Химические методы стерилизации

1.Газовая стерилизация (пары формалина, оксид этилена).

Используется для стерилизации разовых медицинских инструментов, крупного оборудования, которое невозможно стерилизовать другими методами (аппараты искусственной вентиляции лёгких, искусственно кровообращения и пр.), лекарственных препаратов, которые нельзя стерилизовать другими методами, бактериальных фильтров. Метод требует проведения дегазации стерильного объекта.

2.Погружение в растворы химических веществ (спирт этиловый 96⁰, перекись водорода).

Используется преимущественно для стерилизации медицинских инструментов, которые нельзя стерилизовать термическими и другими методами. Имеет ограниченное применение.

Механический метод стерилизации – фильтрация

Используется для стерилизации растворов (например: питательных сред, буферов) и лекарственных средств, которые нельзя стерилизовать другими методами (особенно растворы термолабильных веществ). Заключается в применении бактериальных фильтров – фильтров, размер пор которых должен быть меньше размеров бактерий. Существуют керамические (свечи Шамберлана), стеклянные (мелкопористое стекло), асбестовые (фильтры Зейтца), мембранные (коллоидные) фильтры, фильтры из нитроцеллюлозы. Выделяют, так называемые, ультрафильтры, которые имеют размер пор, позволяющий задерживать не только бактерии, но вирусы и пирогенны.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Физические методы дезинфекции

В медицине используют паро-фармалиновые камеры для дезинфекции больничного белья и пр.; ультразвук – для предстерилизационной обработки медицинских инструментов, трубок и шлангов наркозных аппаратов и пр.

В аптеках используют следующие методы:

1.Кипячение (добавляя натрия гидрокарбонат) – для шпателей, ножниц, резиновых трубок, щеток для мытья рук и пр.

2.Пар под давлением (0,5 атм, Т110⁰С) – для изделий из термостойких полимеров и стекла.

3.Сухой горячий воздух (Т120⁰С – без упаковки) – для изделий из стекла, металла и пр. термостойких материалов.

Химические методы дезинфекции

Использование химических веществ – дезинфектантов.

Дезинфектанты – химические вещества, обладающие бактерицидным действием в отношении микроорганизмов, но являющиеся токсичными для организма человека. Применяются для уничтожения микроорганизмов во внешней среде . Для обработки помещения, предметов обстановки, оборудования аптеки используют следующие дезинфектанты: раствор хлорамина Б 1%, раствор гипохлорита натрия 1%, смесь раствора хлорамина Б 0,75% с 0,5% моющего средства, смесь раствора перекиси водорода 3% с 0,5% моющего средства;

для обработки посуды, поступающей в аптеку от населения, из инфекционных и пр. отделений стационаров – раствор активированного хлорамина 1% (активаторы: хлористый, серно-кислый или азотно-кислый аммоний), смесь раствора перекиси водорода 3% с 0,5% моющего средства, раствор хлорцина 1%(раствор солей дихлоризоциануровой кислоты), раствор «ДП-2» 0,2% (на основе трихлоризоциануровой кислоты), содержащий до 40% активного хлора.

АНТИСЕПТИКИ И КОНСЕРВАНТЫ

Антисептики – химические вещества, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием на микроорганизмы, и не являющиеся токсичными для организма человека в концентрациях, обеспечивающих этот эффект. Применяются наружно при лечении местных гнойно-воспалительных очагов и для обработки рук персонала (провизоров, фармацевтов, хирургов, медицинских сестёр и пр.): этиловый спирт 70%, раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% в этиловом спирте 70%, йодопирон (йодонат, йодовидон) 1%, раствор хлорамина Б 0,5%;

Консерванты – химические вещества, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием в отношении широкого спектра микроорганизмов; вносятся в лекарственные препараты с целью торможения размножения микроорганизмов.

К веществам, используемым в качестве консервантов, предъявляются следующие требования:

1. Растворимость (для достижения эффективной концентрации в препарате);

2. Сохранение активности и стабильности в широком диапазоне значений рН и температуры среды в течение срока годности лекарственного препарата;

3. Активность в низких концентрациях;

4. Не должен способствовать формированию резистентных форм микроорганизмов;

5. Не должен оказывать токсическое и аллергическое действие.

В качестве консервантов используются следующие вещества:

1. бензалкония хлорид (0,005-0,01%)

2. хлорбутанол (0,5%)

3. фенилэтиловый спирт (0,5%)

4. хлоркрезол (0,05 %)

5. мертиолят, фенил ртути нитрат, ацетат или борат (0,001-0,004%)

6. хлоргексидина биглюконат или диацетат (0,005-0,01%) и др.