряжением, высота нижней трети лица при смыкании зубов и покое нижней челюсти оказалась одинаковой. На сколько необходимо уменьшить окклюзионную высоту?

A. *2,0-3,0 мм

B. 0,5-1,0 мм

C. 1,0-1,5 мм

D. 1,5-2,0 мм

E. 3,0-3,5 мм

965 У больного К. 76 лет полное отсутствие зубов на верхней челюсти и сквозной дефект твердого неба в результате огнестрельного ранения, располагающийся в его передней и средней трети и имеющий овальную форму размером 1х2 см, без нарушения целостности переходной складки. Какой способ фиксации протеза наиболее приемлем в данном случае?

A. *Раздельное изготовление обтуратора и полного съемного протеза

B. За счет обтурирующей части полного съемного протеза

C. С помощью магнитов

D. С помощью пружин

E. За счет создания в протезе выступа вокруг дефекта

982 У мужчины 62 лет с полной потерей зубов на этапе проверки правильности определения центральной окклюзии было установлено снижение высоты центральной окклюзии приблизительно на 3-4 мм. При осмотре верхнего и нижнего восковых шаблонов с искусственными зубами пришли к заключению, что высота прикуса снижена за счет нижнего шаблона. Какие признаки не отвечают заниженной высоте прикуса?

A. *Слаженность носогубных и подбородочной складок

B. При смыкании челюстей нижняя треть лица укорачивается

C. Резко углубляются носогубные и подбородочная складки

D. Появляется излишек тканей щек и губ

E. Увеличивается амплитуда движений нижней челюсти во время разговора

1033 Больному изготовлены полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Проводится коррекция окклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги. Для сохранения высоты прикуса в протезах что не следует сошлифовывать?

A. * Небные скаты бугров верхних и щечные - нижних зубов.

B. Щечные скаты бугров верхних и язычные нижних зубов.

C. Бугры жевательных зубов, вступающих в супраконтакт.

D. Язычные скаты бугров верхних и нижних зубов.

E. Щечные скаты бугров жевательных зубов нижней и верхней челюстей.

1050 Больной М., 65 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия всех зубов на верхней и нижней челюстях. Последнее удаление проведено год назад. Раньше пользовался частичными съемными протезами. Какой метод определения межальвеолярной высоты наиболее информативен?

A. *анатомо-физиологический.

B. анатомический;

C. антропометрический;

D. физиологический;

E. функционально-физиологический;

1052 Больному 62 лет изготовлены полные съемные протезы, которые хорошо фиксируются. Через день больной обратился с жалобами, что не может привыкнуть к протезам, они мешают ему при разговоре. За какой срок происходит процесс адаптации больного к съемному протезу?

A. *1 месяц

B. 1 неделя

C. 10 дней

D. 15-20 дней

E. 1 год

1053 Больной 78 лет с полной потерей зубов. Протезами пользуется на протяжении 19 лет. Обратился с жалобами на плохую фиксацию верхнего протеза. Объективно: нижняя треть лица укорочена, альвеолярные отростки на верхней и нижней челюстях резко атрофированы, небо плоское. Слизистая оболочка протезного ложа атрофирована. В какие сроки необходимо регулярно переделывать протезы или осуществлять их реставрацию?

A. *каждых 3-4 года;

B. каждых 6 месяцев;

C. один раз в год;

D. через 7 лет;

E. через 10-12 лет.

1522 Больному изготавливают полный съемный протез на верхнюю челюсть. Проводится формование пластмассового теста в кювету. Для предупреждения прилипания гипса к внутренней поверхности протеза необходимо:

A. * Нанести изоляционный материал.

B. Замочить модель в холодной воде.

C. Положит целлофан на модель.

D. Протереть модель тампоном, смоченным в соляной кислоте.

E. Замочить модель в горячей воде.

1122 Женщина 62 лет жалуется на отсутствие всех зубов на нижней челюсти. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка верхней челюсти умеренно податливая, а нижней челюсти - подвижная, собирается в складку. К каким классам по Суппле относится слизистая оболочка верхней и нижней челюстей?

A. *I, ІV

B. II, III

C. I, III

D. III, IV

E. ІІ, IV

1123 Мужчина 66 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов на верхней челюстей. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован, слизистая оболочка умеренно податлива. Планируется изготовление полного съемного протеза с пластмассовым бизисом. Выберите пластмассу для базиса данного протеза.

A. *Фторелес

B. Карбопласт

C. Норакрил

D. Синма

E. Стадонт

1149 Больному В. 68 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Больной явился на этап "Определение центральной окклюзии". Каким из способов наиболее рационально определить межальвеолярную высоту у данного больного?

A. *Aнатомо - физиологическим

B. Aнатомическим

C. Aнтрометрическим

D. Функциональным

E. Аппаратным

1179 Больная 70 лет жалуется на полную потерю зубов на верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. Какой тип беззубой верхней челюсти у данной больной (по классификации Шредера)?

A. *Tретий тип

B. Первый тип

C. Второй тип

D. Четвертый тип

E. Пятый тип

1180 Больная Д. 60 лет, обратилась с жалобами на полную потерю зубов на верхней челюсти. При обследовании выявлено: атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров средней степени, небный свод умеренной высоты. В задней трети неба пальпируются податливые и нависающие "подушечки". В остальных участках протезного ложа слизистая оболочка умеренно податливая, хорошо увлажнена. Какой оттиск следует получить для изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть у данной больной?

A. *Функционально-присасывающийся дифференцированный

B. Собственно-функциональный компрессионный

C. Функционально - присасывающийся разгружающий

D. Функционально- присасывающийся компрессионный

E. Полный анатомический

1197 Больной А. обратился в клинику с жалобами на невозможность пользоваться полными съемными протезами. Протезы изготовлены 3 месяца назад. Объективно: носогубные и подбородочные складки резко выражены, углы рта опущены. Снижена высота нижней трети лица. На каком клиническом этапе была допущена ошибка?

A. *Oпределение центральной окклюзии

B. Cнятие анатомических оттисков

C. Cнятие функционально-присасывающих оттисков

D. Постановка зубов

E. Наложение протеза

1198 Больной С. обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Объективно: на верхней челюсти 2 класс атрофии по Шредеру, слизистая оболочка 3 тип по Суппле. Где должна проходить граница полного съемного протеза в полости рта у данного больного?

A. *По пассивно - подвижной слизистой

B. По активно - подвижной слизистой

C. По переходной складке

D. Выше активно - подвижной слизистой

E. По "клапанной" зоне

1199 Больному М. впервые изготавливаются полные съемные протезы. Больной явился на клинический этап "наложение протезов". В числе рекомендаций врач указывает срок пользования протезами. Определите, когда следует изготовить новые протезы данному больному.

A. *Через 3 года

B. Через 2 года

C. Через 1 год

D. Через полгода

E. Через 5 лет

1224 На этапе проверки полных съемных протезов выявлено прогнатическое соотношение зубных рядов, передние зубы не контактируют. Назовите причину ошибки?

A. *Фиксация передней окклюзии

B. Зафиксирована боковая окклюзия

C. Не определена протетическая плоскость гипсовых блоков.

D. Занижена межальвеолярная высота

E. Неправильное формирование протетической плоскости

1225 Больной К. 85 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии на этапе коррекции полных съемных протезов с жалобами на плохую фиксацию протезов при пережевывании пищи. Какая причина жалоб больного?

A. *Неправильно поставлены искусственные зубы

B. Неверно определенная центральная окклюзия

C. Неправильно определены границы

D. Недостаточная адгезия и когезия протезов

E. Недостаточная анатомическая ретенция протезов

1229 У мужчины 62 лет с полной потерей зубов на этапе проверки правильности определения центральной окклюзии было установлено снижение высоты центральной окклюзии приблизительно на 3-4 мм. При осмотре верхнего и нижнего восковых шаблонов с искусственными зубами пришли к заключению о снижении высота прикуса за счет нижнего шаблона. Как устранить допущенную ошибку?

A. *Зафиксировать новую высоту и нейтральное положение нижней челюсти

B. Переопределить высоту центральной окклюзии

C. Снять зубы в боковых отделах с обеих челюстей

D. Снять зубы в боковом отделе с нижнего валика

E. Снять зубы в боковом отделе с верхнего валика

1230 Объективно: у мужчины 64 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти – незначительная равномерная атрофия, на нижней челюсти - выраженная атрофия боковых участков, слизистая оболочка в этих участках образует продольные складки, во фронтальном отделе - подвижный альвеолярный гребень. На каком этапе изготовления полного съемного протеза учитывается состояние нижней челюсти?

A. * На этапе получения дифференционного оттиска

B. На этапе получения анатомического оттиска

C. На этапе получения компрессионного функционального оттиска

D. На этапе получения декомпрессионного функционального оттиска

E. На этапе определения центральной окклюзии.

1261 Женщина 62 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи. В анамнезе: 2 недели назад больной изготовлены полные съемные протезы на обе челюсти. Объективно: после снятия протезов альвеолярный отросток нижней челюстей гиперемирован вдоль всего гребня. Протез верхней челюсти больную не беспокоит. Какая тактика врача в данном случае?

A. *Провести коррекцию окклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги и фрезы

B. Провести перебазировку нижнего протеза

C. Провести коррекцию границ нижнего протеза

D. Укоротить с помощью фрезы базис нижнего протеза в ретромолярном отделе

E. Изготовить новый полный съемный протез на нижнюю челюсть

1262 Мужчина 72 лет жалуется на ощущение изжоги, покалывание под базисом полного протеза, сухость, ощущение горечи при употреблении сладкого. Протез изготовлен 2 недели назад. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка отечная, разлитая гиперемия по границам наложенного протеза. Язык гиперемированный, сухой при касании, горячий, потресканный. Какой дополнительный исследовательский прием наиболее информативен в этом случае?

A. *Аллергические пробы

B. Общий анализ мочи и мочи на сахар

C. Биохимический анализ крови

D. Исследование слюны и ротовой жидкости

E. -

1264 У женщины 60 лет с полным отсутствием зубов на этапе проверки конструкции протезов было выявлено: напряженное выражение лица, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением, зубы верхней челюсти выступают из-под верхней губы на 3-4 мм, щель при разговоре – 3-4 мм. Определите тактику врача.

A. *Снять зубы с верхнего и нижнего зубных рядов, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

B. Снять зубы с нижнего зубного ряда, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

C. Провести все исправления на этапе сдачи протезов

D. Дать возможность больному привыкнуть к данной высоте

E. Снять зубы с верхнего зубного ряда, переопределить центральную окклюзию, переставить зубы

1310 Больной О. 78 лет обратился в ортопедическое отделение, жалуется на плохую фиксацию полных съемных протезов. Протезы изготовлены 4 года назад. Съемные протезы удовлетворительного качества, однако при объективном осмотре определяется значительное несоответствие рельефа протезного поля и протезов. Что на ваш взгляд является причиной балансирования протезов?

A. *Несоответствие рельефа базисов протезов и протезного ложа.

B. Недостаточная адгезия и когезия протезов.

C. Неправильная постановка искусственных зубов

D. Недостаточная функциональная присасываемость протезов.

E. Недостаточная анатомическая ретенция протезов.

1314 Больной 48 лет 3 месяца пользуется частичными съемными протезами. На основе жалоб пациента, данных объективного обследования и дополнительных исследовательских приемов, поставлен диагноз: аллергический стоматит, вызванный красителями акриловой пластмассы протеза. Каким образом устранить аллергическое действие?

A. *Изготовить протезы из бесцветной пластмассы

B. Изготовить двухслойные базисы

C. Заформовать пластмассу методом литья

D. Изготовить литые металлические базисы протезов

E. Изготовить штампованные металлические базисы

1317 Больной Ф., 68 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях обратился в ортопедическое отделение с целью протезирования. Во время проверки конструкций протезов на восковом базисе выявили, что межзубной контакт наблюдается только в боковых участках. Во фронтальном участке - сагитальная щель шириной в 1 см. Какая ошибка допущена во время предыдущих клинических этапов?

A. *Определили и зафиксировали переднюю окклюзию

B. Получили неточные анатомические оттиска

C. Неверно определили межальвеолярную высоту

D. Определили и зафиксировали боковую окклюзию

E. Деформировали восковый базис

1325 При осмотре ротовой полости пациента А., 65 лет, выявлено, что альвеолярный отросток беззубой н/ч резко атрофирован во фронтальном отделе и хорошо выражен в дистальном. Какой это тип по классификации Келлера?

A. *Четвертый

B. Первый

C. Второй

D. Третий

E. -

1326 При постановке диагноза в клинике ортопедической стоматологии используются разные классификации. Кто с перечисленных ниже авторов предложил классификацию беззубых нижних челюстей?

A. *Келлер

B. Кеннеди

C. Гаврилов

D. Варес

E. Шредер

1356 Больной Н., 53 лет, обратился с жалобами на потерю зубов, невозможность откусывания и пережевывания пищи. Объективно: полная потеря зубов на н/ч, в участке премоляров острый костный выступ, болезненный при пальпации. Какой должна быть тактика врача-ортопеда?

