Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2_chast_49_-_101.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
144.38 Кб
Скачать

81) Сскмд

Слабительные ср-ва

Класс по мех-му и лок-ии: 1)в-ва, раздр-щие рец-ры слиз об-ки киш-ка и рефл-но усил-щие перист-ку преим-но толст киш-ка (корень ревеня, лист сены, фенолфта­леин, изафенин) 2) ср-ва, затруд-щие всас-е жид-ти в киш-ке, дейст-щие на все протяжении киш-ка (магния сульфат, натрия сульфат) 3) ср-ва, повыш-щие моторную ф-цию преим-но тон киш-ка, облегч-щие продвиж-е киш-го сод-го (касторовое масло, вазел-е масло)

Класс по происх: 1) неорг в-ва: а) солевые слаб-е (магния и натрия сульфат) 2) орг-е ср-ва: а) раст происх-я: *)раст-е масла (масло кастор-е) *) пр-ты, сод-щие ан­трагликозиды (таб ревеня, на­стой листьев сенны) б) синт-е ср-ва (фенолфталеин, изафенин)

Мех-м: 1) повыш-е осмот давл-я в просвете киш-ка(магния сульфат)

Показ: острый запор (масло каст-е), хр. запор (фенолфт, изафенин)

Противоп: отравл-е жирораст-ми соед-ми (масло каст-е)

82) Мскмд

Мочегонные ср-ва

Класс по мех-му: 1) пр-ты, угнет-щие реабсорбцию в канальца: а) в-ва, блокир-щие акт-ть нитр-х насосов в канальцах почек (салу­ретики) (дихлотиазид, оксодолин, фуросемид) б) ингиб карбоангид­разы (диакарб) 2) осмот-е диур-ки (манит, мочевина) 3) антаг альдостерона (Ксберег-щие) (споронолактон – конкур-й, ами­лорид - неконкур) 4) кислотообр-щие (аммония хлорид, кальция хлорид) 5) усил-щие работу сердца и улучш-щие микроцир-ю в почках (усил-т фильтр-ю мочи) (теофиллин, эуфиллин, СГ) 6) тормоз-щие выд-е вазопрессина (гипертон р-ры, алкоголь) 7) пр-ты раст происх-я (мочегон-й и противовосп-й эфф) (плоды можжевельника, почки березо­вые)

Класс по силе: 1) сильные (фуро­семид, этакр к-та, осмот диур) 2) средние (дихлотиазид, оксодолин) 3) слабые (спиронолактон, диа­карб)

Класс по лок-ии: 1) на проксим-е поч кан (эуфиллин), 2) на тол­стый сегмент восход-й части петли Генле (фуросемид, к-та этакр-я) 3) на нач-ю часть дист поч кан (дихлотиазид, оксодолин) 4)на конеч часть дист поч кан и собир трубки (амилорид, спиро­нолактон) 5) на протяж-ии всех почеч-х кан-в (маннит)

Показ: отеки при серд недост и пат-ии печени, отеки, связ-е с заб-м почек, отеки у лиц, с наруш-м баланса калия, гиперт бол, остр отек легкого и мозга, профил и леч олигурии при травмах, ожо­гах, оскусс кровообр, травл-е бар­битур-ми и др хим в-вами

Поб эфф: гипоК, гипоMg, тош. рвота, диарея, слабость, гиперг­ликемия, алл р-ции, сниж слуха (фуросемид), гол б, головокр-е

83) Сптис

Ср-ва, повыш-е тонус и сокр-ю акт-ть миометрия

В миом-ии нах-ся м-хр, α- и β2-ар. Стим-я м-хр и α-ар выз-ет стим-й эфф, а β2-ар – угнет-й

Класс: I. ср-ва, влияющие пре­имщ-но на сокр-ю акт-ть мио­метрия: 1) усил-е сокр акт-ть: а) гормоны и препараты зад доли гипофиза (окситоцин, питуитрин) б) пр-ты простогландинов (ди­нопрост, динопростон) II. ср-ва, повыш-щие преим-но тонус миом-я: 1) пр-ты раст-го происх-я (эргоментрин, эрготамин, эргок­ристин) 2) синт-го ср-ва (котар­нина хлорид)

Показ: вызова и стим-ии родов, при атонии матки с послерод-м периоде (окситоцин), для ост-ки маточных кровотеч-й и для ускор-я обр-го разв-я матки в послерод-м периоде (эрготамин, эргомет­рин)

Динопрост (ПГ2α) – выз-т ритм-е сокр-я и повыш-е тонуса бер и не­бер матки наряду с расш-м шейки матки. Повыш-т тонус бронх-х мыш, ув-ет серд выброс, учащает ритм сердца, суживает лег-е со­суды, повыш-т моторику ЖКТ.

Динопростон (ПГЕ2) – выраж-е повыш-е ритм-х сокр-й миом-я Бер матки и нараст-е ее тонуса. Рассл-т шейку матки, снид АД, выз-ет компенс тахикар, расш-т лег сосуды и бронхи, ув-ет про­ниц-ть капилл-в.

Поб эфф: тош, рвота, гол б, пре­ходящее повыш-е темп-ры, при в/в флебиты (простогландины)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]