- •Человек как целое
- •§1. Ретроспективный взгляд на психопатологию (а) Возражения против моего понимания психопатологии
- •(Б) Требование интегрировать наше знание о человеке в общую картину психопатологии
- •(В) Ретроспективный взгляд на относительные целостности и проблема высшей (абсолютной) целостности
- •(Г) Ретроспективный обзор загадок познания
- •§2. Вопрос о сущности человека
- •(А) Исходные философские принципы
- •(Б) Образ человека
- •(В) Философская схема объемлющего, которое есть мы
- •(Г) Незавершенность человека
- •(Д) Краткое обобщение
- •§3. Психиатрия и философия (а) Что такое наука
- •(Б) Уровни научного исследования в психопатологии
- •(В) Философия в психопатологии
- •(Г) Фундаментальные философские принципы
- •(Д) Философская путаница
- •(Е) Мировоззренческие системы, рядящиеся в научные одежды
- •(Ж) Экзистенциальная философия и психопатология
- •(З) Метафизическая интерпретация болезни
- •(Б) Зависимая природа любой практики
- •(В) Внешняя практика (средства и оценки) и внутренняя практика (психотерапия)
- •(Г) Соотношение с различными уровнями общемедицинской терапии
- •(Д) Разновидности внутреннего сопротивления. Решение больного подвергнуться психотерапевтическому лечению
- •(Е) Цели и границы психотерапии
- •(Ж) Персональная роль врача
- •(З) Типы психиатрических установок
- •(И) Опасности психологической атмосферы
- •(К) Социальная организация психотерапии
- •История развития психологии история античной психологии
- •История развития психологической мысли в эпоху феодализма и в период возрождения
- •Развитие психологической мысли в XVII веке и в эпоху просвещения (XVIII век)
- •Зарождение психологии как науки
- •Структура личности по 3.Фрейду
- •Защитные психические механизмы
- •Эдипов комплекс
- •Эрос и Танатос
- •Миф о первобытной орде
- •Психогидравлическая модель общества
- •Клинические аспекты психоанализа
- •5.6. Регулирование психического состояния
- •5.6.1. Принципы тренировки психических возможностей
- •1. Клиническая психология как специальность - предмет, задачи, сферы приложения.
- •2. Характеристика основных областей клинической психологии.
- •3. Теоретические основы отечественной клинической психологии.
- •4. Вклад клинической психологии в разработку общепсихологических проблем.
- •5. История клинической психологии и интеграция ее областей (направлений).
- •1. Молодость и зрелость клинической психологии.
- •6. Приоритетность и масштабность клинической психологии.
- •10 Представление о системном строении дефекта.
- •11. Роль психологических исследований в мультидисциплинарном изучении природы психических болезней.
- •12.Психологические основы реабилитации больных и восстановления высших психических функций. Методы восстановительного обучения.
- •13. Психологическая коррекция. Ее основные задачи и направления.
- •24.Виды и функции психологического воздействия в практике клинических психологов. Медицинская и психологическая терапия. Проблемы современного этапа развития.
- •17. Масштабность прикладного значения клинической психологии.
- •23. Проблема объекта клинической психологии. Определение. Взаимосвязь социальной адаптации человека и его здоровья.
- •18. Сферы приложения клинической психологии (в рамках медицины и вне медицинских учреждений).
- •20. Факторы, способствовавшие возрастанию роли клинических психологов и становлению новой специальности.
- •26. Аномалии психического развития. Их виды и возможности психологической коррекции.
- •27. Недоразвитие и задержка психического развития как варианты дизонтогенеза. Проблемы их различения и коррекции.
- •28. Влияние возрастного фактора на происхождение и структуру психических нарушений в детском возрасте.
- •29. Асинхронии и гетерохронии развития в детском возрасте.
- •30. Проблемы психологических методов исследования и коррекции аномального ребенка.
- •32. Психосоматическая проблема: ее развитие в рамках философии и медицины. Предмет психологического исследования в психосоматике. Практические задачи, решаемые психологом в психосоматике.
- •33. Проблемы психосоматических взаимоотношений. Определение психосоматических болезней. Роль психических факторов в их возникновении и преодолении.
- •34. Виды психических факторов, их роль в происхождении и преодолении психосоматических болезней.
- •36. Патогенетическая концепция неврозов как психосоматических расстройств.
- •38. Онтогенетический аспект изучения психосоматической феноменологии.
- •50. Патопсихология. История. Основные проблемы. Различие предметов патопсихологии и психопатологии. Принципы построения патопсихологических исследований.
- •51. Теоретические проблемы патопсихологии.