A. *Удаление экзостоза

B. Изготовление традиционного съемного протеза

C. Изготовление протеза по разгружающему оттиску

D. Отдаление срока протезирования на 6 месяцев

E. Изготовление протеза с укороченными краями

1357 Больной Б.,69 лет, жалуется на полную потерю зубов. После получения функционального оттиска врач и зубной техник планируют границы протеза на модели. Где должна проходить задняя граница полного съемного пластиночного протеза?

A. *На 1-2 мм перекрывать линию “А”

B. Заканчиваться на линии “А”

C. На 2.5 мм перекрывать линию “А”

D. На 2-3 мм перекрывать линию “А”

E. Не должна перекрывать линию “А”

1358 Больной К., 69 лет, обратился с жалобами на частые поломки полного съемного протеза для в/ч. Объективно: на небной поверхности протеза трещина, которая проходит в направлении между центральными резцами, видны следы неоднократных исправлений протеза. Протез изготовлен 8 лет назад. Ваши дальнейшие действия?

A. *Изготовить новый пластиночный протез

B. Провести починку протеза

C. Провести перебазировку протеза

D. Провести починку и перебазировку протеза

E. Провести коррекцию протеза

1359 Пациенту М., 57 лет, изготовляется полный съемный протез на в/ч. Какие ориентировочные линии должен нанести врач-ортопед на верхний прикусной валик после определения положения центрального соотношения челюстей?

A. *Улыбки, срединную, клыков

B. Срединную, премоляров

C. Улыбки, клыков

D. Срединную, клыков

E. Срединную, улыбки

1431 Больная Л. 65 лет жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. Из анамнеза известно, что две недели назад изготовлены полные съемные протезы. К новым протезам привыкала тяжело, во время разговора и пережевывания пищи зубы стучат, глотание затруднено. Когда пациентка улыбается, то видна искусственная десна, жевательные мышцы утомляются, под протезами возникает боль. Какая ошибка допущена при изготовлении протезов?

A. Повышена высота центральной окклюзии

B. Снижена высота центральной окклюзии

C. Зафиксирована передняя окклюзия

D. Зафиксирована боковая окклюзия

E. Зафиксирована задняя окклюзия

1454 Больной 75 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти, попадание пищи под базис протеза. Нижняя треть лица занижена. Альвеолярные отростки резко атрофированы. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для улучшения фиксации?

A.* Ретроальвеолярное пространство

B. Переходную складку

C. Переддверие ротовой полости

D. Внутреннюю косую линию

E. Челюстно-подъязычный валик

1456 Больной Ш., 57 лет, жалуется на отсутствие зубов на нижней челюсти. Из анамнеза выяснено, что 1 месяц назад удален последний 47 зуб. У больного язва желудка. На нижней челюсти значительная атрофия альвеолярного гребня. В участке удаленного 47 зуба – экзостоз. Слизистая оболочка истончена, болезненна при пальпации. Больному изготовляется полный съемный протез. Выберите конструкцию протеза.

A. *Полный съемный протез с мягкой подкладкой

B. Полный съемный протез с уменьшенным базисом

C. Несъемная конструкция, фиксированная на имплантатах

D. Полный съемный протез с утяжелением

E. Полный съемный протез с литым базисом

1457 Больная К., 78 лет, жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. При проверке восковой репродукции протезов было выявлено, что в артикуляторе постановка искусственных зубов в ортогнатическом прикусе, а в полости рта - зубы смыкают в прогнатическом соотношении. Какая была допущена ошибка?

A. *Определена передняя окклюзия

B. Определена боковая правосторонняя окклюзия

C. Определена боковая ливостороння окклюзия

D. Высота прикуса занижена

E. Определенна дистальная окклюзия

1460 Больному Ш. 59 лет изготовляются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из пластмассы "Этакрил - 02" . Укажите правильный режим полимеризации на водяной бане.

A. *Довести до кипения на протяжении 60 минут, кипятить 30 минут, охлаждать кювету при комнатной температуре

B. Довести до кипения на протяжении 60 минут, кипятить 60 минут, охлаждать кювету при комнатной температуре

C. Довести до кипения на протяжении 60 минут, выдержать эту температуру 60 минут

D. Довести до кипения на протяжении 30 минут, выдержать эту температуру 30 минут, охлаждать кювету в воде

E. -

1495 Больная, 73 года, жалуется на тошноту во время пользования полным съемным протезом на верхней челюсти. Объективно: протез фиксируется хорошо, задний край перекрывает линию А на 4 мм. Насколько должен протез перекрывать линию А?

A. *1.0 -2.0 мм

B. 2.5 - 3.0 мм

C. 3.5 - 4.0 мм

D. 4.5 - 5.0 мм

E. 5.5 - 6.0 мм

1496 Больной 68 лет обратился к врачу через 2 года после начала пользования полными съемными протезами для осмотра. Объективно: функциональные и эстетические характеристики протезов хорошие. Через какой срок должен рассматриваться вопрос о замене протезов?

A. *3 года

B. 1 год

C. 2 года

D. 4 года

E. 5 лет

1503 Больному, 62 года, изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. На следующий день больной жалуется на увеличенное выделение слюны, нечеткое произношение некоторых слов. Какой средний срок адаптации к съемному протезу по данным Курляндского?

A. * 33 дня

B. 7 дней

C. 18 дней

D. 1 день

E. 50 дней

1508 Больная 59 лет обратилась с жалобами на изменение вкуса. Полным съемным протезом для верхней челюсти пользуется 5 дней. Объективно: слизистая оболочка верхней челюсти гиперемирована, имеет яркокрасный цвет. Какая наиболее вероятная причина патологического состояния?

A. * Токсико-аллергическое влияние пластмассы

B. Нарушение терморегуляции

C. Несоблюдение правил гигиены

D. Токсическое действие бактерий

E. Механическое действие протеза

1512 Больному изготовляется полный съемный протез на нижнюю челюсть. Во время предыдущего посещения были получены анатомические оттиски. Какую манипуляцию должен провести врач во время следующего клинического этапа?

A. * Припасовать индивидуальную ложку

B. Изготовить прикусные валики

C. Изготовить модель

D. Получение функционального оттиска

E. Проверку конструкции протеза

1565 Мужчине 64 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Больной явился на этап припасовки индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Уточняются границы вдоль челюстно-подъязычной линии. Какую пробу Гербста необходимо провести для этого?

A. * Проведение языком по красной кайме губы.

B. Проглатывание слюны.

C. Вытягивание губ трубочкой.

D. Широкое открывание рта.

E. Засасывание щек.

1592 Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти полная потеря зубов. Имеется значительная, но равномерная атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров, небо плоское. Прикрепление уздечки, щечных тяжей низкое. Укажите тип атрофии челюсти по классификации Оксмана?

A. * 3 тип.

B. 4 тип.

C. 1 тип.

D. 2 тип.

E. 5 тип.

1605 На этапе проверки конструкции полных съемных протезов у пациента К., 70 лет, было выявлено наличие сагитальной щели между фронтальными нижними и верхними зубами. Какая допущенная ошибка?

A. *Зафиксировано переднее положение н/ч

B. Неверно определена высота прикуса в боковых участках

C. Неверно определена высота прикуса во фронтальном участке

D. Зафиксирована боковая окклюзия

E. Раздавлен нижний прикусной валик

1665 Больной 60 лет через 5 лет после протезирования обратился с жалобами на плохую фиксацию протеза. Объективно: протезное ложе не соответствует базису протеза из-за атрофии челюстей. Через какое время пользования протезом нужно изготовить новый?

A. * 3-4 года

B. 1 год

C. 2 года

D. 5 лет

E. 6 лет

1691 Больной 57 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования. После обследования рекомендовано изготовление полных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протезов выявлено, что межзубной контакт наблюдается лишь в боковых участках, а во фронтальном участке -горизонтальная щель. Какая ошибка допущена во время клинических этапов?

A. *определили переднюю окклюзию

B. получили неточные оттиски

C. деформировали базис во время определения центральной окклюзии.

D. определили боковую окклюзию

E. неравильно определили протетическую плоскость

1692 Больная Т., 60 лет, обратилась с жалобами на боли в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстных суставах. Боль появляется при пользовании полными съемными протезами, изготовленными месяц назад. Объективно: нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с напряжением, при улыбке оголяется базис полного съемного протеза, дикция нарушена. На каком этапе изготовления протезов допущенная ошибка?

A. *определение и фиксация центральной окклюзии;

B. снятие анатомических оттисков;

C. снятие функциональных оттисков;

D. проверки конструкции протезов;

E. наложение протезов и их коррекции.

1702 Больной 62 лет обратился с жалобами на боль в жевательных мышцах, затрудненное пережевывание пищи, которые связывает с полными съемными протезами, которые были изготовлены месяц назад. Объективно: смыкание губ затруднено, выражение лица напряженное, носогубные складки сглажены, при смыкании искусственные зубы "постукивают". Какая ошибка допущена?

A. *Увеличение межальвеолярной высоты.

B. Уменьшение межальвеолярной высоты.

C. Определенная передняя окклюзия.

D. Определенная боковая окклюзия.

E. Неправильно определенная протетическая плоскость.

1703 Больной 68 лет обратился в клинику на этапе коррекции полных съемных протезов с жалобами на балансирование протезов при пережевывании пищи. Объективно: значительная атрофия альвеолярных отростков челюстей, прогеническое соотношение челюстей. Искусственные зубы были установлены в ортогнатическом соотношении. При открывании рта и смыкании зубов протезы фиксируются на протезном ложе. Какая наиболее вероятная причина балансирования протезов?

A. *неправильно постановленные искусственные зубы.

B. отсутствующий круговой замыкающий клапан.

C. недостаточная анатомическая ретенция протезов.

D. слабое функциональное присасывание

E. недостаточная изоляция небного торуса

1787 Больному 65 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На этапе “проверка конструкции протезов” врач выясняет произношение звуков. Какой из указанных методов для нормализации функции речи целесообразнее применить в этом случае?

A. * Фонетических проб.

B. Графический.

C. Палатографии.

D. Спектрографический.

E. Акустический.

1788 У больного с полной потерей зубов на верхней и нижней челюстях выявлено: короткая верхняя губа, альвеолярный отросток верхней челюсти грушевидной формы. Врач планирует передние зубы в полном съемном протезе на верхнюю челюсть ставить на “приточке”. Как улучшить фиксацию полного съемного протеза на верхнюю челюсть в данном случае?

A. * С помощью пружинящих пелотов.

B. Сделать камеру в центре протеза.

C. Поставит резиновый диск в центре протеза.

D. Увеличить границы протеза по линии “А”.

E. Расширить границы протеза во всех участках.

1789 Мужчине 65 лет изготавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Явился на клинический этап “наложение полного съемного протеза”. Врач проверяет создание замыкающего клапана в участке линии “А”. Какую пальцевую пробу он применяет для этой цели?

A. * Отклоняет фронтальные зубы вестибулярно.

B. Оттягивает протез вниз в участке премоляров.

C. Надавливает на резцы в оральном направлении.

D. Надавливает на моляры в вертикальном направлении.

E. Надавливает на моляры в оральном направлении.

1792 Больному 60 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. При надавливании на режущие края фронтальных зубов в вестибулярном направлении, протез сбрасывается. При осмотре задний край протеза не перекрывает слепые ямки. Укажите причину сбрасывания протеза.

A. * Отсутствует замыкающий клапан по линии “А”.

B. Укороченная граница протеза во фронтальном участке.

C. Удлинена граница в участке крылочелюстных складок.

D. Плохая адгезия.

E. Неправильная постановка зубов

1815 Женщина 65 лет жалуется на отсутствие всех зубов на верхней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован. Определите тип атрофии верхней челюсти по Оксману.

A. * I

B. II

C. III

D. IV

E. V

1816 Женщина 60 лет жалуется на неприятные ощущения во время пользования полным съемным протезом для нижней челюсти, изготовленным неделю назад. Объективно: слизистая оболочка нижней челюсти бледно-розовая, безболезненная при пальпации. Какой средний срок адаптации к съемному протезу для беззубой челюсти?

A. *33 дня

B. 3-5 дней

C. 7-8 дней

D. 10-12 дней

E. 15-20 дней

1817 Мужчине 66 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: альвеолярные отростки челюстей незначительно атрофированы, слизистая оболочка умеренно податливая. Получены анатомические оттиски. Какой этап протезирования данного больного должен быть следующим?

A. *Изготовление индивидуальных ложек

B. Определение центрального соотношения челюстей

C. Изготовление восковых базисов с прикусными валиками

D. Получение функциональных оттисков

E. Проверка конструкций протезов

1841 Больной 50 лет обратился в клинику с жалобами на резкую боль под полным съемным протезом на нижней челюсти при жевании. Протез был изготовлен 2 недели назад. Объективно: во фронтальном участке нижней челюсти в участке переходной складки выявлены декубитальные язвы. Определите причину данного осложнения.

