- •Государственное учреждение «Крымский Государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»
- •Безопасность жизнедеятельности -1
- •Г. Симферополь
- •Список сокращений
- •Часть 1. Организация экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (чс) организация Защиты населения и территорий в условиях чрезвычайных ситуациЙ
- •Основные способы защиты населения
- •Организация дозиметрического и химического контроля
- •Средства индивидуальной защиты
- •Медицинские средства защиты
- •Шприц-тюбик и его использование
- •Пакет перевязочный индивидуальный
- •Особенности организации и планирования эвакуационных мероприятий
- •1. Если сигнал застал дома:
- •2. Если сигнал застал на работе (рабочем месте):
- •3. Если сигнал застал в общественном месте (магазине, спортзале, кинотеатре и др.):
- •4. Если сигнал застал на улице:
- •5. Если сигнал застал в общественном транспорте, то не надо спешить выйти из транспорта:
- •Организация укрытия населения
- •Фильтро-вентиляционная установка
- •Подручные средства защиты кожи
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Эталон ответа к задаче № 2.
- •Контрольные вопросы.
- •Чрезвычайные ситуации природного,техногенного и социально-политического характера, их медико-санитарные последствия
- •Землетрясения
- •Организация медицинской помощи
- •Ураганы
- •Тропические циклоны
- •Наводнения
- •Организация первой врачебной помощи при утоплении
- •Искусственное дыхание способом
- •Селевые потоки
- •Снежная лавина
- •Снежные заносы
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Эталон ответа к задачЕ№ 1.
- •Задача № 2.
- •Эталон ответа к задачЕ № 2.
- •Контрольные вопросы
- •Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуаций
- •Медицинская сортировка
- •Виды сортировки
- •Способы выноса пораженных
- •Мероприятия первой медицинской помощи
- •При комбинированных поражениях - средства, используемые при тех или иных поражениях, симптомы которых имеются у пострадавших. Мероприятия первой врачебной помощИ
- •Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям
- •Организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи при катастрофах
- •Основные подразделения и задачи службы экстренной медицинской помощи
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы.
- •10. Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф
- •Авиационные катастрофы
- •Виды катастроф
- •Катастрофы на железнодорожных дорогах
- •Дорожно - транспортные катастрофы
- •Извлечение пострадавшего из автомобиля. Оценка его состояния.
- •Катастрофы на речном и морском транспорте
- •Ситуационные задачи задача №1
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Задача №2.
- •Эталон ответа к задаче №2.
- •Алгоритм принятия решения при трансторной катастрофе
- •Контрольные вопросы
- •АвариИ на радиационно -опасных объектах. Их медико-санитарные последствия
- •Характеристика поражений персонала станции и населения.
- •1. Ранний этап - варьирует от момента развития аварии до 1-х суток или более. Непосредственная опасность облучения, которую следует рассматривать на раннем этапе:
- •2. Промежуточный этап - период времени от нескольких часов до нескольких суток и недель или более. На этом этапе наиболее важными путями облучения будут:
- •Организация защиты населения при авариях на аэс
- •Йодная профилактика
- •5% Настойка йода
- •Организация противорадиационной защиты детей
- •Острая лучевая болезнь
- •Классификация олб в зависимости от дозы облучения
- •Объем медицинской помощи при радиационных поражениях
- •Оценка радиационной обстановки. Приборы радиационного контроля
- •Характер возможного радиоактивного загрЯзнениЯ при авариЯх на аэс
- •Оценка радиационной обстановки после аварии на аэс
- •Организация радиационной разведки, радиационного контроля и средства для их проведения
- •Ситуационные задачи задача№1.
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Задача№ 2.
- •Эталон ответа к задаче № 2.
- •Контрольные вопросы
- •Измеритель мощности дозы
- •Комплект измерителей дозы ид-1:
- •Ндивидуальные дозиметры:
- •Аварии на химически опасных объектах, их медико-санитарные последствия
- •1. Классификация химически опасных объектов и сильнодействующих ядовитых веществ
- •Зона химического заражения.Типы очагов химического поражения
- •Организация ликвидации последствий при авариях на химических предприятиях
- •I период (немедленно).
- •II период (1-3 час).
- •III период (4 часа и более).
- •Организация медицинской помощи при авариях на химических преДприятиях
- •Организация проведения демеркуризации
- •В качестве демеркуризаторов используются:
- •Сильно-действующие ядовитые вещества
- •ОценкА химической обстановки Введение. Основные понятия, применяемые при оценке химической обстановки
- •Методика оценки химической обстановки
- •Приборы химической разведки
- •Комплектность пхр – мв
- •Ситуационные задачи задача №1.
