30. Аденоиды

К оториноларингологу обратились родители с ребенком 6 лет. Жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодические выделения из носа, храп во время сна, энурез. Болен около двух лет.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Носовые ходы не сужены. Слизистая оболочка носа застойно гиперемирована. Носовое дыхание затруднено через обе половины носа. Ротоглотка без особенностей. Эпифарингоскопия не проведена в связи с выраженным глоточным рефлексом ребенка. Барабанные перепонки серые с четкими опознавательными знаками.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания

31. Аденоиды

На приеме у оториноларинголога ребенок 10 лет. Жалобы на затруднение носового дыхания, выделения из обеих половин носа слизисто-гнойного характера, кашель. Болен около двух недель. Ранее подобные состояния повторялись с периодичностью один раз в три месяца.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Слизистая оболочка носа застойно гиперемирована, в общих носовых ходах - слизь. Носовое дыхание затруднено через обе половины носа. Слизистая оболочка ротоглотки без воспалительных явлений. На задней стенке глотки - слизисто-гнойное отделяемое. При эпифарингоскопии определяется аденоидная ткань, закрывающая две трети хоан, застойно-гиперемированная с наличием слизисто-гнойного отделяемого Барабанные перепонки серые, несколько втянуты.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

32. Аденоиды

На прием к оториноларингологу обратились родители с ребенком 6 лет. Жалобы на снижение слуха на оба уха. Болен около 6 месяцев.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Слизистая оболочка носа розовая, в носовых ходах отделяемого нет. Носовые ходы широкие. Носовое дыхание удовлетворительное. Ротоглотка без особенностей. Эпифарингоскопия не проведена в связи с выраженным глоточным рефлексом ребенка. Уши: слуховые проходы свободные, барабанные перепонки мутные, втянуты. Правое ухо: шепотная речь - 2 м, разговорная речь - 4 м. Левое ухо: шепотная речь - 1 м, разговорная речь - 4 м.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.