- •Раздел 9. Физиология сердечно-сосудистой системы (сс)
- •Словарь терминов по разделу «Физиология сердечно-сосудистой системы»
- •Тема 9.1. Нагнетательная функция сердца. Физиологические свойства миокарда
- •Самостоятельная работа «Нагнетательная функция сердца. Физиологические свойства миокарда»
- •Показатели нагнетательной (насосной) функции сердца
- •Отметьте на рисунке основные элементы проводящей системы сердца и укажите стрелками направление распространения возбуждения
- •Вопросы к видеофильму «Сердечный цикл»:
- •Самостоятельная работа «Сердечный цикл»
- •На протяжении сердечного цикла
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Тема 9.2. Электрическая активность сердца
- •Самостоятельная работа по теме «Электрическая активность сердца»
- •1. Нарисуйте пд синоатриального узла, отметив соответствующими цифрами фазы:
- •2. Нарисуйте и сопоставьте во времени пд клетки рабочего миокарда и укажите периоды изменения ее возбудимости.
- •Периоды изменения возбудимости:
- •Э лектрокардиография
- •Отведения экг
- •Фонокардиография
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Тема 9.3. Регуляция деятельности сердца (интракардиальные и экстракардиальные механизмы)
- •Самостоятельная работа по теме «Регуляция деятельности сердца»
- •Интракардиальные механизмы регуляции:
- •1. Внутриклеточные механизмы регуляции:
- •Задание: Обозначьте, какой из указанных механизмов – гомеометрический, какой – гетерометрический
- •2. Нервные механизмы (внутрисердечные периферические рефлексы)
- •Внесердечные (экстракардиальные) регуляторные механизмы: н ервная регуляция работы сердца
- •Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •Рефлекс с хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса.
- •С различных рецепторных полей на сердце
- •Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Тестовые задания по теме «Электрическая активность сердца»
- •Тестовые задания по теме «Регуляция деятельности сердца»
- •Для заметок
- •Тема 9.4. Физиология кровеносных и лимфатических сосудов
- •Самостоятельная работа по теме «Физиология кровеносных и лимфатических сосудов» Факторы, определяющие движение крови по сосудам:
- •Классификация сосудов и параметры кровотока
- •Центральный тонус, включающий следующие компоненты:
- •I. Нервная регуляция сосудистого тонуса
- •Тонус сосудодвигательного центра постоянно поддерживается потоками афферентных импульсов от сосудистых и других рефлексогенных зон
- •II. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса
- •Вопросы к видеофильму «Строение и функции лимфатической системы»:
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Для заметок
- •Тема 9.5. Артериальное давление и его регуляция. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы
- •Самостоятельная работа по теме «Регуляция артериального давления»
- •Регуляция ад Регуляторные механизмы кратковременного действия:
- •Рефлекс с барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса
- •Промежуточные (по времени) регуляторные механизмы:
- •Основные показатели, используемые для оценки функционального состояния системы кровообращения:
- •Частота сердечных сокращений (чсс)
- •Артериальное давление (ад)
- •У здоровых людей с возрастом пд изменяется в пределах от 35 до 55 мм рт.Ст.
- •С возрастом сдд несколько повышается от 85 до 110 мм рт.Ст.
- •Расхождения между фактической и должной величинами мок у здоровых людей колеблются в пределах ± 10%
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Л абораторная работа № 9.5.2 Велоэргометрия
- •Объективные физиологические показатели, отражающие функциональные возможности человека во время нагрузки:
- •Для заметок
- •Механизм развития отеков при сердечной недостаточности
- •Сердечная недостаточность
- •Снижение сердечного выброса
- •II. Механизмы промежуточного действия
- •III. Долговременные механизмы
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
Задача 46
У человека во время сна дважды измеряли физиологические показатели.
Результаты измерений:
Показатели |
1-е измерение |
2-е измерение |
ЧСС, мин-1 |
70 |
88 |
АД, мм рт. ст. |
110/70 |
130/90 |
Частота дыхания, мин-1 |
12 |
16 |
ЭЭГ (преобладающий ритм) |
частота 0,5 с-1 амплитуда 300 мкВ |
частота 20 с-1 и амплитуда 25 мкВ |
Вопросы:
ВНД 1) Что представляет собой сон? Каковы механизмы перехода от бодрствования ко сну и наоборот?
ЦНС 2) Объясните причины различия физиологических показателей во время сна при 1 и 2-м измерениях.
ЦНС 3) Как изменяется тонус центров вегетативной нервной системы в разные фазы сна?
СС 4) Каковы механизмы изменения ЧСС и АД в разные фазы сна?
Д 5) Как регулируется дыхание? Как изменяется его регуляция во время сна?
Задача 47
У одной из студенток, работающих в поле на уборке помидоров, при температуре + 30 ºС и безветрии произошла потеря сознания. При этом выявлено: ЧСС 110 мин-1, пульс слабого наполнения, частота дыхания 20 мин-1, обильное потоотделение, покраснение кожных покровов, тонус мышц снижен.
Вопросы:
СС, ВНД 1) Какова возможная причина потери сознания? Что такое сознание? Как проверить его сохранность?
ОВ 2) Каковы особенности терморегуляции в данных условиях? Какие способы теплоотдачи эффективны?
СС 3) Каковы особенности гемодинамики в данных условиях? Каковы механизмы увеличения ЧСС?
Д 4) Объясните механизмы изменения дыхания. Как регулируются параметры дыхания?
ЦНС 5) Каковы механизмы изменения тонуса скелетных мышц? Что такое тонус скелетных мышц?
ОВ 6) Каковы меры доврачебной помощи больной? Каковы физиологические основы этих действий?
Задача 48
У женщины 50 лет в результате психогенного эмоционального стресса возникло ухудшение самочувствия. При обследовании в течение суток выявлено: АД – 190/140 мм рт. ст. при многократном измерении, пульс – 90 мин-1, неоднократная рвота, суточный диурез 2,5 л.
Вопросы:
ВНД 1) Что представляют собой эмоции? Какие факторы среды и особенности ВНД человека определяют уровень и продолжительность эмоционального напряжения? Каков физиологический смысл эмоций?
СС 2) Сравните АД с нормой. Каковы механизмы регуляции АД? Какие органы и системы принимают в этом участие?
В 3) Прокомментируйте уровень диуреза. Каковы возможные механизмы его изменения?
Э 4) Какие изменения в деятельности эндокринной системы возможны при стрессе?
СС, В 5) Каковы физиологические основы лечебных мероприятий, направленных на нормализацию АД?
Задача 49
При выполнении некоторых операций применяется управляемая гипотермия, т. е. искусственное охлаждение тела больного путем снижения внешней температуры и применения миорелаксантов и наркоза. При этом снижаются ЧСС, МОК и АД.
Вопросы:
ОВ 1) Опишите структуру и функции системы терморегуляции. Как отвечает здоровый организм на снижение внешней температуры?
Э 2) Какие изменения в деятельности эндокринной системы возникают при охлаждении?
ВТ, ЦНС 3) В чем смысл применения миорелаксантов и наркоза?
Д 4) Возможно ли самостоятельное дыхание больного в этих условиях?
СС, ВТ 5) Объясните снижение показателей гемодинамики. Изменится ли тонус гладких мышц под влиянием миорелаксантов?