A. *Несоответствие границ протеза протезному ложу

B. Завышена межальвеолярная высота

C. Нарушена технология формирования пластмассы

D. Аллергическая реакция на пластмассу базиса протеза

E. Нарушена технология полимеризации пластмассы

1842 Больному 75 лет изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки по методике Гербста врач определил, что ложка сбрасывается при вытягивании губ трубочкой. На каком участке провести коррекцию ложки?

A. *Bестибулярно между клыками

B. Дистально по линии «А»

C. В участке щечных тяжей

D. По всему вестибулярному краю

E. Позади верхнечелюстных бугров

1843 Больной 65 лет обратился с жалобами на поломку полного съемного протеза на верхней челюсти, изготовленного месяц назад. При осмотре протеза обнаружена трещина по центру базиса. Зубная дуга в боковых участках челюстей расширена, зубы поставлены с наклоном вестибулярно. Как следовало поставить премоляры и моляры в протезе?

A. *По центру гребня альвеолярного отростка

B. Со смещением орально

C. Со смещением вестибулярно

D. С наклоном дистально

E. С наклоном медиально

1844 Больному 70 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти - 2 тип по Келллеру, слизистая, покрывающая альвеолярный отросток - 2 тип по Суппле. Из каких материалов целесообразно изготовить базис полного съемного протеза в данной клинической ситуации?

A. *Пластмассы Фторакс и ПМ - 01

B. Этакрил (АКР 15) и боксил

C. Хромокобальтовый сплав

D. Каучук

E. Пластмасса "Редонт" и ортопласт

1875 Больному П. 60 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугровое смыкание справа, повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?

A. *Cмещение нижней челюсти влево

B. Задняя окклозия

C. Передняя окклозия

D. Деформация восковых базисов

E. Cмещение нижнего базиса с валиком вверх

1876 Больной 68 лет обратился с жалобами на полную потерю зубов на нижней челюсти. При обследовании полости рта выявлено: альвеолярный отросток нижней челюсти имеет равномерную, но выраженную атрофию. Прикрепление мышц почти на уровне гребня. Какой тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера у данного больного?

A. *Второй тип

B. Первый тип

C. Третий тип

D. Четвертый тип

E. ---

1877 Больному 70 лет, изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Явился на клинический этап "Определение центральной окклюзии". Для проверки правильного определения межальвеолярной высоты применили разговорную пробу. Больному предложили произнести звук "ОБ". Какое расстояние должно быть между валиками при правильном определении межальвеолярной высоты?

A. *5-6 мм

B. 3-4 мм

C. 1-2 мм

D. 7-8 мм

E. 9-10 мм

1879 Больная 50 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти при открывании рта и движении языка. Врач определил удлинение края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46, 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза у данной больной?

A. *Челюстно-подъязычная

B. Крыловидная наружная

C. Крыловидная внутренняя

D. Собственно жевательная

E. Подбородочно-язычная

1890 Больной К. обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Объективно: хорошо выраженный альвеолярный отросток, покрыт слегка податливой слизистой оболочкой. Небо также покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Определите по классификации Суппле тип слизистой оболочки у данного больного.

A. *1 класс

B. 2 класс

C. 3 класс

D. 4 класс

E. --

1957 Больному К., 63 года, неделю назад были изготовлены зубные протезы. Больной повторно обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на пощелкивание протезов (искусственных зубов) и некоторую усталость мышц, поднимающих нижнюю челюсть. Какую ошибку допустил врач?

A. *Завышена межальвеолярная высота

B. Неверно определена центральная окклюзия

C. Занижена межальвеолярная высота

D. Неправильно проведенная постановка зубов

E. Неправильно определенные границы протеза

1958 У пациента 70 лет полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. Во время проверки полных съемных протезов в полости рта между фронтальными зубами определяется щель как при открытой форме прикуса, в боковых участках - бугорковое смыкание. В каком положении была зафиксирована нижняя челюсть?

A. *В передней окклюзии

B. В левой боковой окклюзии

C. В правой боковой окклюзии

D. В центральной окклюзии

E. В задней окклюзии

1933 Женщина 65 лет жалуется на прикусывание слизистой оболочки щек во время жевания. Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть изготовлены 2 дня тому назад. Объективно: слизистая оболочка отечная, гиперемирована, отмечаются следы травмирования. Назовите вероятную причину жалоб?

A. *Бугорково-бугорковый контакт в участке боковых зубов

B. Неправильно определенная высота прикуса

C. Зафиксированная передняя окклюзия

D. Удлиненные границы базиса протеза

E. Выбраны зубы несоответствующего размера

1950 Больной 55 лет появился на повторный прием к врачу-стоматологу. Ему изготовляются полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время предыдущего посещения у больного были получены полные анатомические оттиски с обеих челюстей и переданы зубному технику. Какие манипуляции должен провести врач во время следующего приема?

A. *Припасовать индивидуальные ложки

B. Определить и зафиксировать центральную окклюзию

C. Провести проверку конструкции протезов в полости рта

D. Провести коррекцию протезов и дать установки больному

E. Изготовить прикусные валики

1951 При обследовании больной 74 лет, полностью потерявшей зубы, отмечается резкая атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти в участке фронтальных зубов. В участке жевательных зубов альвеолярный отросток сохранен. Какой тип атрофии беззубой нижней челюсти по классификации Келлера?

A. *Четвертый

B. Первый

C. Второй

D. Третий

E. ----

1952 Больному 52 лет две недели назад изготовлены полные съемные протезы. Через 3 дня после фиксации протезов у пациента появилось ощущение жжения под базисом протеза. Объективно: полные съемные протезы удовлетворительного качества. Под базисом протеза слизистая протезного ложа гиперемирована с точечными петихиообразными кровоизлияниями. Какая наиболее вероятная причина появления непереносимости пластиночных протезов?

A. *Аллергическая реакция слизистой оболочки полости рта на компоненты пластмассы

B. Механическая травма слизистой оболочки протезного ложа базисом протеза

C. Нарушение теплообмена под базисом съемного протеза

D. Токсическое действие остаточного мономера на ткани протезного ложа

E. Повышенная чувствительность слизистой оболочки полости рта

1966 Во время изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть больному 68 лет на этапе припасовки индивидуальной ложки с использованием проб Гербста выявлено, что ложка сбрасывается при втягивании щек. Где нужно укоротить край индивидуальной ложки?

A. В участке щечных складок

B. В переднем отделе

C. От задней части бугра к середине альвеолярного отростка

D. По всему вестибулярному краю

E. По линии «А»

1970 Пациентка К., 73 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на н/ч, альвеолярный отросток хорошо выражен во фронтальном участке и резко атрофирован в дистальных. Какой это тип атрофии беззубой н/ч по классификации Келлера?

A. *Третий

B. Второй

C. Первый

D. Четвертый

E. --

1971 Одним из этапов изготовления полного съемного протеза является припасовка индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Каким из перечисленных материалов проводится функциональное оформление краев индивидуальной ложки?

A. *Ортокор

B. Гипс

C. Хромопан

D. Тиодент

E. Стомальгин

1991 Пациентке Ф., 58 лет, проводится припасовка индивидуальной оттискной ложки. При проведении пробы Гербста “вытягивание губ в трубочку” индивидуальная ложка сбрасывается. В какой зоне необходимо провести коррекцию ложки?

A. *В участке 34 и 43 с вестибулярной стороны

B. В боковом участке слева

C. В участке уздечки языка

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В участке 34 и 43 с оральной стороны

1992 Во время припасовки индивидуальной ложки на верхней челюсти пациенту 49 лет при широком открывании рта происходит ее сбрасывание. Где нужно укоротить край ложки?

A. *В заднебоковом участке бугра в/ч

B. Во фронтальном участке

C. В участке торуса

D. По линии “А”

E. В участке щечных складок

2033 Пациенту 78 лет в клинике ортопедической стоматологии изготовлены полные съемные протезы. При сдаче протезов выявлено значительное повышение межальвеолярной высоты. На каком этапе изготовления протеза допущена ошибка?

A. *При определении и фиксации центральной окклюзии

B. При паковке и полимеризации пластмассы

C. При постановке зубов в артикулятор

D. При фиксации моделей в артикулятор

E. При проверке конструкции протезов

2034 Больному 75 лет в клинике ортопедической стоматологии изготовили полные съемные протезы. Во время фиксации центральной окклюзии пациент сместил нижнюю челюсть вперед. Врач зафиксировал переднюю окклюзию. Какое соотношение зубных рядов протезов будет наблюдать врач при проверке конструкции?

A. *Горизонтальная щель между передними зубами

B. Щель между боковыми зубами справа

C. Глубокое перекрытие

D. Бипрогнатия

E. Вертикальная щель в переднем участке

2040 При объективном обследовании полости рта у больного выявлено: беззубая нижняя челюсть, неравномерная атрофия альвеолярного отростка, наличие в переднем отделе подвижного тяжа слизистой оболочки. Какой метод получения функционального оттиска в данном случае?

A. *Дифференцированный оттиск

B. Декомпрессионный оттиск

C. Компрессионный оттиск

D. Оттиск под жевательным давлением

E. ---

2134 Больной 69 лет с полной потерей зубов жалуется на боль в углу нижней челюсти. Протезами не пользовался. Объективно: незначительная припухлость, открывание рта осложнено. Рентгенологически: правосторонний костный перелом тела нижней челюсти в участке отсутствующих 35 и 36 без дефекта кости. Какую шину необходимо использовать для лечения пациента?

A. *Лимберга

B. Ванкевич

C. Вебера

D. Збаржа

E. Тигерштедта

2159 Больной 67 лет жалуется на плохую фиксацию верхнего полного съемного протеза, затрудняющую пережевывание пищи и речь. Объективно: отмечается спадание протеза при открывании рта. На каком этапе изготовления протеза была допущена ошибка?

A. *снятие функционального оттиска

B. снятие анатомического оттиска

C. определение центрального соотношения челюстей

D. постановка зубов

E. замена воска на пластмассу

2160 У больной Б., 75 лет, во время проверки конструкции полных съемных протезов выявили, что контактируют только боковые искусственные зубы, между фронтальными зубами - щель. В боковых участках с одной стороны отмечается бугорково-бугорковый межзубной контакт, с другой -горизонтальная щель; центральная линия смещена. Какая ошибка была допущена?

A. *Определили боковую окклюзию

B. неравномерно размягченные прикусные валики.

C. определили переднюю окклюзию.

D. увеличили межальвеолярную высоту

E. деформация восковых шаблонов во время определения центральной окклюзии.

2170 Больной 50 лет жалуется на боль в нижней челюсти в боковом участке слева. Боль усиливается во время приема пищи. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом участке слева по переходной складке по краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При касании - резкая боль. Какой диагноз у данного больного?

A. *Декубитальная язва

B. Аллергический стоматит

C. Токсический стоматит

D. Актиномикотична язва

E. Сифилитическая язва

2197 Больному 65 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Припасовка индивидуальной ложки проводится при помощи проб Гербста. При проведении кончиком языка по красной кайме нижней губы ложка сбрасывается. В каком участке необходимо укоротить край ложки?

A. * Вдоль челюстно-подъязычной линии

B. От места позади слизистого бугорка к челюстно-подъязычной линии

C. От клыка до клыка с язычной стороны

D. От слизистого бугорка до места постановки первого моляра

E. От клыка до клыка с вестибулярной стороны

2198 Больному 69 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: лицо пропорционально, носогубные и подбородочная складки хорошо выражены. Определяется центральное соотношение челюстей. Насколько окклюзионная высота должна быть меньше высоты покоя?

A. * 2-3 мм

B. 7-8 мм

C. 4-5 мм

D. 5-6 мм

E. 6-7 мм

2199 Больная 73 лет обратилась с жалобами на наличие заед в углах рта. Пользуется полными съемными протезами для верхней и нижней челюстей. Объективно: высота нижней трети лица укорочена. Углы рта опущены, кожа в них мацерирована. Какая наиболее вероятная причина обусловила данное осложнение?

A. * Снижение межальвеолярной высоты

B. Возраст больной

C. Деформация базисов протезов

D. Постоянное пользование протезами

E. Нарушение гигиены полости рта

2219 Пациенту с полной потерей зубов на верхней челюсти изготавливается полный съемный протез. После полимеризации пластмассы кювету извлекли из горячей воды и быстро охладили под проточной холодной водой. Что на Ваш взгляд произойдет в пластмассовом базисе протеза при этом?

A. *Возникнут микротрещины

B. Образуется газовая пористость

C. Образуется гранулярная пористость

D. Образуется пористость сжатия

E. Изменится цвет пластмассы

2220 Пациенту с полной потерей зубов на верхней и нижней челюстях проводится определение центральной окклюзии на жестких базисах. Какие ошибки предупреждает данная методика определения центральной окклюзии?

A. *Вызванные смещением и деформацией базиса.

B. Повышение межальвеолярной высоты.

C. Понижение межальвеолярной высоты.

D. Определение передней или задней окклюзии.

E. Определение боковой окклюзии.

2274 Больной 65 лет жалуется на неудовлетворительную фиксацию полного съемного пластиночного протеза на верхней челюсти. Протез изготовлен впервые 6 лет тому. Объективно: отмечается балансирование и плохая фиксация съемного протеза. Что стало причиной такого состояния?

