Неотложные меры первой помощи

Первая помощь пострадавшему заключается, прежде всего, в прекращении действия источника ожога. Когда пламя охватило его, для прекраще­ния горения необходимо как можно быстрее набро­сить на него плотную ткань или облить холодной водой. Если же на одежду пролит кипяток, не ре­комендуется тратить время на то, чтобы снять ее, лучше как можно быстрее подставить пострадав­шую часть тела под струю холодной воды.

Когда площадь ожога не превышает 20%, надо охлаждать пораженную поверхность проточной водой 5-10 минут, а при химических ожогах -20 минут. Затем снять одежду. Если в области ожо­говых ран прилипли части нижнего белья, одеж­ды, лучше вырезать их ножницами, чтобы избе­жать дополнительной травмы при снятии.

При ожоге I степени и небольшой площади по­ражения достаточно подставить пострадавшую часть тела под струю холодной воды или прило­жить стерильную марлевую салфетку, смоченную холодной водой, затем нанести Псило-бальзам или мазь «Гистан». А при более глубоких ожогах с об­разованием пузырей рекомендуется нанести на салфетку 1%-ный раствор новокаина. Если есть возможность - провести обработку ожоговой по­верхности спреями Пантенол, Олазоль.

В случаях ожогов конечностей необходима транспортная иммобилизация (обездвиживание), а при обширных ожогах лучше завернуть постра­давшего в проглаженную простыню, пеленку. По­верх стерильной салфетки, проглаженной просты­ни, пеленки необходимо положить пузыри или пакеты со льдом, холодной водой или со снегом.

Для обезболивания можно использовать пре­параты, содержащие анальгин, парацетамол, ни-месулид, ибупрофен, кетопрофен.

Нельзя смазывать обожженные участки мас­лом, спиртом или спиртосодержащими жидко­стями.

Обязательно нужно вызвать «Скорую помощь» и при длительном ее ожидании - предложить по­страдавшему обильное теплое питье.

Озноб, дрожь пострадавшего требуют тепло, укрыть его, дать обильное питье (теплый сладкий чай, минеральную воду).

По назначению врача применяют антигиста-минные (супрастин, тавегил, фенистил) и седатив-ные (успокаивающие) препараты.

Тяжелообожженных нельзя транспортиро­вать на большие расстояния. Важно обеспечить им

полный покой, не тревожить повторными пере­кладываниями и переворачиваниями. Помощь в таких случаях оказывают врачи-реаниматологи на месте происшествия.

Показания к экстренной госпитализации:

• площадь ожогов I степени более 10% повер­хности тела;

• площадь ожогов II степени у детей первых трех лет жизни - более 5% поверхности тела;

• электроожоги;

• химические ожоги;

• радиационные ожоги;

• ожог дыхательных путей;

• глубокие ожоги лица, кистей и стоп, круп­ных суставов, промежности.

Перегревание (тепловой и солнечный удары)

Длительное действие прямых солнечных лучей может вызвать развитие у человека патологичес­ких состояний, обусловленных общим перегрева­нием (тепловой или солнечный удар) и местной ре­акцией на избыточную инсоляцию (солнечный ожог).

Чаще всего солнечные ожоги бывают I и II сте­пени. Их лечения требует тех же мер, что терми­ческие ожоги.

К общим реакциям на действие прямых сол­нечных лучей предрасположены лица с чрезмер­но развитой подкожной клетчаткой, патологией центральной нервной системы, ограничением пи­тьевого режима, одетые слишком тепло, неадек­ватно погоде.

У детей младшего возраста, особенно до года, симптомы теплового удара развиваются быстрее при меньшей температуре окружающей среды и протекают тяжелее, чем у старших.