16

(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол N____ от"____"_____2003г

Зав. кафедрой патофизиологии, доц.

___________________Т.С. Угольник

Патофизиология липидного обмена

Учебно-методическая разработка для студентов

Гомель, 2003 г. Патофизиология липидного обмена

Автор: А.И.Вернер

1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: Жиры содержатся во всех тканях организма и относятся к основным и обязательным компонентам пищи человека. Потреб­ности в жире зависят от возраста, образа жизни, климата и других фак­тов (в среднем суточная потребность в жире составляет ориентировочно 80-100 г). БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛНОЦЕННОСТЬ ЖИРА ОБУСЛОВЛЕНА НАЛИЧИЕМ В НЕМ ВИТАМИНОВ, ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ, ФОСФАТИДОВ И ДРУГИХ КОМПО­НЕНТОВ. Идеального жира в природе не существует. К липидам относятся триглицериды, глицерофосфолипиды, холестерин и его эфиры, желчные кис­лоты, жирные кислоты ( ненасыщенные и насыщенные) и другие соединения.

Липиды входят в состав клеточных мембран, являются главными ис­точниками энергии, растворителями витаминов А, Д, Е, К, принимают участие в синтезе стероидных гормонов, участвуют в создании термоизо­ляционных и водоотталкивающих покровов, играют механическую роль (cap­sula adiposa renis). Липиды (простагландины - дериваты арахидоновой кислоты по циклооксигеназному типу) являются регуляторами функций раз­личных органов и систем в норме и при патологических ситуациях, участвуют в передаче нервных импульсов, в создании межклеточных контактов.

Энзимные комплексы, входящие в состав липидов, играют важную роль в свертывании крови, пищеварении, иммунологических процессах.

Недостаток липидов в организме приводит к нарушению этих функций.

2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить этиологию и патогенез нарушений липидно­го обмена

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать основные формы нарушений липидного обмена.

2. Знать методы определения липидов в морфологическом материале, основные константы липидного обмена человека.

3. Знать современные концепции атеросклероза.

4. Основные учебные вопросы (план)

1. Основные формы нарушений липидного обмена.

2. Алиментарная, транспортная, ретенционная гиперлипимия.

3. Нарушение обмена фосфолипидов. Гиперкетонемия.

4. Значение свободнорадикального окисления липидов биологических мембран при различных формах патологии.

5. Ожирение. Определение понятия, принципы классификации, этиопа­тогенез, морфо-функциональные проявления.

6. Понятие о ХС гомеостазе. Баланс ХС в организме в различные возрастные периоды. Баланс холестерина в макрофагах.

7. Характеристика рецепторного и нерецепторного взаимодействия ЛПНП с клеткой. Структура и функции рецептора для ЛПНП.

8. Основные механизмы удаления холестерина из клетки и из орга­низма. ЛХАТ- ловушка.

9. Этиопатогенез и характеристика первичных и вторичных дислипоп­ротеинемий.

10. Атеросклероз, этиопатогенез, морфофункциональные проявления.

11. Антифосфолипидный синдром (АФЛС): этиопатогенез. Связь АФЛС и окклюзий ( тромбозов ) сосудистой системы.

При подготовки к теме повторить следующие вопросы с целью наибо­лее полного усвоения материала.

1. Функции бурого жира, его роль у новорожденных (кафедра гисто­логии и нормальной физиологии)

2. Концепции термодинамического состояния биомембран (кафедра би­офизики).

3. Гиперлипопротеидемии- концепция Фридериксена (кафедра биохимии).