A. * Атрофия костной основы тканей протезного ложа.

B. Стирание искусственных зубов.

C. Плохое гигиеничное состояние съемного протеза.

D. Изменение цвета базисной пластмассы.

E. Потеря отдельных зубов-антагонистов.

2281 Больной 60 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза, который спадает при откусывании пищи. Объективно: верхние фронтальные зубы на 1/2 перекрывают нижние. Какая допущенная ошибка?

A. *Неправильная постановка зубов

B. Неправильно определена центральная окклюзия

C. При снятии анатомического оттиска

D. При снятии функционального оттиска

E. При отливании моделей

2323 При объективном обследовании полости рта больной выявлено: беззубая нижняя челюсть с неравномерной атрофией альвеолярного отростка, наличие подвижного альвеолярного гребня во фронтальном участке. Какой метод получения функционального оттиска следует применить в данном случае?

A. *Дифференцированный оттиск

B. Декомпрессионный оттиск

C. Компрессионный оттиск

D. Оттиск под жевательным давлением

E. Оттиск под дозированным жевательным давлением

2324 На этапе проверки конструкции полных съемных протезов выявлено прогнатическое соотношение зубных рядов (сагитальная щель): передние зубы не контактируют, а остальные имеют бугорковый контакт. По какой причине возникла данная ошибка?

A. *Фиксация передней окклюзии на этапе определения центральной окклюзии

B. Смещение воскового шаблона с модели нижней челюсти назад

C. Определение центральной окклюзии при помощи восковых шаблонов вместо гипсоблоков

D. Неправильное определение высоты прикуса на этапе фиксации центральной окклюзии

E. Неправильное определение протетической плоскости

2326 Мужчина 65 лет жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами, которые были изготовлены две недели назад. К протезам привыкает тяжело, во время разговора и пережевывания пищи зубы стучат, глотание затруднено. Когда пациент улыбается, то видна искусственная десна нижнего протеза, жевательные мышцы утомляются, под протезами возникает боль. Какая допущенная ошибка при изготовлении протезов?

A. *Повышена высота центральной окклюзии

B. Снижена высота центральной окклюзии

C. Определена боковая окклюзия

D. Определена задняя окклюзия

E. Зафиксирована передняя окклюзия

2327 Больной В., 73 года, обратился в клинику с жалобами на плохую фиксацию полных съемных протезов, которые были изготовлены 10 лет назад. При осмотре: снижение нижней трети лица, значительная равномерная атрофия альвеолярных отростков. Окклюзионные поверхности искусственных зубов почти полностью стерты. Через сколько лет пользования больному надо было поменять съемные протезы?

A. *3-4 года

B. 7-10 лет

C. 1-2 года

D. 7-8 лет

E. 9-10 лет

2331 Больной 70 лет жалуется на невозможность употребления пищи, косметический и фонетический дефект в связи с полной потерей зубов на нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти значительно атрофирован в боковых участках и относительно сохранен - во фронтальном. Прикрепление щечных тяжей на уровне гребня альвеолярного отростка. Какому типу беззубых челюстей отвечает клиническая картина?

A. * III тип по Келлеру

B. II тип по Келлеру

C. I тип по Келлеру

D. IV тип по Келлеру

E. V тип по Келлеру

2332 Для изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть больному 65 лет необходимо получить функциональный оттиск. Объективно: резкая равномерная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти, небо плоское, торус резко выражен, бугры верхней челюсти атрофированы, экзостозы в участке 13, 23 размером 5х5 мм. Слизистая оболочка в участке торуса и экзостозов истончена, атрофирована, на слизистой протезного ложа - умеренно податливая. Какой тип оттиска наиболее целесообразный?

A. *Дифференцированный функционально-присасывающийся

B. Компрессионный функциональный

C. Декомпрессионный функционально-присасывающийся

D. Присасывающийся под жевательным давлением

E. Компрессионный под жевательным давлением

2333 Больная 70 лет жалуется на невозможность жевания, боли в жевательных мышцах во время жевания. Полные съемные протезы изготовлены 3 месяца назад. Объективно: конфигурация лица нарушена за счет удлинения нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, искусственные зубы стучат. Какая ошибка допущена?

A. *Завышена высота прикуса

B. Определена боковая окклюзия

C. Определена задняя окклюзия

D. Снижена высота прикуса

E. Определена передняя окклюзия

2335 Военнослужащий 50 лет обратился с целью протезирования. Объективно: обе челюсти беззубые, прогеническое соотношение челюстей. Какой метод постановки зубов следует применить в данном случае?

A. * Перекрестная замена жевательных зубов с правой на левую сторону верхней и нижней челюстей

B. В обычном ортогнатическом прикусе

C. Сокращение зубной дуги на 2 премоляра на верхней челюсти

D. Сокращение зубной дуги на 2 премоляра на нижней челюсти

E. Выдвижение фронтальных зубов в прогеническом соотношении

2344 Мужчина 66 лет жалуется на отсутствие всех зубов. Планируется изготовление полных съемных протезов с фарфоровыми зубами. Какой метод постановки искусственных зубов лучше всего применить в данном случае?

A. *По индивидуальным окклюзионным кривым

B. По сферической поверхности радиусом 9 см

C. По сферической поверхности радиусом 10,4 см

D. По Васильеву

E. По антимонсоновской кривой

3212 Больной 64 лет изготовляется полный съемный протез на верхнюю челюсть. Во время припасовки индивидуальной ложки по методике Гербста врач выявил, что ложка сбрасывается во время глотания. На каком участке ложки нужно провести коррекцию?

A. *Дистально по линии "А".

B. В участке верхнечелюстных бугров

C. В участке щечных тяжей

D. Вестибулярно между клыками.

E. По всему вестибулярному краю.

3213 Больной 68 лет жалуется на полное отсутствие зубов на нижней челюсти. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, в боковых отделах нижней челюсти на язычной поверхности при пальпации определяются симметричные острые костные образования, которые покрыты истонченной слизистой оболочкой. Какова Ваша тактика относительно лечения данного больного?

A. *Изготовление полного съемного протеза с двухслойным базисом

B. Изготовление полного съемного протеза на нижнюю челюсть.

C. Резекция альвеолярного гребня и изготовление полного съемного протеза на нижнюю челюсть.

D. Проведение рентгенографического исследования нижней челюсти и дальнейшее ортопедическое лечение.

E. Пластика альвеолярного гребня и изготовление полного съемного протеза на нижнюю челюсть.

3220 Больная 70 лет жалуется на боль в участке верхней челюсти, появившуюся через 2 дня после начала пользования полным съемным протезом. Объективно: слизистая оболочка в участке небного торуса гиперемирована, отечная. Что обусловило данные симптомы?

A. *Травматическое действие протеза

B. Нарушение гигиены полости рта

C. Токсическое действие пластмассы

D. Аллергическая реакция

E. “Парниковый эффект”

3222 Больному 72 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: прогеническое соотношение челюстей, резко выраженная атрофия верхней челюсти. Сколько искусственных зубов необходимо установить в верхнем протезе?

A. *12 зубов

B. 8 зубов

C. 10 зубов

D. 14 зубов

E. 16 зубов

3223 Больному 75 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка зубов в протезах проводится по сферической поверхности, предложенной Нападовым и Сапожниковым. Какой средний радиус этой поверхности?

A. *9 см

B. 5 см

C. 6 см

D. 7 см

E. 8 см

3231 У больного 68 лет полное отсутствие зубов на нижней челюсти, значительная атрофия альвеолярного отростка. Что необходимо сделать для улучшения фиксации протеза?

A. *Расширение границ протеза

B. Уменьшение границ протеза

C. Увеличение высоты зубов

D. Расширение зубного ряда

E. Сужение зубного ряда

3232 Больной 55 лет изготовляют полный съемный протез на верхнюю челюсть. Получен функциональный оттиск. Что необходимо сделать перед изготовлением модели?

A.* Окантовка воском

B. Погружение в воду

C. Покрытие изоколом

D. Смазка вазелином

E. Нанесение красителя

3364 Пациент, 58 лет, с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: на верхней челюсти в месте расположения утраченных центральных резцов на альвеолярном отростке с вестибулярной стороны расположен веерообразный тяж шириной 1 см, осложняющий протезирование. Какова врачебная тактика?

A. *Иссечение тяжа хирургическим путем

B. Подсадить силиконовый имплантант

C. Операция исправления альвеолярного отростка

D. Не перекрывать тяж протезом

E. Перекрыть тяж протезом

3365 Пациент, 55 лет, пользуется двумя полными съемными протезами с четырьмя магнитами в боковых отделах протезов. Какой метод фиксации данных протезов?

A. *Физический

B. Физико-биологический

C. Механический

D. Анатомическая ретенция

E. Биомеханический

3366 Больной, 65 лет, жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти. Объективно: атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти 4 тип по Келлеру. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для улучшения фиксации протеза в даном случае?

A. *Ретроальвеолярное пространство

B. Челюстно-подъязычный валик

C. Ветвь нижней челюсти

D. Переходную складку

E. Внутреннюю косую линию

3367 После получения анатомических оттисков при изготовлении полного съемного протеза проводится припасовка индивидуальной ложки. Какой материал необходимо использовать для функционального оформления ее краев?

A. *Ортокор

B. Кромопан

C. Тиодент

D. Гипс

E. Стомальгин

3368 Больная С., 55 лет, жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами, которые изготовили две недели назад. Во время разговора и приема пищи зубы стучат, глотание затруднено. Какая ошибка допущена?

A. *Завышена межальвеолярная высота

B. Использование зубов большего размера.

C. Не учтены сроки адаптации

D. Занижена высота центральной окклюзии

E. Не даны рекомендации по уходу

3369 На этапе наложения и корекции полных съемных пластиночных протезов на верхнюю челюсть врач проверяет создание замыкающего клапана в участке линии “А”. Какую пальцевую пробу он должен использовать для этой цели?

A. *Надавливание на центральные резцы в вестибулярном направлении

B. Надавливание на моляры в вертикальном направлении

C. Отклонение фронтальные зубы вестибулярно

D. Надавливание на моляры в оральном направлении

E. Оттягивание протеза вниз в участке премоляров

3370 В клинику обратился пациент С., 55 лет, с жалобами на невозможность пользования полными съемными протезами, изготовленными неделю назад, на боль в мышцах в участке височно-челюстного сустава и стук зубов во время разговора, затруднения при откусывании пищи. Объективно: лицо удлинено, носогубные и подбородочные складки сглажены, подбородок перемещен назад, губы не смыкаются. Чем вызваны эти нарушения?

A. *Повышением межальвеолярной высоты

B. Понижение прикуса

C. Плохой фиксацией протезов

D. Смещением нижней челюсти влево

E. Смещением нижней челюсти вправо

3444 Больная С. 79 лет, обратилась к врачу в целях замены протеза. В анамнезе - перенесенный инсульт. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, слизистая оболочка полости рта сухая, малоподвижная. Предыдущие протезы не фиксируются. Какая конструкция протеза показана?

A. *Протезы с эластической подкладкой

B. Протезы с расширенными границами

C. Протез с металлическими базисами

D. Протезы с укороченными границами

E. Протезы на имплантантах

3445 Больной Д., 75 лет, жалуется на невозможность пользования полным съемным протезом на нижней челюсти. Объективно: месяц назад сдан протез, острые костные выступы по альвеолярному отростку. Какой план лечения?

A. *Изготовить протез с эластической подкладкой

B. Протез с металлическим базисом

C. Протез с расширенными границами

D. Протез из безцветной пластмассы

E. Протез с укороченными границами

3446 Больной Б., 62 лет, обратился в клинику для изготовления новых полных съемных протезов. Объективно: протезами пользовался на протяжении 5 лет, претензий не было. Какие оттиски целесообразно получить для изготовления протезов?

A. *Фукциональные оттиски протезами больного

B. Анатомические оттиски

C. Декомпрессионные оттиски

D. Двуслойные оттиски

E. Оттиски из альгинатной массы

3448 Пациенту С., 64 лет, изготовляют полный съемный пластиночний протез на нижнюю челюсть. Во время коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти при выдвижении языка вперед происходит смещение ложки. Где нужно провести коррекцию края индивидуальной ложки?

A. *С язычной стороны, в области уздечки языка

B. В области щечных складок

C. В области уздечки нижней губы

D. С вестибулярной стороны в области моляров

E. С вестибулярной стороны в области премоляров

3487 Больному 76 лет с отсутствием зубов на верхней челюсти необходимо снять оттиск для изготовления индивидуальной ложки. У пациента выраженный рвотный рефлекс. Какое медикаментозное средство необходимо использовать для смазывания слизистой оболочки неба?

