Помощь при ранениях, ушибах и переломах

Оказывающий помощь при ранениях и ушибах должен вымыть руки с мылом, и, в крайнем случае, смазать пальцы йодом.

Нельзя промывать рану водой, очищать ее, прикасаться к ней даже вымытыми руками. Если рана загрязнена, можно только протереть кожу вокруг нее от краев раны к периферии стерильной ватой или марлей. Ссадины, уколы, мелкие ранения, которые не кровоточат, необходимо смазать 5%-ной настойкой йода или бриллиантовой зеленью, и наложить повязку.

Небольшие ранения можно заклеить полоской пластыря, клеем БФ-6, коллодием, которые дезинфицируют рану и предохраняют ее от загрязнения. При отсутствии индивидуального перевязочного пакета можно использовать чистый носовой платок с обязательным смачиванием йодом.

Ранения сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и кровотечением, которое бывает внутренним (наиболее опасное), и наружным.

Внутреннее кровотечение возникает при проникающих ранениях в брюшную или грудную полость, при разрыве внутренних органов в результате сильного удара, падения с высоты, сдавливания и т.п. Кровь при этом скапливается во внутренних полостях тела.

Симптомы внутреннего кровотечения: слабость, частый пульс, одышка, головокружение, жажда, обморочное состояние. Остановить внутреннее кровотечение методами первой помощи нельзя. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и вызвать врача. На место травмы следует положить холод (лед, снег и.т.п.).

Наружное кровотечение может быть:

- капиллярным — кровь выступает отдельными каплями по всей поверхности раны;

- венозным — кровь темно-красного цвета вытекает ровной струйкой;

- артериальным — кровь обогащена кислородом, алого цвета, вытекает в виде пульсирующей струи.

Внезапное капиллярное кровотечение останавливают наложением тугой повязки на рану. Наиболее опасное артериальное кровотечение. Остановить его можно наложением тугой повязки выше поврежденного места или наложить жгут, скрутку. Для скрутки можно использовать шарф, пояс, ремень, резиновую трубку. Перед наложением жгута раненую конечность поднимают, жгут накладывают поверх одежды или подкладывают под него кусок материи. Затягивать жгут нужно только до остановки кровотечения. Жгут нельзя оставлять в затянутом состоянии более 2-х часов, иначе может наступить омертвление конечности. За это время необходимо доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Инородные тела, внедрившиеся глубоко в ткани, извлекать нельзя, ибо это может усилить кровотечение.

Вывихи разрешается вправлять медперсоналу. Первая помощь в этом случае сводится к удобному закреплению вывихнутой конечности или позвоночника.

Первая помощь при ушибах заключается в наложении тугой повязки и прикладывании холодных примочек на ушибленное место. Особенно опасны ушибы в области живота. При малейшем подозрении на это пострадавшего следует немедленно доставить в больницу.

Переломы: признаки переломов — в месте перелома – боль, форма конечности изменена, (искривлена, укорочена, имеется ненормальная подвижность кости в месте травмы, возможен хруст от трения обломков кости друг от друга). Основной мерой оказания первой помощи при повреждениях костей и суставов является создание покоя поврежденному участку тела. Состояние покоя достигается иммобилизацией (фиксацией), служащей мерой борьбы с болью, шоком и защитой от распространения инфекции. Фиксация осуществляется с помощью шин, которые накладывают так, чтобы суставы выше и ниже места перелома были неподвижными, при этом конечность надо фиксировать в том положении, в котором она находится.

Пострадавшему надо дать обезболивающий препарат и горячий чай. С поврежденной конечности снять одежду и обувь (лучше, не стягивая, а разрезая). На рану накладывают повязку. При сильном кровотечении выше места перелома накладывают жгут, а затем осуществляют фиксацию конечности. Нельзя насильно вправлять конечности, удалять из раны или вправлять в нее костные обломки, удалять из раны инородные предметы.

При переломах ребер (боль при дыхании) производят бинтование грудной клетки во время вдоха. Верхнюю конечность фиксируют подвешиванием на косынке или бинте за шею, нижнюю — длинной доской, которую прибинтовывают к раненой ноге, или путем связывания вместе здоровой и раненой ног.

При фиксации предплечья, голени и бедра применяют по 2 шины, которые накладывают с внутренней и внешней сторон конечности.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА № 4