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Контрольные вопросы
- •Ориентировочное время подхода зараженного воздуха до разных рубежей (объектов)
- •Транспорте. ( в км)
- •Возможные потери от сдяв в очагах поражения.
- •Организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуаций
- •Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
- •Организация работы формирований и учреждений здравоохранения при возникновении эпидемических очагов
- •Ситуационные задачи
- •7. Выбрать дальнейший маршрут движения без захода в населенные пункты.
- •Контрольные вопросы.
- •Организация медико-санитарного снабжения при осуществлении экстренной меДицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Основные задачи, решаемые при организации медицинского снабжения
- •Классификация медицинского имущества
- •Органы управления медицинским снабжением. Учреждения медицинского снабжения
- •Организация снабжения медицинским имуществом
- •Организация защиты медицинского имущества
- •Ситуационные задачи
- •Осмотр места происшествия.
- •Первичный осмотр (а.В.С.)
- •1. Для обеспечения проходимости дыхательных путей необходимо:
- •2. Для поддержания проходимости дыхательных путей применяется:
- •3. Создание искусственных дыхательных путей.
- •Вторичный осмотр
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Проведение лечебно-реанимационных мероприятий пострадавшим при катастрофАх
- •Виды медицинской помощи при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •5. Каким образом вводятся лекарственные средства при оказании первой врачебной помощи. Проведение сердечно-легочно-церебральной реанимации пострадавшим при катастрофах и чрезвычайных ситуациях
- •Реанимационные мероприятия не проводятся:
- •Восстановление проходимости дыхательных путей (а).
- •Если пострадавший еще находится в сознании, оба этих приема выполняются в положении стоя.
- •Общие принципы проведения ивл при слмр
- •Проведение сердечно-легочной реанимации двумя спасателями.
- •И закрытый массаж сердца двумя спасателями.
- •И закрытый массаж сердца одним человеком.
- •Проведение сердечно-легочной реанимации одним спасателем.
- •Проведение сердечно-легочной реанимации у детей 1-8 лет.
- •Проведение сердечно-легочной реанимации у детей до года.
- •Ситуационные задачи
- •Оказание помощи пострадавшим с кровотечениями и кровопотерей при катастрофах
- •Венозное кровотечение
- •Точки для пальцевого прижатия артериальных стволов при наружных кровотечениях
- •Помощью давящей повязки
- •Ситуационные задачи
- •Проведение обезболивания у пострадавших при катастрофах
- •Признаком эффективности блокады является триада Горнера (птоз, миоз, энофтальм) на стороне блокады.
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи
- •Алгоритм оказания помощи при повреждениях конечностей и позвоночника
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями позвоночника
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями таза и тазовых органов
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •4. Укажите место проведения надлобковой пункции мочевого пузыря. Оказания медицинской помощи пострадавшим с травмой груди
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями живота
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с черепно-мозговой травмой Классификация черепно-мозговой травмы
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи челюстно-лицевым раненым
- •Ситуационные задачи.
- •Показатели прогноза исхода
- •Ситуационные задачи.
- •Ситуационные задачи.
- •Ситуационные задачи.
- •Ситуационные задачи
- •Принципы оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе
- •Алгоритм реанимационного пособия при политравме на догоспитальном этапе:
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи.
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Словарь основных понятий и терминов
- •Часть I. Организация экстренной
- •Часть II. Мероприятия медицинской
Органы управления медицинским снабжением. Учреждения медицинского снабжения
К органам управления медицинским снабжением на территории Украины относятся:
- главное аптечное управление министерства здравоохранения Украины (ГАПУ).
- Территориально - производственные объединения “Фармация”,
- Научно производственные объединения “Медтехника” и “Изотоп”. В распоряжение этих органов управления имеются учреждения медицинского снабжения; аптеки, склады , базы медицинского снабжения, магазины. фармацевтические производственные предприятия.
На центральные городские и районные аптеки возложено руководство всей сетью аптек и аптечных киосков. Аптеки в составе медицинских учреждений и формирований подчиняются главным врачам этих учреждений и формирований. Через аптеки всех уровней осуществляется получение медицинского имущества как с аптечных складов, так и медицинской аппаратуры, средств рентгеновского и радиологического контроля из магазинов научно-производственных объединений “Медтехника” и “Изотоп”.