A. *3% раствор дикаина

B. 4% раствор эпинефрина

C. 2% раствор атропина

D. 1% раствор норадреналина

E. 10% раствор глюкозы

3550 Во время обследования полости рта беззубой больной выявлен "подвижный альвеолярный гребень" на верхней челюсти. Степень атрофии альвеолярного отростка по Шредеру вторая. Слизистая оболочка умеренно-подвижная. Какому оттиску по степени компрессии нужно отдать предпочтение?

A. *Дифференцированному

B. Компрессионному

C. Декомпрессионному

D. Комбинированному

E. Нагружающему

3565 Больной Д. с полной потерей зубов проведена постановка фронтальных зубов на приточке, обусловленная гипертрофированным альвеолярным гребнем фронтального участка. Каким способом будет проведенная загипсовка протеза в кювету?

A. *Комбинированным

B. Прямым

C. Обратным

D. Гипсовка в контрштамп кюветы

E. Гипсовка в кювету, заполненную мольдином

3566 При изготовлении полных пластиночных протезов на этапе определения центрального соотношения челюстей была применена методика Эфрона-Гельфонда-Катца. По какой методике техник должен провести анатомическую постановку искусственных зубов?

A. *По индивидуальным окклюзионным кривыми

B. По стеклу в окклюдаторе

C. По методике Васильева

D. По стеклу в артикуляторе

E. По сферической поверхности

3567 При боковых движениях нижней челюсти фронтальные зубы смещаются в сторону. Перемещение резцовой точки из центрального положения в сторону измеряется величиной угла в 100-110 град. Что характеризует такая величина смещения резцовой точки?

A. *Боковой резцовый путь

B. Боковой суставный путь

C. Сагитальный резцовый путь

D. Сагитальный суставной путь

E. Угол Беннета

3568 У больной при определении центрального соотношения анатомо-физиологическим способом обычное закрывание рта проходит со смещением нижней челюсти в сторону последнего удаленного зуба. Какой из этапов определения центральной окклюзии у данной пациентки необходимо тщательно контролировать из-за возможности возникновения ошибки?

A. *Определение нейтрального положения нижней челюсти

B. Определение протетической плоскости

C. Определение межальвеолярной высоты

D. Определение высоты центральной окклюзии

E. Нанесение ориентировочных линий

3569 После освобождения полимерного протеза из кюветы выявлено значительное прилипание слоя гипса. Какая технологическая ошибка была допущена зубным техником при замене воска пластмассой?

A. Ненанесение изоляционного лака на гипсовую поверхность

B. Нарушение соотношения мономер-полимер

C. Недостаточный объем заформованной в кювету пластмассы

D. Резкий подъем температуры во время полимеризации

E. Резкое охлаждение после полимеризации

3570 Больному 55 лет с полной потерей зубов на верхней и нижней челюсти планируется изготовление полных съемных протезов с фарфоровыми зубами. Какой метод постановки искусственных зубов лучше применить в данном случае?

A. *Постановка зубов по индивидуальным окклюзионным кривым

B. Постановка зубов по сферической поверхности радиусом 9 см

C. Анатомическая постановка зубов по стеклу

D. Постановка зубов по сферической поверхности радиусом 10,4 см

E. Постановка зубов по постановочной площадке Нападова-Сапожникова

3571 На этапе проверки конструкции полных съемных протезов выявлена сагитальная щель между фронтальными зубами, а остальные зубы имеют бугорковый контакт. Какая причина данной ошибки?

A. *Фиксация передней окклюзии

B. Неправильное определение высоты прикуса

C. Неправильное формирование протетической плоскости

D. Смещение воскового шаблона нижней челюсти кзади

E. Фиксация центрального соотношения гипсоблоками

3572 У больного К. 65 лет при обследовании верхней челюсти установлена атрофия альвеолярного отростка Ш степени по Шредеру, верхнечелюстные бугры атрофированы, альвеолярные отростки покрыты атрофированной, тонкой бледной слизистой оболочкой. Какой функциональный оттиск следует получить у данного больного?

A. *Декомпрессионный

B. Компрессионный

C. Дозированный

D. Под произвольным давлением

E. Дифференцированный

3599 Больному С., 60 лет, показано изготовление полных съемных протезов. На верхней и нижней челюстях отмечается средняя степень атрофии альвеолярных отростков. Соотношение челюстей в центральном положении - ортогнатическое. Постановку искусственных зубов выполнили по методике Васильева. Какому радиусу равняется окклюзионная поверхность искусственных зубов верхней челюсти?

A. * 9 см.

B. 10,4 см.

C. 16 см.

D. 12,5 см.

E. 4,8 см.

3600 Мужчине 62 лет два дня тому назад изготовили полные съемные протезы. Он жалуется на стук зубов во время разговора, быструю утомляемость мышц во время жевания, чрезмерное выступание зубов из-под верхней губы. Какая ошибка была допущена?

A. *Завышена межальвеолярная высота

B. Занижена межальвеолярная высота

C. Неправильно построена протетическая плоскость

D. Неправильно поставлены искусственные зубы

E. Зафиксирована передняя окклюзия

3604 Больной 34 лет жалуется на нарушение функции жевания вследствие отсутствия 25, 26. Объективно: деформация зубной дуги нижней челюсти вследствие супраокклюзии 35, 36 (на 1/3 высоты коронок зубов). Какой метод лечения наиболее рациональный в данном случае?

A. *Метод последовательной дезокклюзии

B. Удаление смещенных зубов

C. Депульпирование смещенных зубов

D. Сошлифовывание твердых тканей смещенных зубов

E. Аппаратно-хирургический

3605 При объективном обследовании больного 69 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти выявлено резкую атрофию альвеолярных отростков и бугров, плоское небо, низкое размещение уздечки верхней губы и тяжей. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки и твердое небо тонкая, атрофированная. Торус резко выражен. Что следует учитывать для образования “замыкающего клапана” в данной клинической ситуации?

A. *Функциональную подвижность слизистой оболочки

B. Податливость слизистой оболочки.

C. Степень атрофии альвеолярного отростка

D. Вираженность небного торуса

E. Рельефный рисунок небных складок

3606 Больной Д. пользуется новым полным протезом на нижнюю челюсть всю неделю. Обратился в клинику с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под протезом и сухость, появившуюся на 3-й день после наложения протеза. После снятия протеза эти ощущения остались. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

A. *Токсический стоматит на компоненты пластмассы

B. Аллергический стоматит

C. Травматический протезный стоматит

D. Гальваноз

E. Кандидозний стоматит

3607 У больного В. 59 лет с полным отсутствием зубов на нижней челюсти, при объективном обследовании выявлены костные выступы и участки подвижного альвеолярного гребня. Какой функциональный оттиск в этом случае обеспечит надлежащую фиксацию и умеренное распределение нагрузки при пользовании протезом?

A. *Дифференцированный оттиск

B. Полный анатомический оттиск

C. Компрессионный оттиск

D. Декомпрессионный оттиск

E. Комбинированный оттиск

3608 У пациентки К. 50 лет на клиническом этапе проверки конструкции полных съемных протезов врач выявил такие внешние признаки: западение верхней губы, опущенные углы рта, сокращение нижней трети лица, при разговорной пробе зубов не видно. Какая ошибка допущена?

A. *Занижена межальвеолярная высота

B. Завышена межальвеолярная высота

C. Поставлены искусственные зубы меньшего размера

D. Неправильно сформирована вестибулярная зубная дуга

E. Зафиксирована передняя окклюзия

3649 Больной Я., 62 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на в/ч. При обследовании определена нормальная податливость слизистой оболочки протезного ложа. Торус резко выражен. Какой базис необходимо изготовить для исключения балансировки протеза?

A. *Двухслойный с эластической подкладкой в области торуса;

B. Двухслойный с эластической подкладкой по всему протезному ложу;

C. Металлический базис;

D. Металлический базис с мягкой подкладкой;

E. Жесткий пластмассовый базис.

3650 Больной С. обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую стабилизацию полного съемного пластиночного протеза на в/ч, изготовленного 1 неделю назад. При осмотре выявлено: фиксация протеза на в/ч удовлетворительная. При передней окклюзии отмечается преждевременный контакт фронтальной группы зубов. Что необходимо выполнить для достижения удовлетворительной стабилизации протеза?

A. *Пришлифовать зубы во фронтальном участке;

B. Изготовить новый протез;

C. Сделать перебазировку базиса клиническим методом;

D. Сделать перебазировку базиса лабораторным методом;

E. Пришлифовать зубы в боковых участках

3653 Больной Ш., 58 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на поломку полного съемного протеза на н/ч, которым пользовался 10 лет. После поломки протеза пользовался одной частью в течении 2 недель. Объективно: перелом протеза в участке 33 зуба, сопоставить края отломков невозможно. Какова тактика врача в данном случае?

A. *Изготовить новый протез;

B. Сделать перебазировку клиническим методом;

C. Сделать перебазировку лабораторным методом;

D. Получить частичный оттиск протезом и изготовить недостающую часть.

E. Реставрировать старый протез

3660 Больная З., 62 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию полного съемного протеза при разговоре и широком открывании рта. Протезы изготовлены 5 дней назад. На каком этапе изготовления протезов была допущенная ошибка?

A. *На этапе снятия функционального оттиска

B. При формировании протетической плоскости;

C. При определении межальвеолярной высоты;

D. При проверке восковой репродукции протезов;

E. При полимеризации пластмассы.

3661 Больная С., 73 года, с полным отсутствием зубов на обеих челюстях впервые обратилась с целью протезирования. При постановке диагноза лечащим врачом был использован термин "старческая прогения". Это состояние могло возникнуть:

A. Из-за несоответствия размеров базальных дуг в/ч и н/ч

B. Только в связи с преклонным возрастом пациентки

C. Только тогда, когда имела место прогения, до удаления зубов

D. Из-за удаления зубов в связи заболеванием тканей пародонта

E. Потому что не было своевременно проведено протезирование

3662 Больной Н., 1930 г.р., пользуется полным съемным протезом на в/ч в течение 2 лет. По совету лечащего врача стал применять специальный крем для улучшения фиксации протезам. К какому методу фиксации можно отнести этот крем:

A. *Биофизическому

B. Механическому;

C. Биомеханическому;

D. Физическому;

E. Использование крема не может улучшить фиксации, т.к. через 2 года протез пора переделывать.

3685 Женщина 70 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: альвеолярные отростки равномерно атрофированы, в участке 14, 43, 33 большие экзостозы. Торус выражен. Костные выступы покрыты тонкой, прозрачной, сильно атрофированной слизистой оболочкой. Остальные участки слизистой оболочки умеренно податливые. Какому функциональному отиску следует отдать предпочтение в данном клиническом случае?

A. * Дифференцированному.

B. Декомпрессионному.

C. Компрессионному.

D. Под жевательным давлением.

E. Вид функционального оттиска значения не имеет.

3700 Больной Щ., 67 лет, жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. Протезы изготовлены 2 месяца назад. Объективно: сглаженность носогубных и подбородочной складок, во время разговорной пробы слышно “постукивание” зубов, отсутствует промежуток между зубами в состоянии физиологического покоя. На каком этапе изготовления протезов была допущена ошибка?

A. *На этапе определения центральной окклюзии

B. На этапе постановки искусственных зубов

C. На этапе проверки восковой композиции протезов

D. На этапе наложения протезов

E. На этапе получения функциональных оттисков

3704 Больной Ж., 73 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу перелома базиса полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Протез изготовлен 1 год назад, удовлетворительного качества. Какую пластмассу нужно использовать с целью починки протеза у данного больного?

A. * Протакрил-М

B. Этакрил.

C. Фторакс.

D. Бакрел.

E. Карбопласт

3707 Больная 59 лет жалуется на эстетический недостаток, нарушение слуха, головные боли. Две недели назад больной были изготовлены полные съемные протезы. Объективно: в состоянии физиологического покоя между зубными рядами щель 6 мм, нижний отдел лица укорочен, губы западают, носогубные и подбородочная складки резко выражены, углы рта опущены, в углах рта - мацерация кожи. Какую ошибку допустил врач во время изготовления полных съемных протезов?

A. *Занижена межальвеолярная высота

B. Определена передняя окклюзия

C. Неверно проведена постановка искусственных зубов

D. Неверная фиксация центрального соотношения челюстей

E. Завышенная межальвеолярная высота

3710 У больной 67 лет ощущение жжения под полным съемным протезом для верхней челюсти, изготовленным из пластмассы 3 дня тому назад. Выявлены гиперемия и отек слизистой оболочки соответственно границам протезного ложа. Какая причина данной патологии?

A. *Излишек мономера в пластмассе

B. Сенсибилизация к пластмассе

C. Парестезия слизистой оболочки полости рта

D. Дисбактериоз полости рта

E. Явления гальванизма в полости рта

3712 Больному 70 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка искусственных зубов проводится по методу Васильева. Какие зубы в верхнем протезе не должны касаться стекла?

A. *Латеральные резцы и вторые моляры

B. Центральные резцы и первые моляры

C. Первые и вторые премоляры

D. Клыки и первые моляры

E. Вторые премоляры и первые моляры

3718 Больной 47 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. На этапе проверки их конструкции наблюдается выпячивание верхней губы. На каком этапе допущена ошибка?