- •59. Межполушарная ассиметрия и межполушарное взаимодействие как проблема нейропсихологии.
- •60. Нейропсихологический анализ нарушений высших психических функций и эмоционально-личностной сферы.
- •61. Патология мышления при психических заболеваниях.
- •62. Нарушения мышления в структуре нейропсихологических синдромов.
- •63. Расстройства восприятия (клиническая и психологическая феноменология нарушений; проблема агнозий).
- •1) Нарушения чувствительности вообще:
- •3) Патологии, не связанные с локальными поражениями мозга.
- •4) Психосенсорные расстройства.
- •64. Нарушения речи (клиническая и психологическая феноменология нарушений; проблема афазий).
- •65. Нарушения произвольных движений и действий (клиническая и психологическая феноменология нарушений; проблема апраксий).
- •2) Кататонические расстройства.
- •3) Насильственные действия.
- •66. Расстройства памяти (клиническая и психологическая феноменология нарушений; нарушения памяти при локальных поражениях мозга).
- •67. Нарушения сознания (клиническая и психологическая феноменология нарушений).
- •68. Расстройства эмоциональной сферы (клиническая и психологическая феноменология нарушений; нарушение эмоций при локальных поражениях мозга).
- •69. Психологическая характеристика изменений мотивационной сферы.
- •39. Аномалии развития личности. Психопатии. Акцентуации характера.
- •40. Проблемы индивидуально - психологических различий. Психопатии как естественная типология личностей.
- •41. Личностные расстройства: семейный генез, структура личности и психотерапевтические подходы.
- •45. Дихотомия «норма - патология». Основные подходы к определению нормы и патологии. Проблема критериев здоровья и нормы.
- •6.1. Классификация личностных расстройств.
- •6.1.1. Эксцентричные расстройства личности (с преобладанием нарушений мышления).
- •6.1.2. Демонстративные расстройства личности (с преобладанием нарушений в эмоциональной сфере).
- •6.1.3. Тревожно-астенические расстройства личности (с преобладанием нарушений волевой сферы).
- •71. Нарушения личности при психических заболеваниях.
- •73. Ранний детский аутизм. Первичные и вторичные нарушения при раннем детском аутизме.
- •74. Психологическая коррекция эмоциональных нарушений в детском и подростковом возрасте.
- •75. Особенности когнитивного стиля при шизофрении.
- •76. Патопсихологический синдром шизофрении.
- •79. Индивидуально-психологические характеристики людей с отклоняющимся поведением.
- •52.Проблема типичности и патогномичности нарушений психической деятельности.
- •80. Клинико-психологический эксперимент как моделирование различных видов психической деятельности. Принцип “функциональной пробы”. Границы стандартизации и формализации диагностических методов.
- •81. Основные направления в изучении личностных расстройств. Концепции типов личности
- •91. Особенности психокоррекционной работы при личностных расстройствах.
- •92. Особенности самосознания при личностных расстройствах.
- •96. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности.
- •97. Характеристика экспериментально-психологических (психодиагностических) методов исследования личности.
- •98. Характеристика методов патопсихологического экспериментального исследования мышления
- •99. Характеристика методов исследования памяти в патопсихологии и нейропсихологии
- •100. Характеристика методов патопсихологического экспериментального исследования нарушения умственной работоспособности
- •103. Методы экспериментально-психологической диагностики внимания
- •101. Составление заключений по данным патопсихологического экспериментального исследования.
- •105. Обучающий эксперимент в патопсихологии, его значение для дифференциальной диагностики олигофрении и задержки психического развития.
- •106.Патопсихологическое исследование познавательной сферы больных шизофренией.
- •107.Патопсихологическое исследование эмоций у больных шизофренией
- •108. Патопсихологическое исследование познавательной сферы больных эпилепсией
- •109. Психодиагностика олигофрении.
- •133. Основные приемы установления первичного психотерапевтического контакта.
§2. Вопрос о сущности человека
Ретроспективный обзор психопатологии не может обойтись без рассмотрения вопроса о человеческой природе как таковой. Свои ответы на этот вопрос есть у биологов, антропологов, богословов, философов. Тема сама по себе чрезвычайно широка, поэтому я ограничусь немногими комментариями. В основе последних лежат выводы из тех сочинений, где мои воззрения изложены более полно; здесь же они представлены лишь в виде краткого резюме671.
(А) Исходные философские принципы
Обратимся к предпосылкам понимания сущности человека.
