I. Гемодинамика и сократимость сердца

Показатель	Нормальные величины (70 кг)	Метод расчета	Старая единица	Новая единица (СИ)
Сердечный выброс — Cardiac output (CO)	4—6,1 • min
Ударный выброс — Stroke volume (SV)	60—90•ml•beat^-1	СО X 1000/HR*
Сердечный индекс — Cardiac index (CI)	2,5-4,0•lmin^-1•m^-2	CO/BSA*
Ударный индекс — Stroke index (SI)	40—60 ml X X beat^-1•m^-2	SV/BSA
Общее периферическое сопротивление — Systemic vascular resistance (SVR)	1200—1500 dynes•cm•sec^-5	MAP•CVP ———— х 79,9 СО	dyn•cm X sec^-5	КПа с/л
Легочное сосудистое сопротивление — Pulmonary vascular resistance (PVR)	100—300 dynes•cm•sec^-5	PAP-PSWD	»	»
		СО х 79,9
Индекс ударной работы левого желудочка — Left ventricular stroke work index (LVSWI)	45—60 g•m•beat^-1m^-2	0,0136(МАР— PCWP) X SI
Индекс ударной работы правого желудочка — Right ventricular stroke work index (RVSWI)	5—9 g•m•beat^-1•m^-2	0,0136(РАР— CVP) X X SI
Фракция изгнания	65—75%
Максимальная скорость развития внутрижелудочкового давления в фазу изометрического сокращения (dP/dt max): левый желудочек	1000—1700 мм рт. cт./c		мм рт. ст. /с	кПа/с
правый желудочек	150—350 мм рт. ст.		»	»
Давление в аорте — Aortic pressure (АР): пиковое (APs)	100—140 мм рт. ст.		мм рт. ст.	кПа
диастолическое (APd)	50 — 90 мм рт ст.		»	»
Давление в левом желудочке — Left ventricular pres sure (LVP): среднее (АРт)	60—110 мм рт. ст.	APd + 1/3рр*	»	»
пиковое (LVPs)	100—140 мм рт. ст.		»	»
среднее (LVPm)	33 —48 мм рт. ст.

Показатель	Нормальные величины (70 кг)	Метод расчета	Старая единица	Новая единица (СИ)
Диастолическое (LVPd)	0—2 мм рт. ст.		мм рт. ст.	Кпа
конечное диастолическое (КДД, LVEDP)	2 — 12 мм рт. ст.		»	»
Давление в левом предсердии — Left atrial pressure (LAP): пиковое(LAPs)	7 — 17 мм рт. ст.		»	»
Диастолическое (LAPd)	0 — 2 мм рт. ст.		»	»
Среднее (LAPm)	3 — 7 мм рт. ст.		»	»
Давление в легочной артерии — Pulmonary arterial pressure (PAP): пиковое (PAPs)	25—30 мм рт. ст.		»	»
диастолическое (PAPd)	10—15 мм рт. ст		»	»
среднее (PAPm)	17 — 23 мм рт. ст		»	»
Давление в правом желудочке — Right ventricular pressure (RVP): пиковое (RVPs)	30 — 35 мм рт. ст.		»	»
среднее (RVP 'm)	10— 12 мм рт. ст.		»	»
диастолическое (RVPd)	0 — 1 мм рт. ст.		»	»
конечное диастолическое (КДД, RVEDP)	0 — 2 мм рт. ст.		»	»
Давление в правом предсердии — Right atrial pressure (RAP): пиковое (RAPs)	2 — 6 мм рт. ст.		»	»
Диастолическое (RAPd)	0- 2 мм рт. ст.		»	»
среднее (RAPm)	3—7 мм рт. ст.		»	»
Центральное венозное давление — Central venous pressure (CVP)	50—120 мм вод. ст.		мм вод. ст	»

* Hr — Heart rate — частота сердечных сокращений beat — удар

BSA — body surface area — поверхность тела в м

PCWP — pulmonary capillary wedge pressure — давление заклинивания легочных капилляров

MAP — mean arterial pressure — среднее артериальное давление РР — pulse pressure — пульсовое давление.

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ И ГАЗЫ КРОВИ

Концентрация ионов водорода (рН):
Артерия	7,36—7,44		ед./1		ед./1
вена	7,32—7,42		»		»
Парциальное давление углекислого газа:
артерия (РаСО2)	34—46 мм рт ст		мм рт ст		кПа
вена (PvCO2)	42—55 мм рт ст.		» »		»
Бикарбонат Стандартный (SB)
артерия	22—26 мэкв/л		мэкв/л		ммоль/л
вена	24—28 мэкв/л		»		»
Избыток или дефицит оснований (ВЕ)
артерия	0—2,5 мэкв/л		»		»
Вена	0—2,5 мэкв/л		»		»
Парциальное давление кислорода:
артерия (РаО2)	80—100 мм рт. ст.		мм рт ст.		кПа
вена (PvO2)	37—42 мм рт. Ст.		» » »		»
Насыщение гемоглобина кислородом (НbО2):
артерия (SaO2)		95—98%
вена (SvO2)		70—76%
Объемное содержание кислорода:
артерия (СаО2)		19—21 мл/100 мл
СаО2 =(SaO2)(Hb X 1,34) + РаО2(0.0031)
вена (CvO2)		13—15 мл/100 мл
CvO2 = (SvO2)(Hb X 1,34) + PvO2(0.0031)
Артериовенозная разница объемного содержания кислорода (а—vO2, CaO2 — CvO2)		4—6 мл/100 мл

ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ

Объем циркулирующей крови (ОЦК)	60,5—84,7 мл/кг
Объем циркулирующей плазмы (ОЦП)	37—48 мл/кг
Объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ)	24—34 мл/кг

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Показатель	Обозначение	Нормальные средние величины
Легочные объемы и емкости
Емкость вдоха	Ев(IС)	3600 мл
Резервный объем вдоха	РОвд (IRV)	1500—2000 мл
Резервный объем выдоха	РОвыд (ERV)	800—1500 мл
Жизненная емкость легких	ЖЕЛ (VC)	3500—5000 мл 80—120% от должной
Остаточный объем легких	ООЛ (RV)	1000—1500 мл
Общая максимальная емкость легких	ОЕЛ (TLC)	4500—6000 мл
Функциональная остаточная емкость легких	ФОЕЛ (FRC)	2400 мл
Легочная вентиляция
Дыхательный объем	ДО (Vt)	500 мл
Частота дыхания	ЧД (f)	17—18 в 1 мин
Минутный объем дыхания	МОД (V)	8-12 л
Объем анатомического мертвого пространства	МП (VD)	150 мл
Физиологическое мертвое пространство VD/Vt = (РаСО2 - РеС02)/РаСO2	VD/Vt	0,33
Минутная альвеолярная вентиляция (ДО-МП).ЧД	МАВ	4200-5200 мл
Механика дыхания					4500—6000 мл
Максимальная вентиляция легких	МВЛ (vrnax)	70—100 л/мин (не ниже 80% от должной)
Форсированная жизненная емкость легких (индекс Тиффно)	ФЖЕЛ (FEV1)	75- 85% за 1 с
Резерв легочной вентиляции MB Л/МОД	РЛВ	может быть увеличен в 10 раз и более
Отношение времени вдоха к выдоху		1:1,3
Диффузия, газообмен, транспорт кислорода
Потребление кислорода VO2= CO(CaO2— CvO2)	ПО2 (VO2)	240 мл/мин
Коэффициент использования кислорода	КИО2	20—60 мл О2 из 1 л воздуха
Выделение углекислоты		200 мл/мин
Дыхательный коэффициент	ДК (RQ)	0,8-1
Экстракция кислорода тканями (СаО2—CvO2)/ СаО2	ЕхO2	25%
Транспорт кислорода ТО2 = СО(СаО2)	ТК (ТО2)	1000 мл/мин
Альвеолярная вентиляция в л/мин / / Альвеолярный кровоток в л/мин	(V/Q)	0,8
Внутрилегочный шунт (Qs/Qt) Qs/Qt = (СсО2— СаО2) (СсО2— CvO2) СсО2= (НbХ 1,34) + (РАО2Х 0,0031)		<5%
Альвеолярный газ
Парциальное давление кислорода (FiO2— 0,21) РДO2== (Pb-47)FiO2-PaCO2	РАO2	110 мм рт. ст.*
Парциальное давление углекислоты	РАСO2	40 мм рт. ст.*
Альвеолярно-артериальная разность парциального давления O2(FiO2— 0,21)	А— аО2 == РАО2— аО2	< 10 мм рт. ст.*
Артериально- альвеолярное отношение кислорода	Ра02/РА02	>0,75*
Артерио-альвеолярное различие парциального давления СО2	а—АСО2 (РаСО2—РАСO2)	3 — 4 мм рт. ст.*

* 1 мм рт. ст. = 0,133 кПа

Условные обозначения

Рb - барометрическое давление

FiO₂ — фракция кислорода во вдыхаемом воздухе

СсО₂ — содержание кислорода в легочных капиллярах

СаО₂ — содержание кислорода в артерии

CvO₂ —содержание кислорода в смешанной венозной крови

СО — сердечный выброс

QS/QT—внутрилегочный шунт

Р_АСО₂ — парциальное напряжение углекислоты в альвеолах

РаСО₂ — парциальное напряжение углекислоты в артериальной крови

Р_ДО₂ — парциальное напряжение кислорода в альвеолах

РаО₂ – парциальное напряжение кислорода в артериальной крови

РеСО₂ — парциальное напряжение углекислоты в выдыхаемом воздухе

Vd — анатомическое мертвое пространство

Vt — объем воздуха

VO₂ — потребление кислорода (мин)