A. *Формирование вестибулярной поверхности прикусного валика

B. Определение высоты верхнего прикусного валика

C. Формирование окклюзионной плоскости

D. Определение высоты нижней трети лица

E. Фиксация центральной окклюзии

3855 Больному 65 лет с полной потерей зубов на нижней челюсти и выраженной атрофией альвеолярного отростка, в связи с этим плохой фиксацией протеза, проведена имплантация, по двухфазной методике установлены опорные головки. Через какой срок следует начинать протезирование данного больного?

A. *Через 14 дней.

B. Через 5 дней.

C. Через 20 дней.

D. Через 30 дней.

E. Через 60 дней.

3919 Больному 47 лет с полным отсутствием зубов верхней челюсти проведена операция отдаленной имплантации с использованием цилиндрических имплантатов. Через какой срок целесообразно протезирование?

A. * 5-6 месяцев

B. 1 год

C. 2 недели

D. 1 месяц

4199 Больной Ч., 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования при полном отсутствии зубов на верхней челюсти. Объективно: атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти 1 типа по Шредеру, альвеолярный отросток хорошо выражен, во фронтальном участке грушевидной формы, слизистая оболочка 1 класс по Суппле. Какие особенности постановки искусственных зубов в данном случае?

A. *Фронтальные зубы ставятся на приточке, боковые - на искусственной десне

B. Фронтальные и боковые - на искусственной десне

C. Фронтальные и боковые - на приточке

D. Фронтальные - на искусственной десне, боковые - на приточке

E. Без особенностей

4200 Больной К. обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования при полном отсутствии зубов. Клинические условия: верхняя челюсть 1 тип по Шредеру, нижняя челюсть 2 тип по Келлеру, слизистая оболочка 1 класс по Суппле, прогеническое соотношение альвеолярных отростков челюстей. Запись движений нижней челюсти не проводилась. Какой вид постановки зубов наиболее целесообразно использовать у данного пациента?

A. *Постановку по сферической поверхности

B. Постановку по Гизи (второй тип)

C. Постановку по Васильеву

D. Постановку по Гизи (первый тип)

E. Ступенчатую постановку

4255 Мужчина 72 лет с полным отсутствием зубов протезами пользуется 15 лет. Объективно: нижняя треть лица снижена, альвеолярные отростки на верхней и нижней челюстях резко атрофированы, небо плоское, торус резко выражен. Слизистая оболочка протезного ложа тонкая, атрофированная, без подслизистого слоя. Какой оттиск целесообразно использовать в данном случае?

A. *Функциональный декомпрессионный сиэластом

B. Полные анатомические гипсом

C. Полные анатомические стомальгином

D. Функциональный компрессионный стенсом

E. Функциональный дифференцированный репином

4257 При объективном обследовании у больной 69 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти установлена резкая атрофия альвеолярных отростков и бугров, плоское небо, низкое размещение уздечки верхней губы и щечноальвеолярных складок. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки и твердое небо тонкая, атрофированная. Торус резко выражен. Что следует в первую очередь учитывать для образования «замыкающего клапана»?

A. *Функциональную подвижность слизистой оболочки

B. Податливость слизистой оболочки

C. Степень атрофии альвеолярного отростка

D. Вираженность небного торуса

E. Рельефный рисунок небных складок

4258 Мужчина, 72 лет, жалуется на ощущение изжоги, покалывание под базисом полного протеза, сухость, ощущение горечи при употреблении сладкого. Протез изготовлен впервые, неделю назад. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка отечная, разлитая гиперемия по границам наложенного протеза. Язык гиперемирован, сухой при касании, горячий, потресканный. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Контактный аллергический протезный стоматит

B. Токсический протезный стоматит

C. Кандидозный стоматит

D. Травматический протезный стоматит

E. Первичная дисфункция рецепторного аппарата полости рта

4261 Объективно у мужчины 64 лет с беззубыми челюстями установлено: на верхней челюсти – незначительная равномерная атрофия. На нижней челюсти - выраженная атрофия боковых участков, слизистая оболочка в этих участках складывается в продольные складки, во фронтальном отделе - подвижный альвеолярный гребень. На каком этапе изготовления полного съемного протеза следует учитывать состояние нижней челюсти?

A. *На этапе получения дифференционного функционального оттиска

B. На этапе получения анатомического оттиска

C. На этапе получения компрессионного функционального оттиска

D. На этапе получения декомпрессионного функционального оттиска

E. На этапе определения центральной окклюзии

4263 Женщина, 65 лет, жалуется на невозможность пережевывання пищи в связи с полным отсутствием зубов на верхней челюсти. Объективно: альвеолярные отростки и бугры атрофированы, небо плоское, расположение тяжей и уздечек по середине альвеолярного отростка, торус незначительно выражен, слизистая оболочка атрофирована, истонченная, малоподатливая. Какому типу беззубых челюстей отвечает клиническая картина верхней челюсти?

A. *2 тип по Шредеру

B. 3 тип по Шредеру

C. 4 тип по Дойникову

D. 1 тип по Оксману

E. 2 тип по Оксману

4268 Мужчина 60 лет жалуется на боль на нижней челюсти в боковом участке справа. Боль усиливается во время приема пищи. Из анамнеза: три дня тому назад больному был наложен полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом участке справа по переходной складке, соответственно краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При касании - резкая боль. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A. *Декубитальная язва

B. Аллергический стоматит

C. Токсический стоматит

D. Актиномикозная язва

E. Сифилитическая язва

- Больному А., 55 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти изготавливаются

полные съёмные протезы. Произведена внеротовая запись. Полученные данные записи

равны 16?. Чему соответствует полученный результат?

A *Тронсверзальному суставному пути

B Саггитальному суставному пути

C Трансверзальному резцовому пути

D Саггитальному резцовому пути

E Углу треугольника Бонвиля

Больному М., 58 лет по клиническим показаниям изготовлен полный съёмный протез на

верхнюю челюсть. С целью привыкания, в течение нескольких дней после

протезирование, пациент снимал протез лишь для гигиенического ухода. Затем появился

дискомфорт в области твердого неба, болезненность слизистой оболочки верхней

челюсти. Объективно: слизистая гиперемирована отёчна, болезненность при пальпации. Д.S. Парниковый эффект. Какова тактика лечения?

A *Изготовить протезы с металлическим базисом

B Выдержать протезы в течение 24 часов в 96? спирте.

C Провести перебазировку протеза

D Изготовить базис с мягкой подкладкой

E Изготовить протез из Фторакса с фарфоровными зубами

Больной В., 59 лет после протезирования полными съёмными протезами обратился с

жалобами на трудность привыкания к ним из-за повышенного рвотного рефлекса. Ранее

протезы носил. После коррекции базиса протеза улучшения не наступило. Какова

наиболее вероятная причина, вызывающая рвотный рефлекс?

A *Не плотное прилегание базиса протеза к протезному ложу

B Длинный край протеза

C Толстый дистальный край протеза

D Плохая полировка протеза

E Расширенная граница протеза

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М.,34 года с целью

протезирования. Врач при изучении сагиттальных движений нижней челюсти определил, что компенсаторная кривая отсутствует, а фронтальное перекрытие значительное и при выдвижении нижней челюсти до краевого смыкания резцов между коренными зубами возникает клиновидное пространство, открытое кзади. Как называется этот феномен?

A *феномен Христиансена

B Феномен Бонвиля

C Феномен Бенета

D феномен Годона

E феномен Энгля

Пациенту Р., 76 лет изготавливаются полный съёмочный пластиночный протез .На этапе

определение центральной окклюзии врачу необходимо построить протетическую

плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

A *Зрачков

B Носоушная линия

C Эстетический центр лица

D Резцовый сосочек

E Уздечка верхней губы

Хворому Д., 70 років з повною відсутністю зубів лікар виготавляє повні знімні протези.

Після визначення центральної оклюзії технік проводить постановку штучних зубів по

сферичній поверхні. Яку величину радіусу сферічної поверхні необхідно вибрати для

запеспечення щільного контакту зубів при різноманітних рухах нижньої щелепи?

A * Радіус – 9 см

B Радіус – 5 см

C Радіус – 7 см

D Радіус – 12 см

E Радіус – 18 см

Хворий Д., 60 років з повною відсутністю зубів скаржиться на погану фіксацію повних

знімних протезів при жуванні їжі. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці верхні зуби перекривають нижні по типу глибокого прикусу. Яке перекриття нижніх різців допустиме в цьому випадку?

A * 1-2 мм

B 5 мм

C 4 мм

D 2,5 мм

E 3 мм

Жінка 70 років з повною відсутністю зубів скаржиться на випадання фронтальних штучних зубів з повних знімних протезів, які недавно виготовленні. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці штучних зубів

недостатньо перекриття. На скільки повинні бути перекриті шийки штучних зубів

пластмасою у повному знімному протезі?

A * На 0,5 мм

B На 2 мм

C На 3 мм

D На 4мм

E На 5 мм

Хворому С. під час протезування повними знімними протезами проводили вивірення

оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньої щелепи. Вкажіть, який м’яз відповідає

за трансверзальні рухи н/щ?

A Зовнішній (латеральний) крилоподібний м’яз

B Внутрішній (медіальний) крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз

D Жувальний м’яз

E Двочеревцевий м’яз

Паціент Р., 62 рокі, звернувся в ортопедичне відділення для виготовлення повного

знімного протеза. В анамнезі перенесений інфаркт міокарда, 2 тижні тому виписався з

лікарні. Якою буде слизова оболонка при обстеженні ротової порожнини?

A Набрякла, ціанотична.

B Блідо-рожева.

C Плямиста.

D Рихла, бліда.

E Тонка, афтозна.

Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза

на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони.

До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони. До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

Хвора Д 57 років повна втрата зубів на верхній щелепі та нижній щелепі. Об’єктивно:

атрофія за І типом по Шредеру на верхній щелепі та за І типом за Келлєром на нижній

щелепі, різке прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості постановки зубів у даному випадку?

A Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні, верхній ряд вкорочується на один

премоляр з обох боків; перехресна постановка бокових зубів.

B Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні на 1 премоляр вкорочується на 1

премоляр з обох боків, перехресна постановка.

C Фронтальні зуби у прямому співвідношенні, верхній ряд вкорочується на 1 премоляр з

обох боків.

D Перехресна постановка жувальних зубів.

E Особливостей постановки немає.

Больной С. пользуется полными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти 2 года. Считает себя больной 1,5 года. Объективно: на боковой поверхности языка язва, размером 0,8 х 0,5 см, покрыта налетом. В углах рта отмечаются участки мацерации. Поставлен диагноз: декубитальная язва языка, ангулярный хейлит (заеда). Какая наиболее возможная причина возникновения данного заболевания?

A *Некачественные зубные протезы

B Токсическое действие мономера пластмассы

C Токсическое действие красителей пластмассы

D Возрастные изменения

E Нарушение обмена веществ

Пациент Н., 62 г., обратился с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под

протезом, жжение губ и языка, сухость. Появились головные боли, нарушение сна,

расстройство ЖКТ. Из анамнеза: протезировался неделю назад дуговым протезом на

нижнюю челюсть. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки под протезом,

сухость слизистой оболочки рта. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки языка сглажены,

атрофированы. В биохимическом анализе крови: повышена активность ферментов.

Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз пациента.

A *Токсико-химический стоматит

B Кандидоз ротовой полости

C Гальваноз

D Глоссодения

E Воспаление язычного нерва (глоссит).

Больная С. 63 года после наложения полных съемных пластиночных протезов жалуется

на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больная

ранее протезирована, в том числе частичными съемными пластиночными протезами.

Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая,

резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз:

A *Аллергический акриловый стоматит

B Кандидозный стоматит

C Токсический акриловый стоматит

D Травматический стоматит

E Стафилококковый стоматит

Больной С., 62 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области верхней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 дня назад больному был наложен ПСПП на верхнюю челюсть.

Объективно: в боковом участке на верхней челюсти слева по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом и окружённое гиперемированным ободком, резко болезненное

при дотрагивании. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A *Афта

B Декубитальная язва

C Туберкулёзная язва

D Сифилитическая язва

E Раковая язва

Больному П. 60 лет было рекомендовано изготовление съемного пластиночного протеза

с эластической подкладкой. Укажите название эластических пластмасс:

A *Ортосил М

B Стенс

C Этакрил

D Бакрил

E Синма-М

Больному Г. 70 лет был изготовлен съемный протез, которым он пользовался 2 недели.

Пациент жалуется на плохую фиксацию протеза. Объективно: резкая неравномерная

атрофия альвеолярных отростков с сухой малоподвижной оболочкой. Какой

пластиночный протез рекомендовано изготовить данному больному?

A *Съемный пластиночный протез с эластической подкладкой

B Съемный протез с литым базисом

C Съемный протез с укороченным базисом

D Съемный протез с ограничителями

E Несъемные конструкции, фиксированные на имплантах

Б-му У, 65 л., с полным отсутствием зубов на верхней челюсти для изготовления полных

съемных пластиночных протезов необходимо снять анатомические оттиски с верхней и

нижней челюстей. У пациента повышенный рвотный рефлекс. Какое медикаментозное

средство необходимо использовать для понижения рвотного рефлекса?

