Заполнение структурной решетки — переходная фаза между первым и вторым этапом структурного анализа

Первый этап структурного анализа, начинающийся с уста­новления патологических отклонений в функциях, обеспечивае­мых соответствующей составляющей, требует идентификации конкретных клинических синдромов, обусловливающих эти отклонения, и завершается внесением обозначения выявленных синдромов в структурную решетку карты сексологического обследования (§ 17 у мужчин и § 23 у женщин). Для обеспе­чения краткости и наглядности используется кодировочный реестр основных сексопатологических синдромов у мужчин.

0. Мнимые половые расстройства

1. С преобладанием предъявления к себе чрезмерных требова­ний.

2. С отнесением к себе воображаемых изъянов.

3. С неадекватной личностной реакцией на физиологические колебания сексуальных проявлений (в том числе на пост­абстинентные ускорения эякуляции).

4. С преобладанием неправильного поведения партнеров (в том числе при несоблюдении элементарной «техники» коитуса, например при редукции предварительных ласк) или сексу­альных дефектов женщины.

I. Синдромы расстройств нейрогуморальной составляющей

1. Плюригландулярные поражения:

а) нарушения темпов пубертатного развития (ретардация, преждевременное половое созревание или дисгармония пубертата),

б) возрастная инволюция,

в) идиопатические формы,

г) нарушения нейрогуморального баланса, обусловленные применением эндокринных препаратов.

2. Специфические синдромы:

А. Диэнцефальный синдром и другие поражения глубоких структур.

Б. С преимущественным поражением отдельных эндокринных желез:

а) гипофиза,

б) половых желез (простато-тестикулярного функциональ- ного комплекса),

в) надпочечников (синдромы гипермобилизации надпочеч- ников и их пониженной реактивности),

г) щитовидной железы,

д) поджелудочной железы или печени.

II. Синдромы расстройств психической составляющей

1. Формы с преобладанием конституционалъно^эндогенных факторов:

а) односторонняя акцентуация отдельных характерологиче- ских параметров личности (например, черт тревожной мнительности; крайние варианты типов высшей нервной деятельности, в частности мыслительный или художест- венный типы по И. П. Павлову, и т. д.),

б) психопатии,

в) эндогенные психозы,

г) сексуальные нарушения при олигофрении.

2. Формы с преобладанием реактивных (экзогенных, ситуаци­онных) факторов:

а) при первичном (непосредственном) поражении сексуаль- ной сферы («невроз ожидания неудачи», угасательное торможение, превращение натуральных сексуальных раз- дражителей в условный тормоз, нарушения психо-сексу- альной ориентации вследствие ошибочного определения паспортного пола и т. д.),

б) при вторичном вовлечении сексуальной сферы в картину невроза, вызванного несексуальными причинами (напри- мер, при неврастении, обусловленной трудностями или конфликтами производственного характера), а также при гиперсублимации, соматически обусловленных асте- нических и депримирующих состояниях и при экзогенных психозах.

3. Синдромы поражения эрекционной составляющей

1. Спинальной локализации (при миелите, рассеянном склеро­зе, опухолях, травмах и т. д.):

а) проводниковые,

б) сегментарные.

2. Экстраспинальной локализации (при каудитах, фуникули-тах, плекситах, невритах, опухолях, травмах и т. д.).

3. Заболевания и повреждения полового члена.