Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 2 / Sredstva_vliayuschie_na_organy_dykhania_2016.pptx
Скачиваний:
258
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
5.35 Mб
Скачать

ФИКСИРОВАННЫЕ

КОМБИНАЦИИ

БЕКЛОМЕТАЗОН:

ФОСТЕР (беклометазон+ формотерол, 100мкг/6мкг, 120 доз, ДАИ)

БУДЕСОНИД:

Симбикорт турбухалер (будесонид/формотерол, 80,160 мкг/4,5 мкг, ДПИ, 60 и 120 доз)

БИАСТЕН

(будесонид/сальбутамол, 100, 200мкг/200, 100мкг+ бензоат натрия, ДПИ, 200 доз)

ФЛЮТИКАЗОН

СЕРЕТИД флютиказон/ сальметерол, 50,125, 250/25 мкг, ДАИ, 120 доз)

СЕРЕТИД мультидиск флютиказон/ сальметерол, 100,250, 500/50 мкг, ДПИ, 60 доз)

БИАСТЕН® - будесонид и сальбутамол в одном

 

ингаляторе

Применяется для базисной терапии и в качестве

 

средства неотложной помощи

 

при бронхиальной астме

ДПИ содержит 100 или 200 доз

 

будесонида + сальбутамола

 

гемисукцината + бензоата натрия

100 мкг / 100 мкг / 9,7 мг

100 мкг / 200 мкг / 9,7 мг

200 мкг / 100 мкг / 9,7 мг

400 мкг / 100 мкг / 9,7 мг

Симбикорт® будесонид и формотерол в одном ингаляторе

Симбикорт Турбухалер® 160/4.5 мкг 60 доз

Режим дозирования:

1-2 ингаляции 2 раза в день; возможно снижение дозы до минимально эффективной, вплоть до 1 ингаляции один раз в день.

СЕРЕТИД И СЕРЕТИД МУЛЬТИДИСК

АНТАГОНИСТЫ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

АНТАГОНИСТЫ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Цистеиниловые лейкотриены (С4, D4, Е4) – важнейшие медиаторы аллергического воспаления.

Блокада лейкотриеновых рецепторов (CysLTI­

рецепторы)

уменьшает гиперреактивность бронхов

(при бронхиальной астме)

и

верхних дыхательных путей

(при аллергическом рините).

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АНТАГОНИСТОВ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Монтелукаст (сингуляр) – антагонист лейкотриеновых рецепторов.

Назначается внутрь перед сном, независимо от приёма пищи.

Фармакокинетика.

При приёме внутрь быстро и достаточно полно всасывается.

Максимальная концентрация достигается через 2­3

Биодоступность ­ 64­73%.С белками плазмы

связывается на 99%. Метаболизируется в печени

и выводится преимущественно

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АНТАГОНИСТОВ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Зафирлукаст (аколат) – высокоселективный антагонист пептидных лейкотриеновых рецепторов

(С4,D4,Е4).

Фармакокинетика.

После приёма внутрь всасывается быстро, но недостаточно полно.

Время достижения максимальной концентрации 3 часа.

Связь с белками (альбуминами) 99% Кумуляция низкая.

Период полувыведения – 10 часов.

Почками выводится 10%, через кишечник 85­89%.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АНТАГОНИСТОВ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию в плазме на 45%, эритромицин снижает её на 40%, теофиллин

– на 30%. Вместе с непрямыми антикоагулянтами увеличивает протромбиновый индекс.

Нежелательные лекарственные реакции. Нарушение функции желудочно­ кишечного тракта, печени: тошнота, рвота,

боль в правом подреберье, вялость, гепатомегалия, зуд кожи, желтуха.

Миалгия, артралгия, отёк нижних

Противопоказания. Гиперчувствительность. Период лактации.

Детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью применяют при печёночной недостаточности, циррозе печени,беременности.