Лекция №31. Беременность

Лекция №31. Беременность 1

Часть 1. Физиология беременности 1

П.1. Беременность – норма! 1

П.2. Как же наступает беременность? 2

П.3. Периоды развития 2

П.3. Признаки беременности 3

I. Сомнительные (или предположительные) признаки 3

Тошнота. 3

Изменение вкуса, обоняния, пристрастий в еде и т.д. 4

Эмоциональная лабильность. 4

II. Вероятные признаки 4

Прекращение менструации («задержка»). 4

Пигментация (потемнение) 5

Расстройство мочеиспускания. 5

Увеличение размеров матки. 5

Положительные лабораторные пробы и тесты на беременность. 5

III. Достоверные признаки 6

Регистрация работы сердца развивающегося плода. 6

Пальпация частей плода 6

Определение движений плода 6

Часть 2. Изменения, происходящие в организме женщины во время беременности 6

Таблица . Изменения матки при беременности 7

Часть 2. Гигиена беременных 8

Часть 3. Токсикозы беременных, первая помощь, профилактика. 9

П 1. Токсикозы в первой половине беременности. 9

П.2. Токсикозы во второй половине беременности. 9

П.3. Неотложная помощь при токсикозах: 10

Часть 4. Внематочная беременность. 10

Общие симптомы: 10

Кормить, поить, обезболивать — нельзя. 10

Часть 5. Контрольные вопросы 10

Часть 1. Физиология беременности п.1. Беременность – норма!

Беременность является нормальным физиологическим процессом, во время которого в организме женщины происходят существенные изменения. Это обязывает будущую мать строго соблюдать под контролем врача гигиенические правила, способствующие сохранению ее здоровья и нормальному развитию плода.

Мать, в широком смысле слова, является окружающей средой будущего ребенка и благоприятные условия организма матери создают возможности для его роста и нормального развития. Недаром еще в древности говорили: “В здоровом теле женщины — будущее народа”.

В женском организме все предназначено для воспроизведения потомства. Половые органы выполняют функцию деторождения, молочные железы — функцию питания родившегося малыша.

П.2. Как же наступает беременность?

При половой жизни во влагалище женщины попадает семенная жидкость, вырабатываемая мужскими половыми железами. Она содержит большое количество мужских половых клеток — сперматозоидов, исчисляемых сотнями миллионов. Эти клетки, благодаря своему строению, обладают подвижностью. Каждый сперматозоид имеет головку, шейку и хвост. Головка несет ядро генетической информации, шейка выделяет энергию для движения, хвост направляет движение вперед. Через канал шейки матки сперматозоид попадает в полость матки, а затем в маточные трубы, где происходит встреча с яйцеклеткой, выделившейся из яичника. Несколько сперматозоидов окружают яйцеклетку, затем происходит разрыв оболочек их головок, содержимое изливается наружу; выделяющийся при этом фермент используется для размягчения плодной оболочки яйцеклетки, обеспечивая доступ одного сперматозоида внутрь яйцеклетки, при этом ядра их сливаются. Этот процесс называется оплодотворением.

Ядра половых клеток имеют половинный набор хромосомов, т. е. 23, одна из них определяет пол человека. (Для удобства они обозначаются буквами латинского алфавита X и Y). От их сочетания зависит пол человека. У женщин — 46XX, у мужчин — 46YY (после слияния сперматозоида с яйцеклеткой).

Примерно через 30 часов после оплодотворения начинается процесс дробления яйцеклетки и одновременное продвижение ее по маточной трубе в полость матки. Сама яйцеклетка не может активно двигаться. Продвижения яйца осуществляется благодаря колебаниям ресничек эпителия слизистой оболочки труб. (При патологии — внематочная беременность). После 3-х дневного пути в маточной трубе комочек постоянно делящихся клеток попадает в полость матки, слизистая оболочка которой к этому моменту подготовилась к его восприятию. Зародыш имплантируется (внедряется) в толщу этой оболочки. Таким образом подготавливается ложе для погружения зародыша и добываются необходимые ему питательные вещества. Зародыш, закрепившись в полости матки (подробно см. цикл эмбриологии), продолжает дробиться и развиваться Беременность продолжается в среднем 280 дней или 10 лунных месяцев, считая от первого дня последней менструации.