A *10\% р-р лидокаина

B 10\% р-р глюкозы

C 0,1\% р-р атропина

D 1\% димедрола

E 0,2\% р-р норадреналина

Больной З., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Планируется изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. Какие анатомические ориентиры имеются на верхней челюсти для определения задней границы базиса протеза?

A *Нёбные ямки.

B Линия А

C Нёбный шов

D Поперечные нёбные складки

E Бугры верхней челюсти

Больному 67 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней

челюстей. Для постановки искусственных зубов проводится запись движений нижней

челюсти. Какой средний угол сагиттального суставного пути?

A *33°

B 13°

C 23°

D 43°

E 53°

Больная С. 79 лет, обратилась к врачу с целью замены протеза. В анамнезе –

перенесенный инсульт. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных

отростков верхней и нижней челюстей, слизистая оболочка полости рта сухая,

малоподвижная. Предшествующие протезы не фиксируются. Какая конструкция протеза

наиболее целесообразная?

A *Протезы с расширенными границами

B Протезы с эластичной подкладкой

C Протез с металлическими базисами

D Протезы с укороченными границами

E Протезы на имплантантах

В клініці ортопедичної стоматології пацієнту 67 років виготовляють повні знімні протези на

верхню та нижню щелепи. Якими повинно бути оптимальне співвідношення мономера і

полімера при замішуванні пластмаси ?

A *1 : 3

B 1 : 1

C 2 : 1

D 3 : 1

E 1 : 2

Хворому 60 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування.

Лікар прийняв рішення виготовити повний знімний протез на нижню щелепу з м’якою

підкладкою. Який з нижче перерахованих матеріалів слід використати ?

A *Ортосил

B Етакрил

C Ортопласт

D Еластопласт

E Синма-М

Хворий 57 років скаржиться на печію під повним знімним протезом, яким користується

протягом 2,5 місяців. Печія під протезом виникає під час накладання і зникає через деякий час після зняття. При огляді ротової порожнини фіксується запалення слизової оболонки в місці контакту з протезом. Визначте діагноз

A *Токсичний стоматит

B Алергічний стоматит

C Травматичний стоматит

D Наявність соматичних захворювань

E Гальваноз

Хворому 60 років планується виготовлення повних знімних пластиночних протезів. Якими з перерахованих матеріалів проводиться функціональне оформлення країв індивідуальної

ложки ?

A *Ортокор

B Гіпс

C Стомальгін

D Упін

E Тіодент

Хворий 60 років звернувся зі скаргами на часті поломки знімного пластинчатого протеза. В

анамнезі з’ясовано, що хворий страждає бруксизмом. Який матеріал необхідно

використати при виготовленні протезу цьому пацієнту ?

A *Металевий базис

B Ортоксил

C Редонт

D Синма - М

E Етакрил

Больной, 68 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных

съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась

внутриротовая запись движений нижней челюсти по индивидуальным кривым. Чему равен угол трансверзального суставного пути?

A 15-17о

B 40–50о

C 33-38о

D 100-110о

E 70-80о

Больной, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч, 75 лет. На этапе определения

центральной окклюзии провели разговорную пробу. На какое расстояние должны быть

разобщены прикусные валики при разговорной пробе при нормальной межальвеолярной высоте?

A 5 – 6 мм

B 6 – 8 мм

C 1 - 2 мм

D 4 - 5 мм

E 3 - 4мм

Больной, 70 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано изготовление полного

съемного протеза на в/ч. Этап определения центральной окклюзии. Насколько должен

выступать край валика из-под верхней губы при разговоре?

A 1 – 2 мм

B 3 – 5 мм

C 4 - 6 мм

D 2 – 3 мм

E 6 – 7 мм

Больной К. 69 лет, был изготовлен полный съёмный протез на н/ч. Врачом были даны

рекомендации по использованию данного протеза. Через сутки больная обратилась с

жалобами на боль и жжение под протезом, неприятные ощущения. Как долго длится

первая фаза адаптации к протезу?

A В течение 2-3 дней

B В течение 1 часа

C В течение 2-3 часов

D В течение первых суток

E В течение 2х недель

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано протезирование полным

съемным протезом на в/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при широком

открывании рта ложка смещается. В каком участке необходимо укоротить ложку?

A в области бугров в/ч с вестибулярной стороны

B в области фронтальных зубов

C в области линии “ А ”

D в области щечных тяжей

E в области клыков

Больной, 62 года, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных

съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась

внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина угла

сагиттального суставного пути по данным Гизи?

A 33о

B 26о

C 48о

D 55о

E 75о

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных

съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась

внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина

резцового пути по данным Гизи.

A 40-50о

B 50-60о

C 60-70о

D 70-80о

E 80-90о

Больной, 72 года, полное отсутствие зубов на н/ч. Показано изготовление полного

съемного протеза на н/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при глотании слюны

смещается ложка. В каком участке необходимо укоротить ложку?

A позади бугорка до челюстно-подъязычной линии

B в области 2 моляра

C в области уздечки языка

D вдоль челюстно-подъязычной линии

E в участке между клыками

Больной, 65 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, нарушение функции речи,

затрудненное пережевывание пищи. Зубы удалены 7 лет тому, в результате

осложненного кариеса. Объективно: на верхней челюсти отсутствуют все зубы. Зубы на

н/ч устойчивы, степень атрофии в/ч Шредер II.На этапе припасовки индивидуальной

ложки она опрокидывается в дистальном участке. В чем причина данного эффекта?

A значительное перекрытие мягкого неба и крыло-челюстных складок

B перекрытие щечно-десневых складок

C значительная выраженность срединного небного шва и торуса

D сглаженность бугров в/ч

E при готическом небе

Больная С., 75 лет с полной потерей зубов на обеих челюстях [3 тип по Шредеру, 4 тип по Келлеру] протезирована полными съемными пластиночными протезами. К протезам

привыкает плохо из-за боли под базисом нижнего протеза. Несколько коррекций на

протяжении 1 недели не привели к желаемым результатам. Какова тактика врача в этом

случае?

A Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с двухслойным базисом

B Изготовить на нижнюю челюсть новый акриловый протез

C Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с комбинированным базисом

[металлическим]

D Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с армированным базисом

E Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с утяжелением

Пациентка В., 78 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: все зубы на верхней и нижней челюсти отсутствуют. Атрофия альвеорлярного отростка верхней челюсти Шредер 1, нижней челюсти _ - Келлер 2. Пациентке показано изготовление двух полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии, врач создает

индивидуальные окклюзионные кривые с использованием феномена Христенсена. Чем

определяется этот феномен?

A наличие сагиттальной щели в боковом участке с двух сторон при передней окклюзии

B наличие сагиттальной щели в боковом участке с правой стороны при передней окклюзии

C наличие сагиттальной щели в боковом участке с левой стороны при передней окклюзии

D наличие щели во фронтальном участке при центральной окклюзии;

E аксимальный контакт прикусных валиков при передней окклюзии

Женщина 67 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

невозможность жевания, нарушение речи и внешнего вида из-за полного отсутствия

зубов. Пациентке изготовлены полные съемные протезы. При сдаче наблюдался

выраженный рвотный рефлекс. Причиной повышенного рвотного рефлекса может быть

неправильно оформленный задний край протеза на верхней челюсти. Задний край

протеза должен:

A Должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм

B Не должен доходить до линии "А" на 5 мм

C Должен оканчиваться на линии "А"

D Должен перекрывать линию "А" на 5 мм

E Не должен доходить до линии “А” на 1-2 мм

Больной Н.,76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический

дефект. Объективно : атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер Щ, н/ч – Келлер П.

При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое

соотношение челюстей. Какой из перечисленных метод постановки искусственных зубов

показан данному больному?

A по сферам

B по Васильеву

C с сокращением верхнего зубного ряда на 2 премоляра

D с сокращение нижнего зубного ряда на 2 премоляра

E по стеклу

Больной Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический

дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер III, н/ч – Келлер II

При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое

соотношение челюстей. Врач принял решение применить метод постановки

искусственных зубов по сферам. Чему равен диаметр сферической поверхности [по

Моnson]?

A 10,4 см

B 8,2 см

C 12,6 см

D 15 см

E 20 см

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический

дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка В/Ч – Шредер III, Н/Ч – Келлер II.

Врач принял решение применить метод постановки искусственных зубов в анатомическом артикуляторе. Чему равен угол наклона суставного пути по отношению к окклюзионной плоскости в анатомическом артикуляторе?

A 30?

B 20?.

C 40?.

D 50?

E 60?

Хворому Д., 43 років, тиждень тому було накладено повний знімний протез на верхню

щелепу. Через 2 дні користування ним хворий відчув сильну печію під протезом, сухість

слизових оболонок. Крім того з’явився головний біль, порушення сну. Яким чином запобігти розвитку хімічного впливу пластмас ?

A *Виготовити протез з металевим базисом

B Виготовити протез повторно

C Провести повторну полімерізацію протезу

D Користуватися протезом обмежений час

E Дотримуватися суворого гігієнічного нагляду за протезом

Хворий С., 68 років було виготовлено повні знімні протези на верхню і нижню щелепи.

Наступного дня після накладання протезів на протезне ложе проведено їх корекцію.

Протезами хвора задоволена, скарг не пред’являє. Коли ортопедичне лікування

вважається закінченим ?

A *Після адаптації до протезів, вільного прийому їжі, задоволення протезами

B В день введення протезів до порожнини рота

C На стані часткового гальмування (1-5 днів)

D На стані повного гальмування (до 33 днів)

E Після першої корекції

Хвора К., 57 років скаржиться на утруднене користування повними знімними протезами,

виготовленими 1 міс тому, постійне відчуття печії, сухості слизової оболонки. Із анамненза: раніше протягом 8 років користувалися повними знімними протезами Об’єктивно: гіперемія, набряк всіх слизових оболонок порожнини рота, мілкі афтоподібні папіломатозні розростання під протезом. Слина тягуча, клейка. Гострий дерматит обличчя рук. Який діагноз найбільш ймовірний ?

A *Алергічний контактний стоматит

B Травматичний стоматит

C Токсико-хімічний стоматит

D Механічна травма

E Виразково-некротичний стоматит

Хворому А., 70 років, виготовляються повні знімні протези, планується здійснювати

постановку штучних зубів за Васильєвим М.Є. в середньоанатомічному артикуляторі. Яка

величина кута суглобового сагітального шляху у цьому артикуляторі ?

A *330

B 400

C 150

D 750

E 1200

Хворому С., 82 років, на етапі перевірки постановки штучних зубів виявлене змикання

штучних рядів лише на других молярах. Складається враження, що у пацієнта відкритий

прикус. Яка помилка була допущена на попередньому клінічному етапі ?

A *Зафіксована передня оклюзія замість центральної

B Зафіксоване найбільш заднє положення нижньої щелепи

C Зафіксована бічна оклюзія замість центральної

D Зафіксована звична оклюзія замість центральної

E Зафіксоване стійке зміщення нижньої щелепи

Хворому З., 63 років, виготовляються повні знімні протези, здійснюється визначення

центральної оклюзії за допомогою стенс-абразивних валіків. Визначення якого феномену

передбачає дана методика ?

A *Хрістенсена

B Рубінова

C Шредера

D Кенеді

E Шпее

Хворому Л., 61 року, виготовляються повні знімні протези. Центальне співвідношення

щелеп визначалось за методикою ЦІТО. Постановка штучних зубів здійснюється за

Васильевим М.Є. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

A *Середньо-анатомічний артикулятор.

B Дротяний артикулятиор

C Універсальний артикулятор

D Оклюдатор

E Удосконалений оклюдатор

Хвора Д., 65 років при обстеженні беззубої нижньої щелепи були виявлені гострі кісткові

виступи в ділянці премолярів. Наявність цих виступів несприятливо для протезування, бо є причиною балансування і травмування протеза. Яка тактика лікаря в даній клінічній ситуації з метою усунення цих ускладнень?

A *Виготовити протез, межа якого буде проходити по верхній частині кісткового виступа

B Провести ізоляцію кісткових виступів

C Виготовити протез з двошаровим базисом

D Провести ізоляцію кісткових виступів і виготовити протез з двошаровим базисом

E Виготовити протез з обов’язковим повним перекриттям кісткових виступів

У хворого К., з повною відсутністю зубів, при обстеженні було виявлено на нижній щелепі

“вихлястий альвеолярний гребінь” Який відбиток забезпечить виготовлення повноцінного

протезу ?