Организация снабжения медицинским имуществом
Работа по бесперебойному медицинское снабжению формирований ЭМП, медицинских учреждений и населения начинает проводится заблаговременно, еще до возникновения чрезвычайной ситуации. Она начинается с получения медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества положенного формированию или медицинскому учреждению согласно табеля оснащения. Табели оснащения разрабатываются с учётом функционального предназначения формирования (учреждения), объема его работы по оказанию медицинской помощи и штатной численности личного состава.
Следует иметь в виду, что указанное в табелях имущество обеспечивает выполнение только основных функций, которые возложены на формирование (учреждение) в течение определенного времени. В дальнейшем, по мере расходования имущества, производится систематическое его пополнение с учетом фактической потребности. В соответствии с изменением штата или объема работы формирования (учреждения), а также достижениями медицинской науки и техники табели периодически пересматриваются.
При прогнозировании чрезвычайной ситуации органы управления (региональный и территориальный центры ЭМП) проводят расчет потребности в медицинском имуществе для каждого формирования и медицинского учреждения. Потребность в медицинском имуществе определяют на основании расчета прогнозируемого числа пострадавших, вида и структуры возможной патологии, необходимости обеспечить расчетное количество медицинских формирований и учреждений, как постоянно функционирующих, так и развертываемых в ходе ликвидации крупных катастроф.
Руководители медицинских учреждений составляют на основании расчетов сводные ведомости потребности в медицинском имуществе, направляют их в региональный (территориальный) центр ЭМП и ГАПУ Министерства здравоохранения Украины, которые организуют “прикрепление” медицинского учреждения к складу (аптеке), устанавливают очередность получения имущества, его пополнения и освежения.
На аптечных складах, в аптеках и лечебно - профилактических учреждениях создается неприкосновенный запас медицинского имущества. Пополнение медицинским имуществом участвующих в проведении спасательных работ и оказании ЭМП пострадавшим медицинских формирований осуществляют медицинские склады (аптеки) по принципу “ от себя”, при этом используются автофургоны, аптечные летучки и грузовой транспорт.
Медицинское имущество сохранившихся в районе катастрофы лечебно-профилактических учреждений, аптек и медицинских складов пользуется наравне с доставляемым имуществом, а при необходимости в первую очередь, заготовка крови, обеспечение консервированной кровью и кровезаменителями осуществляется в соответствии с Положением о службе крови. Специализированные медицинские бригады ЭМП обеспечиваются кровью и кровезаменителями по заявкам станциями переливание крови региона. Лечебные учреждения заготавливают кровь самостоятельно или получают ее из местных станций переливания крови.
Бригады инфекционного профиля обеспечиваются бактериальными препаратами из местных СЭС или учреждений на базе которых они сформированы.
Обеспечение средствами медицинской защиты эвакуируемого населения осуществляется из складов ГО, а также из аптек, находящихся на маршрутах эвакуации и мест временного расселения. При их отсутствии (или недостаточности) используются аптечные летучки и автофургоны. Могут быть использованы и эвакуированные из района бедствия аптеки.
В районе катастрофы для ЭМП пострадавшим используются и местные ресурсы по договоренности с органами местной власти, такие, как материалы местных текстильных предприятий, учреждений торговли, медицинский кислород кислородно - добывающих станций на предприятиях, а также запасы материалов и изделия медицинского и санитарно-хозяйственного назначения службы защиты растений и животных, коммунально - технической службы, гостиниц, школ, домов культуры и др.
Лечебные учреждения МС ГО пополняют медицинское имущество со складов и баз медицинского снабжения, предназначенных для этих целей. Заявки на необходимое медицинское имущество лечебные учреждения направляют на склад, обеспечивающий данное лечебное учреждение.
Бактериальные препараты лечебные учреждения получают через СЭС или ППЭО. Кровью и ее препаратами они обеспечиваются через институты станции переливания крови, а также отделения, пункты переливания крови развертываемые в больницах МС ГО.
Пополнение имуществом складов и баз осуществляется через вышестоящие склады и базы аптекоуправлений и организаций “медицинской техники” или сразу от заводов-поставщиков этого имущества.
Для снабжения медицинским имуществом формирований и учреждений МС ГО в ходе оказания медицинской помощи пораженным прежде всего следует использовать имеющиеся возможности складов и баз медицинского снабжения, находящихся вблизи очага поражения, а лишь при отсутствии имущества можно прибегать к межрайонному, межобластному или межреспубликанскому маневру средствами МС ГО. Необходимо также использовать все возможности по восстановлению медицинского имущества с целью его повторного использования (перевязочный материал, косынки, перчатки и т.д.), хотя бы и с меньшей эффективностью.