Дополнение № 11 Патологическое стирание зубов

----Больной Н., 44 лет, обратился к врачу-ортопеду. После обследования выставлен диагноз:

Патологическая генерализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса. При какой разнице высоты нижней трети лица в положении покоя и смыкания зубов без

дистального сдвига нижней челюсти можно произвести повышение межальвеолярной

высоты ?

A *6 мм

B 2-3 мм

C 4 мм

D 8 мм

E 3-4 мм

Больной И, 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

плохое пережевывание пищи и эстетический эффект зубного ряда. Объективно:

слизистая нормального цвета, оставшиеся зубы устойчивы, 15, 25 зубы депульпированы.

Патологическая стираемость 1 степени, страдает бруксизмом. Зубная формула: 18 00 00

15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 00 00 28 38 37 00 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 00 00 48.

Пациенту показано изготовление мостовидного протеза. Какой вид мостовидного протеза показан в данном случае?

A Встречные цельнолитые мостовидные протезы

B Встречные штамповано-паянные мостовидные протезы

C Металлопластмассовые мостовидные протезы

D Пластмассовые мостовидные протезы

E Нет необходимости в протезировании

При обследовании пациента 49 лет диагностирована компенсированная форма

генерализованной патологической стираемости твердых тканей зубов. Какой из

перечисленных методов должен выбрать врач-стоматолог?

A Последовательная дезокклюзия

B Постепенная дезокклюзия

C Коррекция формы зубных рядов

D Перестройка миотатического рефлекса

E Перестройка гингивомускулярного рефлекса

Пациент В., 40 лет, обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на прикусывание

слизистой щеки во время жевания, которое появилось 3 месяца назад. Объективно:

прикус ортогнатический, ранее не протезировался, на слизистой щеки и языка отмечаются отпечатки зубов, зоны кровоизлияний. В результате чего могут возникнуть эти явления?

A Патологической генерализованной стираемости зубов

B Заболеваний сердечно-сосудистой системы

C Микростомии

D Перелома нижней челюсти

E Гальваноза

У хворого 23 років прямий прикус. Розвиток якого патологічного процесу можна

передбачити у даному випадку?

A *Стирання зубів

B Розхитування зубів

C Розвиток карієсу

D Запалення ясен

E Рефракція ясен

Хворий 50 років звернувся зі скаргами на естетичну ваду. Об’єктивно: нижня третина

обличчя скорочена, носогубні та підборідна складки занадто виражені, кути рота опущені.

При огляді порожнини рота – інтактні зубні ряди, повсюдне стирання зубів на 2/3 довжини

коронки. Різниця між висотою фізіологічного спокою та міжальвеолярною складає 6 мм.

Що насамперед необхідно виготовити даному хворому?

A * Тимчасова знімна капа

B Знімний протез з накладками

C Суцільнолитий мостоподібний протез

D Бюгельний протез

E Накусочна пластинка з похилою площиною

Хворий 50 років скаржиться на “старечий” вигляд обличчя та порушення форми зубів.

Об’єктивно: при зовнішньому огляді - висота нижньої третини обличчя знижена. При

обстеженні порожнини рота: інтактні зубні ряди, стирання всіх жувальних поверхонь

бокових зубів та ріжучих країв передніх зубів на 2/3 довжини коронок. На

ортопантомограмі - повна облітерація кореневих каналів більшості зубів. Вкажіть

можливий вид протезування в даному випадку.

A * Знімний протез з накладками

B Штифтові вкладки

C Штамповані коронки

D Суцільнолиті коронки

E Бюгельний протез-шина

Хворий 45 років скаржиться на естетичну ваду. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 зуби стерті на

1/2 висоти коронок але контактують з антагоністами за рахунок вакатної гіпертрофії

альвеолярного відростка. Решта зубів інтактні. Міжальвеолярна висота не порушена.

Оберіть тактику лікування даного хворого на першому етапі.

A * Покриття стертих зубів пластмасовою капою

B Покриття бокових зубів стабілізуючою капою

C Виготовлення накусочної пластинки з похилою площиною

D Виготовлення релаксаційної капи

E Покриття бокових зубів роз’єднуючо-репозиційною капою

Хворий 50 років скаржиться на утруднення жування. Об’єктивно: при зовнішньому огляді -

зниження висоти нижньої третини обличчя. Зубна формула: 17, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23,

27, 37, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 47. Стирання збережених зубів на 1/2 довжини коронок.

Оберіть вид протезування даного хворого.

A *Суцільнолитий мостоподібний протез

B Штамповано-паяний мостоподібний протез

C Частковий знімний протез з металевим базисом

D Частковий знімний протез з пластмасовим базисом

E Бюгельний протез із замковою системою фіксації

Хворому 37 років з генералізованою формою патологічного стирання зубів ІІ ступеня для

відновлення фронтальної групи зубів виготовляють металокерамічні коронки. Які

особливості препарування зубів?

A *Мінімальна конусність кукси

B Без уступу

C Уступ нижче ясенного краю

D Уступ вище ясенного краю

E Збільшення конусності кукси