1. Мы могли бы утверждать, что в каждый данный момент времени человек существует как нечто целостное. Он во плоти движется в мире как отдельное существо, он есть вещь, тело в пространстве. Но такой подход — самый поверхностный из всех возможных. Относиться к человеку всего лишь как к физической целостности — значит отрицать человека как такового. Человек как физическое тело — это фрагмент материи, который заполняет собой определенный участок пространства, это нечто утилитарное, деталь механизма и т. п. Но рассматривая человека как физическое тело, я преодолеваю границы биологического представления о целостности соматической субстанции и вступаю в область конкретных данных, которые никогда не бывают тождественны целому. В этом смысле человек не отличается от любого другого животного или растения, да и вообще от мира в целом. Стоит нам задаться целью познания того или иного объекта, как он распадается на наших глазах. Целое — всего лишь идея, одна из великого множества идей.
2. Мы нуждаемся в идее целостности, если хотим осмыслить наш объект как нечто единое. Но понятие единого имеет множество различных смыслов. Единое — это простой предмет, то есть объект, который я имею перед глазами, когда мыслю (формальное единство мыслимого). Единое — это индивид, который бесконечен; когда я хочу познать такое единство, оно распадается на различные модусы индивидуального существования; по мере того как я его познаю, оно превращается для меня в множество составляющих его единств более низких рангов. Наконец, единое — это философская идея экзистенции; трансцендирующая мысль использует категорию единого для того, чтобы с ее помощью высветить безусловность экзистенции. Познавая, мы улавливаем отдельные единства, но никогда не единство (индивида или экзистенции) как таковое.
3. В акте познания мы овладеваем бытием, только расчленяя его на субъект и объект. Иначе говоря, оно дано нам как объект для нашего сознания (Gegenstand fuer unser Bewusstsein); нашему сознанию вообще оно представляется уже расчлененным, то есть не таким, каково оно есть само по себе. Следовательно, в эмпирической действительности бытие предстает перед нами только в категориях нашего сознания, при посредстве различных фундаментальных модусов нашего опыта, нашей способности объяснить и понять.
4. Поскольку мы познаем явления, но не бытие само по себе, наше познание сталкивается с некими границами; мы делаем их осязаемыми благодаря использованию предельных понятий (таких, как «бытие само по себе» — «Sein an sich»). Предельные понятия — не пустые слова; но они указывают не на какой-либо конкретный предмет, а на объемлющее (das Umgreifende) — то, что лежит в основе меня самого и всего предметного мира.
5. Модусы объемлющего для нас непознаваемы; но мы можем постичь их путем озарения. Объемлющее — это бытие само по себе (мир и трансцендентность); но это также и мы сами. Фундаментальная (и достаточно обычная) ошибка нашего мышления заключается в том, что мы превращаем объемлющее в объект и относимся к нему как к чему-то познаваемому. Но правильнее было бы сказать, что мы умозрительно «соприкасаемся» с ним и можем его представить. Представляя объемлющее, мы не умножаем наше предметное знание, а лишь учимся распознавать границы применимости этого знания. Все объективное проистекает для нас из этого источника; благодаря ему бытие является нам в своих наиболее важных и универсальных и, следовательно, легче познаваемых аспектах. Но по мере прогресса нашего знания объемлющее обретает для нас глубину и богатство — оставаясь чем-то неуловимым и не предметным.
6. Объемлющее, на которое нам необходимо пролить свет, многообразно. Это бытие само по себе и бытие, которое есть мы. Для философской рефлексии о человеческой природе главное — осознать себя как «объемлющее, которое есть мы» (как наличное бытие, сознание вообще и дух — разум и экзистенцию).
7. Осознание объемлющего побуждает нас углубить наше знание явлений. То, что доступно познанию и дано нам в феноменах, всегда находится в движении — оно либо выступает на передний план, либо скрывается в тени. С точки зрения философии, все познаваемое наделено, так сказать, единым языком — своего рода метафизическим кодом. Волей к познанию обладает тот, кто умеет распознавать этот язык. Удивление слышащего выражается словами: «Это так», «Это произошло», «Это есть».
8. Подобно любым наукам, психопатология имеет границы; мы должны прочувствовать эти границы и представить, в чем состоят неразрешимые загадки этой области познания. В итоге мы, свободно ориентируясь в пространстве научного исследования, удержимся в границах науки и тогда, когда перед нами возникнет задача оценить и использовать полученные данные. Именно благодаря непосредственному соприкосновению с границами науки мы обретаем единственную и неповторимую возможность прочувствовать объемлющее и одновременно избежать той ошибки, о которой говорилось выше: применения к объемлющему категорий рационального познания.
Для теории и практики изучения человека необходимо наличие фундаментальной философской установки, которая ни в коем случае не должна выродиться в догму.