арственные препараты жел
2. Комбинированные – в состав дополнительно входят витамины, макро- и микроэлементы
А) Аскорбиновая кислота (способствует всасыванию) Fe II сульфат+ аскорбиновая кислота
-Сорбифер Дурулес
-Ферроплекс
Fe II сульфат+ аскорбиновая кислота + рибофлавин, тиамин, никотинамид, пиридоксин, гидрохлорид, пантотеновая кислота
- Фенюльс
Б) Фолиевая кислота
• Fe II сульфат + фолиевая кислота
-Гино-тардиферон
• Fe II фумарат + фолиевая кислота
-Ферретаб комп.
• Fe III гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
-Мальтофер-Фол
-Биофер
Лекарственные
В)препаратыFe II сульф + фолижелезавая кислота + цианокобаламин (В12)
- Ферро-фольгамма
Г) Fe II сульфат + серин (аминокислота – способствует лучшему всасыванию Fe и поступлению в кровоток, это позволяет ↓ дозу Fe II обеспечить лучшую переносимость)
- Актиферрин
Д) Fe II сульфат + серин + фолиевая кислота
- Актиферрин композитум
Г) Fe II глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат
- Тотема
арственные препараты жел
II. Железо для парентерального введения 1. Для внутримышечного введения
А) Fe III гидроксида полимальтозат
-. Мальтофер
Б) Fe III гидроксид декстран
-. Феррум Лек
2. Для внутривенного введения
А) Fe III гидроксид сахарозный комплекс
-. Венофер -. Ликферр 100
3. Fe III карбоксимальтозат
-. Феринжект
Показания для препаратов железа
•Железодефицитные анемии
•Латентный железодефицит при повышенной потребности в нём
Использовать преимущественно препараты железа для перорального приема
содержание
элементарного
энтеральных лекарственных
препараПрепарат Форматахвыпуска
Тардиферон |
Таблетки, |
|
покрытые |
|
оболочкой, № 30 |
Ферлатум |
Раствор для |
|
приема внутрь |
|
800 мг 15 мл во |
|
флаконах N10,20 |
Сорбифер |
Таблетки по 100 |
Дурулес |
мг+0,06 № 30,50 |
Фенюльс |
Капсулы №10,30 |
Fе II в
Содержание
элементарного Fе 80 мг
40 мг в 15 мл
100 мг в 1 таблетке 
45 мг в 1 капсуле 
содержание
элементарного Fе II в энтеральных лекарственных
препаратах |
элементарного Fе |
|
Препарат |
Форма выпуска |
Содержание |
Ферретаб |
Капсулы №30 |
50 мг в 1 капсуле |
комп. |
|
|
Ферро- |
Капсулы № 20,50 |
112,6 мг в 1 капсуле |
фольгамма |
|
|
Актиферрин |
Капли для приема |
9,48 мг в 1 мл |
|
внутрь 30 мл во |
34,5 мг в 1 капсуле |
|
флаконах |
|
|
Капсулы по 300 мг № |
34 мг в 5 мл |
|
20,50 |
|
|
Сироп 100 мл во |
|
|
флаконах |
|
Формы выпуска и содержание элементарного Fе III в энтеральных лекарственных препаратах
Препарат |
Форма выпуска |
Содержание |
|
|
элементарного |
|
|
Fе |
Мальтофе |
Таблетки жевательные 100 мг |
100 мг в 1 |
р |
N30 |
таблетке |
|
Раствор для приема внутрь |
50 мг в 1 мл |
|
5% по 30 мл во флаконе с |
раствора (20 |
|
капельницей |
капель) |
|
Сироп 1% по 150 мл во |
10 мг в 1 мл |
|
флаконах |
|
Мальтофе |
Таблетки жевательные 100 |
100 мг в 1 |
р Фол |
мг/0,35 мг N30 |
таблетке |
Феррум |
Таблетки жевательные 100 мг |
100 мг в 1 |
Лек |
N30,50 |
таблетке |
|
Сироп 100 мл во флаконе |
10 мг в 1 мл |
Формы выпуска и количество Fе III в парентеральных лекарственных препаратах
Препарат |
Форма выпуска |
Количество |
|
|
|
препарата в |
|
|
|
ампуле/флаконах |
|
Мальтофе |
Раствор в/м 5% по 2 мл в |
100 |
мг в 2 мл |
р |
ампулах N5 |
|
|
Феррум |
Раствор в/м 5% по 2 мл в |
100 |
мг в 2 мл |
Лек |
ампулах N5 |
|
|
Венофер |
Раствор в/в 2% по 5 мл в |
100 |
мг в 2 мл |
|
ампулах N5 |
|
|
Ликферр |
Раствор в/в 2% по 5 мл в |
100 |
мг в 5 мл |
100 |
ампулах N5 |
|
|
Феринжек |
Раствор в/в 5% по 10 мл во |
500 |
мг в 10 мл |
Фармакокинетика |
||
энтеральных препаратов |
||
железа |
Быстро |
|
Простая |
насыщаемый |
|
диффузия |
||
ферритиновый |
||
(пассивный |
||
активный |
||
транспорт) по |
||
транспорт |
||
градиенту |
||
(физиологическ |
||
концентрации |
||
ий механизм) |
||
|
||
Схема обмена железа в организме |
||||||||
(физиологический механизм) |
|
|
||||||
Аскорбиновая |
ЛП |
|
|
|
|
|||
|
кислота |
|
|
|
|
|
||
|
|
2+ |
|
|
|
|
||
Желудо |
ЛП |
|
Fe2+ |
Fe HC |
FеСl |
|
|
|
|
l |
|
|
|
||||
к |
3+ |
|
|
не ферментативной природы |
||||
|
Fe Белок-носитель |
|||||||
Всасывани |
Fе(ОН)2 |
|
|
|
FеСIP |
|
|
|
е в 12- |
|
|
|
|
|
O4 |
|
|
перстной |
|
|
Белок-акцептор |
Ферритин |
||||
Клетки |
FеСIPO4 |
|||||||
кишке |
+ |
|
|
|
(комплекс |
|||
слизистой |
|
|
(апоферритин) – |
|||||
оболочки 12- |
|
содержится в СО ЖКТ |
|
белка- |
||||
перстной |
|
|
|
|
|
Кишечныйапоферритина с |
||
кишки |
|
|
|
|
|
барьер |
|
Fe2+) |
Сыворотка |
Fe+2 |
|
|
|
Ферроксидаза |
Трансферрин |
||
|
Апотрансферрин |
|
||||||
крови |
+ |
|
|
(церрулоплазми |
(Fe3+) |
|||
|
|
|
|
|
|
н) Эндоцитоз |
||
Ткани |
|
|
Восстановление(Fe3+ → Fe2+ ) |
Кислая |
||||
|
|
|
среда |
|
|
|
|
Выделение с |
Функционально |
|
«Физиологический» |
|
экскрементам |
||||
е Fe |
|
|
|
резерв |
|
и, желчью, |
||
Миоглобин, |
|
слущивающим |
||||||
Костный мозг - |
Печень, селезенка, |
|
||||||
гемоглобин – |
ферменты, |
|
ся эпителием |
|||||
синтез при участии |
катализирующие |
|
костный мозг |
|
|
|||
|
|
(ферритин, |
|
|
||||