Методические руководства кафедры / Доп. материал / 07 Миокардиты, эндокардиты, перикардиты

Лечение

Антибактериальная терапия

• Streptococcus spp.:

Бензилпенициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Ванкомицин

• Staphylococcus spp.:

Оксациллин, Ко-тримаксозол, Клиндамицин, Ванкомицин, Рифампицин, Гентамицин

• Enterococcus spp.:

Амоксициллин, Гентамицин, Ампициллин, Цефтриаксон, Ванкомицин

Антибактериальная терапия

• Brucella spp.:

Доксициклин, котримоксазол, рифампицин

• Bartonella spp.:

Доксициклин, гентамицин

• Mycoplasma spp.:

Левофлоксацин

Хирургическое лечение

Цели

вмешательства

Полное удаление инфицированных тканей

Реконструкция морфологии сердца

Миокардиты

Терминология

Миокард – мышечный слой сердца, составляющий главную его массу

Построен из поперечнополосатой сердечной мышечной ткани, состоящей из

кардиомиоцитов

Анатомия миокарда человека [Электронный ресурс] http://www.eurolab.ua/anatomy/298/

Терминология

Миокардит – воспалительное заболевание миокарда, определяемое по

установленным гистологическим, иммунологическим и

иммуногистохимическим критериям.

Воспалительная кардиомиопатия – миокардит, ассоциированный с

дисфункцией миокарда.

Дилатационная кардиомиопатия – клиническая форма, характеризующаяся развитием дилатации и нарушением сократительной функции левого или обоих желудочков, которые не могут быть объяснены ишемической болезнью сердца или повышенной нагрузкой.

Этиология

Инфекционные:

• Вирусные: вирусы Коксаки А и В, ЕСНО-вирусы, гриппа А и В,

ЦМВ, вирусы полиомиелита, ЭпштейнаБарр, ВИЧ.

• Бактериальные, риккетсиозные, спирохетозные:

бета-гемолитические стрептококки, Corynobacterium diphtheriae,

Mycoplasma pneumoniae, Coxiella burnetii, Borrеllia burgdorferi

Этиология

Инфекционные:

•паразитарные (трихинеллез, эхинококкоз)

•грибковые (кандидоз, криптококкоз, аспергиллез)

•протозойные: Tripanosoma cruzi, Toxoplasma gondii

Этиология

Неинфекционные:

•аллергические (антибиотики, сульфаниламиды, допегит,

противотуберкулезные препараты, вакцины и сыворотки)

•токсические (кокаин, доксорубицин, антидепрессанты, при действии избытка катехоламинов – феохромоцитома)