A * Функціональний диференційований відбиток

B Функціональний компресійний відбиток

C Повний анатомічний відбиток

D Функціональний декомпресійний відбиток

E Відбиток під власним жувальним тиском

Хворий Л., скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижній щелепі у зв’язку з больовими відчуттями під базисом протезу. Протез виготовлений повторно 2 міс тому. Аналогічні скарги були і при користуванні протезом, виготовленим 6 міс тому. При огляді протезного ложа нижньої щелепи виявлена різка атрофія альвеолярних відростків в дистальній ділянці і повздовжні рухомі тяжі, які легко

зміщуються при незначному тиску, мають білуватий колір. Яка першочергова тактика лікаря щодо клінічного стану ?

A *Провести хірургічне видалення тяжів

B Функціонального компресійного відбитку

C Функціонального диференційованого відбитку

D Протез з двошаровим базисом

E Виготовити протез з використанням декомпресійного відбитку

Хворому Д., 62 років, виготовляють повний знімний протез для верхньої щелепи.

Об’єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яку пластмасу для виготовлення

базису протеза найбільш доцільно застосувати ?

A * Фторакс

B Боксил

C Редонт

D Сінма

E Карбопласт

Пацієнтка К., 1935 р.н., 7 років користується повним знімним протезом, але останнім часом його стабільність під час їжі та розмови перестала задовольняти. Який варіант

імплантаційного лікування в даній клінічній ситуації найбільш атравматичний ?

A *Підслизова імплантація

B Одноетапна субперіостальна імплантація

C Одноетапна внутрішньокісткова імплантація

D Двохетапна внутрішньокісткова імплантація

E Двохетапна субперіостальна імплантація

Больная 70 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

мацерацию в области углов рта. Объективно: нижняя треть лица укорочена из-за полного отсутствия зубов. Какие манипуляции должен провести врач для устранения данной патологии?

A Провести рациональное протезирование с патогенетическим лечением.

B Изготовить полные съемные протезы на обе челюсти

C Определить микрофлору вызывающую воспаление в складках угла рта

D Проводить патогенетической лечение мацерации в складках угла рта

E Применить антисептические мази.

К врачу ортопеду-стоматологу обратился пациент 73 лет с жалобами на полное отсутствие зубов. Объективно: незначительная равномерная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти, покрытая слизистой оболочкой умеренной податливости. Какой тип беззубой челюсти по классификации Келлера характеризуется данными признаками?

A Первый

B Третий

C Пятый

D Второй

E Четвертый

Пациенту 60 лет изготовлен полный съемный протез на нижнюю челюсть. Пациент

жалуется на сбрасывание ПСПП при широком открывании рта. На каком этапе припасовки индивидуальной ложки была допущена ошибка?

A Укорочение ложки сзади в области моляров с вестибулярной стороны

B Укорочение челюстно-подъязычной линии

C Укорочение челюстно-подъязычной области

D Укорочение в области уздечки языка

E Укорочение в зоне внутренней косой линии и в альвеолярной области

Больному 67 лет неделю назад изготовлены полные съемные пластиночные протезы.

Повторное обращение в клинику ортопедической стоматологии связано с жалобами на

стук во время функции и утомление мышц. Какую ошибку допустил врач?

A Завышена межальвеолярная высота

B Неправильная постановка зубов

C Неправильное определение границ протезов

D Снижение межальвеолярной высоты

E Зафиксирована боковая окклюзия

Больному 75 лет изготовлены полные съемные протезы на обе челюсти. На этапе

“проверки восковых репродукций протезов” выявлено бугорковое смыкание справа,

повышение прикуса, просвет между зубами-антагонистами слева от 5 до 7 зуба. Какая

ошибка была допущена врачом при определении центрального соотношения?

A Смещение нижней челюсти влево

B Передняя окклюзия

C Задняя окклюзия

D Смещение нижней челюсти вправо

E

Больной 56 лет жалуется на прикусывание слизистой оболочки щек во время жевания

пищи. Полные съемные протезы на в/ч и н/ч изготовлены 2 дня назад. Объективно:

слизистая оболочка гиперемирована, отечна, отмечаются следы травмы. Какова

наиболее вероятная причина травмы?

A Бугор-бугорковый контакт в области боковых зубов

B Снижена высота прикуса

C Зафиксирована передняя окклюзия

D Завышена высота прикуса

E Удлинены границы базиса протеза

Больная 59 лет жалуется на затрудненное жевание пищи, боли в жевательных мышцах и в ВНЧС. Пациента пользуется ПСПП, которые были изготовлены месяц назад.

Объективно: нижняя часть лица удлинена, губы смыкаются с напряжением, дикция

нарушена. Какая ошибка была допущена при изготовлении ПСПП?

A Завышена межальвеолярная высота

B Зафиксирована передняя окклюзия

C Неправильно подобраны искусственные зубы

D Снижена межальвеолярная высота

E Неправильно определены границы протезов

Больной 65 лет, обратился с жалобами на частую поломку верхнего полного съемного

пластиночного протеза, изготовленного год назад. Объективно: на верхней челюсти бугры сглажены, небо плоское, имеется торус. В протезе торус не изолирован. Какая причина поломки протеза?

A Отсутствие изоляции торуса в протезе

B Плоское небо

C Податливая слизистая верхнего неба

D Наличие торуса

E Атрофия альвеолярного отростка

Больная 70 лет, с полным отсутствием зубов, явилась с целью протезирования.

Объективно: нижняя треть лица укорочена, имеется выпячивание подбородка вперед

(старческая прогения). Что явилось причиной старческой прогении?

A Уплощение суставного бугорка

B Отсутствие зубов

C Атрофия альвеолярных отростков

D Ограничение движений в суставах

E Разболтанность сустава

Больной 60 лет, обратился к врачу ортопеду с жалобами на плохую фиксацию полных

съемных пластиночных протезов на в/ч и н/ч во время приема пищи. Какова проблема

этого явления?

A Отсутствие стабилизации протезов

B Отсутствие фиксации протезов

C Плохая адгезия протезов

D Атрофия альвеолярных отростков

E Плохая податливость слизистой оболочки

Больной, 75 лет, жалуется на плохую фиксацию полных съемных пластиночных протезов

при различных перемещениях нижней челюсти. Какой критерий правильной артикуляции

искусственных зубов?

A Наличие множественного и беспрепятственного скольжения зубов в фазе жевательных

движений

B Свободные движения нижней челюсти

C Распределение жевательного давления

D Величина и форма суставного бугорка

E Жевательная поверхность зубов

Больная 70 лет, обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на плохую фиксацию полного

съемного пластиночного протеза на в/ч во время откусывания пищи. Причина этого

явления?

A Глубокое резцовое перекрытие, отсутствие компенсационной кривой Шпее

B Феномен Христенсена

C Трансверзальная кривая

D Балансирующая кривая

E Неравномерное сокращение мышц

Больной 78 лет, жалуется на плохую фиксацию полных съемных пластиночных протезов.

Объективно: имеется несоответствие альвеолярных отростков, их асимметрия.

Отсутствие множественного контакта. В данном случае для стабилизации протезов нужно

создать трехпунктный контакт между резцами и буграми жевательных зубов. Кто из

ученых впервые заметил это явление?

A Бонвиль

B Гербст

C Инженер-механик Ганау

D Гизи

E Монсон

Пацієнтка К. 70 років зявилася зі скаргами на недостатню фіксацію повних знімних протезівверхньої та нижньої щелеп. Протези були виготовлені 5 років тому. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена кути рота опущені, носо-губні складки різко виражені. Атрофія альвеолярного паростку верхньої щелепи 2 клас по Шредеру, атрофія альвеолярного паростку нижньої щелепи 1 тип по Келлеру. В кутах рота заїди . Який подальший план лікування?

A *Виготовити нові повні знімні протези із підвищенням між альвеолярної висоти.

B Виготовити нові повні знімні протези з збереженням теперішньої альвеолярної висоти.

C Направити пацієнта на консультацію до дерматолога.

D Провести перебазування протезів

E Призначити пасту для покращення фіксації протезів.

Пацієнтка А. 60 років наступного дня після виготовлення повних знімних протезів

звернулася зі скаргою на печію слизової оболонки. Об’єктивно: слизова оболонка

протезного ложа на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі. При огляді протезів спостерігаються наявні ділянки пластмаси де є пористість. Яка найбільш ймовірна причина такого явища?

A *Порушення технології полімеризації пластмаси

B Алергічні дії компонентів пластмаси

C Неправильно визначені межі протезів

D Неправильно визначена висота центрального співвідношення щелеп

E Дані явища є симптомами загально соматичного захворювання.

Пацієнту Т. 70 років були виготовлені повні знімні протези. Наступного дня після здачі

протезів з’явився зі скаргою на прикусування слизової щік. Об’єктивно: слизова оболонка в області контактів антагонуючих пар штучних зубів у бокових ділянках мацерована,

набрякла, наявні точкові крововиливи. Оклюзійні контакти штучних зубів відповідають

нормі. Що необхідно зробити для усунення травмування слизової оболонки?

A *Пришліфувати щічні бугри штучних зубів на протезах верхньої та нижньої щелеп.

B Провести перебазування верхнього протезу

C Провести перебазування нижнього протезу

D Виготовити нові протези

E Не вірна жодна з запропонованих відповідей

У пацієнтки Д, 64 років, при перевірці конструкції повних знімних протезів, створеної в

оклюдаторі, встановлено необхідність повторної постановки зубів за новими орієнтирами з використанням напіврегульованого артикулятора. Отже, необхідність повторної

постановки зубів виникла через те, що співвідношення шарнірної осі і моделей в

оклюдаторі є:

A *Помилкове: не можна використати покази лицевої дуги.

B Правильне.

C Неможливе.

D Порушене через появу неробочих оклюзійних контактів.

E Порушене через появу робочих оклюзійних контактів.

Хворий 68 років звернувся в клініку на етапі корекції повних знімних протезів зі скаргами набалансування протезів при пережовуванні їжі. Об'єктивно: значна атрофія альвеолярних відростків щелеп, прогенічне співвідношення щелеп, співвідношення штучних зубів ортогнатичне. При відкриванні рота та змиканні зубів протези фіксуються на протезному ложі. Яка найбільш вірогідна причина балансування протезів?

A *Неправильно виставлені штучні зуби.

B Відсутній круговий замикаючий клапан.

C Недостатня анатомічна ретенція протезів.

D Слаба функціональна присмоктуваність.

E Недостатня ізоляція піднебінного виступу

Хворий 65 років скаржиться на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що

утруднює пережовування їжі та мову. Об'єктивно: відзначається спадання протеза при

відкриванні рота, видимих патологічних змін на слизовій оболонці не виявлено. На якому

етапі виготовлення протеза була допущена помилка?

A *Отримання функціонального відбитка.

B Отримання анатомічного відбитка.

C Визначення центрального співвідношення щелеп.

D Постановка зубів.

E Заміна воску на пластмасу.

Хворий 66 років скаржиться на повну відсутність зубів, затруднене пережовування їжі,

естетичний дискомфорт. Об'єктивно: конфігурація обличчя змінена внаслідок зниження

нижньої третини обличчя. Альвеолярні відростки вкриті помірно податливою та добре

зволоженою слизовою оболонкою. Прийнято рішення виготовити повні знімні протези. За

рахунок чого досягяється фіксація повних знімних протезів?

A *Чітким і точним відображенням рельєфу протезного ложа.

B Правильним визначенням центрального співвідношення щелеп.

C Анатомічною постановкою зубів.

D Врахуванням функціонального стану рухливої слизової оболонки.

E М'язевою системою зубо-щелепової ділянки.

Хворий 60 років. Виготовлені повні знімні протези, які добре фіксуються. Через день

хворий звернувся зі скаргами, що не може звикнути до протезів, що вони заважають йому

при розмові. За який термін відбувається процес адаптації хворого до знімного протезу?

A *2-3 місяці.

B 1 тиждень.

C 10 днів.

D 10-30 днів.

E 1 рік.

У пацієнтки 64 р., що користується повними знімними пластинковими протезами впродовж

2 років і звернулась зі скаргами на парестезії в роті, що зникають під час вживання їжі, при обстеженні встановлено порушення сприйняття смаку та виділення слини, послаблення глоткового рефлексу, дизартрію. Попередній діагноз:

A *Глосодинія.

B Астенічний невроз.

C Синдром хронічної втоми.

D Протезний стоматит.

E Клімактеричний синдром

Хворий П. 63 роки повна втрата зубів на нижній щелепі ІІ тип по Келлеру слизова ІУ клас поСуппі. Було виготовлено індивідуальну ложку із самотвердіючої пластмаси „Протакрил”. Як підготувати індивідуальну ложку до зняття функціонального відбитка?

A Напроти „рухомого гребеня” просвердлюють декілька отворів.

B Обклеїти ложку лейкопластирем по краям.

C Обклеїти внутрішню поверхню ложки лейкопластирем в ділянці „рцухомого гребеня”.

D Перфорувати всю поверхню ложки.

E Ложка готова до зняття функціонального відбитку.

Больная 63 лет жалуется на плохую фиксацию ПСПП на нижней челюсти при открывании рта и движениях языка. Врач определил удлинения края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46, 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза у пациента?

A Подбородочно-язычная

B Челюстно-подъязычная

C Собственно жевательная

D Крыловидная внутренняя

E Крыловидная наружная

---