Решить задачи на определение препарата, обсудить результаты в мини-группах по 3-4 студента. Выбрать лидера группы, который доложит результаты решения

1. Препарат, оказывающий желчегонное действие (при определенном способе введения); как слабительное назначается внутрь (на ночь или натощак – за полчаса до еды) взрослым по 10 – 30 г, растворенным в 100 мл воды, детям из расчета 1 г на 1 год жизни. Применяется как гипотензивное, противосудорожное средство.

2. Лекарственное средство, относящееся к числу желчных кислот и являющееся физиологическим раздражителем печеночных клеток. Применяется для лечения холецистита, холангита, других заболеваний печени.

3. Гепатопротектор. Комплексный препарат, содержащий эссенциальные (необходимые) вещества в комплексе с витаминами. Применяют при гепатитах различной этиологии, т.к. лекарство уменьшает желтуху, улучшает функцию печени, течение ферментативных реакций, микроциркуляцию, благотворно влияет на состояние больных. Форма выпуска: капсулы по 50 шт.; ампулы по 5 мл для внутривенного введения.

4. Препарат оказывает противорвотное действие, регулирующее влияние на функции желудочно – кишечного тракта, успокаивает икоту. Назначают внутрь, в/м и в/в. Форма выпуска: табл. По 0,01 и 0,5% раствор в ампулах по 2 мл.

5. Синтетическое противопоносное средство для орального применения. Препарат связывается с опиатными рецепторами в стенке кишки, ингибируя тем самым высвобождение ацетилхолина и простагландинов, что способствует снижению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого в кишечнике. Применяют для симптоматической регуляции острой и хронической диареи. Выпускается в капсулах по 6 и 20 штук.

6. Слабительное средство; действует непосредственно на слизистую оболочку толстой кишки, возбуждая сенсорные окончания нервных сплетений в слизистой и подслизистой оболочках. Применяется при запорах различной этиологии: привычные и хронические запоры у лежачих больных, запоры у людей пожилого возраста, при смене диеты, в послеоперационном периоде, а так же при подготовке к операции и диагностическим обследованиям (ректоскопия, урография). Форма выпуска: драже по 30 штук в упаковке.

7. Препарат, оказывающий гепатопротекторное действие, улучшающий обменные процессы в печени, способствующий нормализации пищеварения. Форма выпуска: драже по 35 и 70 мг; жидкость по 100 мл.

Задание № 3. Решить ситуационно-обучающие задачи, обсудить результаты в мини-группах по 3-4 студента. Выбрать лидера группы, который доложит результаты решения

1. Машиной скорой помощи в приемный покой терапевтического отделения доставлен больной. При осмотре: состояние тяжелое, повышенная температура тела, четкая опоясывающая боль в поясничной области, отдающая в спину, бедро, плечо; отсутствие аппетита, обложенный язык, диспептические явления, нарушения функции кишечника.

Для какого заболевания характерна такая симптоматика?

Что можно рекомендовать в данном случае?

2. Известно, что дисбактериоз желудка – это качественные и количественные изменения микрофлоры кишечника. Для лечения используют лекарственные средства различных групп: противомикробные, антибиотики, противогрибковые, регуляторы пищеварения и двигательной активности кишечника, антидиарейные.

Какие бактериальные препараты часто применяются при данной патологии?

3. Даны препараты: Галоперидол, Хлорпромазин, Дифенгидрамин, Метоклопрамид, Скополамин («Аэрон), Сульпирид, Тиэтилперазин, Трописетрон.

Какие из них можно назначить:

А) при тошноте и рвоте, развивающейся на фоне токсемии, лучевой терапии, послеоперационной атонии кишечника, гипокинетическом опорожнении желудка, в составе комплексной терапии язвенной болезни;

Б) при тошноте и рвоте вестибулярного происхождения;

В) при тошноте и рвоте, вызванной химиотерапевтическими противоопухолевыми средствами, а также при тошноте и рвоте в послеоперационном периоде.