2. Теоретичні питання до заняття:

1. Основні причини розладів вуглеводного обміну.

2. Гіпоглікемія, причини і механізми. Гіпоглікемічна кома.

3. Гіперглікемія. Цукровий діабет, класифікація (ВООЗ). Фактори ризику.

4. Інсулінозалежний цукровий діабет: етіологія і патогенез.

5. Інсулінонезалежний пукровий діабет, його зв'язок зі спадковими факторами та ожирінням.

6. Основні клінічні прояви цукрового діабету.

7. Порушення вуглеводного та інших видів обміну речовин при цукровому діабеті; патоморфологічні еквіваленти: жировий гепатоз, діабетичний нефросклероз, атеросклероз.

8. Гострі та хронічні ускладнення цукрового діабету: діабетичні коми, макро- та мікроангіопатії, нейропатії.

9. Патогенетичні принципи лікування цукрового діабету.

3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

Дослід 1. Визначити кількість цукру в сечі.

Завдання	Вказівки до завдання
Визначити кількість цукру в сечі (проба Альтгаузена)	До 4 мл досліджуваної сечі додати 1мл 10% розчину NAOH (або КОН). Суміш кип'ятити протягом 1хв. Сеча, залежно від концентрації цукру, набуває колір від блідо-рожевого до вишнево-червоного. Отримане забарвлення порівняти із забарвленнями стандартів шкали Альтгаузена. Шкала Альтгаузена подає визначення вмісту цукру у відсотках (від 0,5% до 10%)

Vі. Матеріали для самоконтролю а. Завдання для самоконтролю:

№	Завдання	Вказівки до завдання
1	Порушення всмоктування вуглеводів їжі, процесів синтезу, депонування і розщеплення глікогену, транспорту вуглеводів у клітини	Назвати основні причини, умови та наслідки розладів.
2	Цукровий діабет	Класифікація ВООЗ. Причини і механізми розвитку, зв’язок зі спадковими факторами та ожирінням.
3	Основні прояви та ускладнення цукрового діабету (клінічні, патоморфологічні)	Макро- та мікроангіопатії, нейропатії. Різновиди ком при цукровому діабеті
4	Діагностика і принципи лікування цукрового діабету	Кількісні показники глюкози в крові та сечі. Етіопатогенетичні підходи до лікування.

Б. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. У чоловіка 25р., практично здорового, після стресової ситуації мало місце транзиторне підвищення рівня цукру в крові (12мМ/л).

• Чи буде дана гіперглікемія супроводжуватися змінами в сечі?

Задача 2. У жінки 40 років з виразними ознаками ожиріння на підставі скарг на схуднення, постійне відчуття спраги, наявності гіперглікемії, глюкозурії діагностовано цукровий діабет.

• Який тип цукрового діабету має місце в наведеному випадку?

Задача 3. У вагітної жінки 19 років у процесі диспансеризації виявлено цукровий діабет.

• Яким чином діагностоване захворювання може вплинути на перебіг вагітності?

Задача 4. У хворого 45 років, який тривалий час хворіє на цукровий діабет, визначається помірне збільшення печінки, скарги на болі за грудиною стискаючого характеру.

• Який механізм ураження серця в наведеному випадку.

Задача 5. До лікарні поступив хворий на цукровий діабет у стані непритомності – дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., запах ацетону з рота.

• Який різновид коми розвинувся у хворого?