Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты. Лекции. 02.02.09.doc
Скачиваний:
333
Добавлен:
30.04.2015
Размер:
1.7 Mб
Скачать

4. Свертывание крови

Помимо эритроцитов и лейкоцитов, в крови содержатся кровяные пластинки – тромбоциты. Это не клетки, а фрагменты цитоплазмы клеток (мегакариоцитов) неправильной формы. Тромбоциты участвуют в инициации процесса свертывания крови. В 1 мл крови содержится около 250 000 тромбоцитов.

Свертывание крови – это важнейшая защитная реакция нашего организма, препятствующая кровопотерям при повреждениях сосудов. Это сложный физиолого-биохимический процесс, проходящий в несколько этапов. В результате которого растворенный в крови белок – фибриноген, переходит в нерастворимую форму (выпадает) – фибрин. Для осуществления этой реакции требуется присутствие ряда веществ: ионов кальция, тромбопластина, тромбина и др. Некоторые вещества (гепарин) являются ингибиторами свертывания, их называют антикоагулянтами.

Свертывание крови не произойдет, если удалить из нее соли кальция. Соли кальция из крови можно удалить с помощью лимоннокислого натрия. Такая кровь называется цитратной или консервированной.

Несмотря на общие для всех людей свойства, кровь различных индивидуумов различается по своей химической организации. По системе AB0 у человека выделяют 4 группы крови: I (0), II (А), III (В), IV (АВ). Кровь людей I (0) группы можно переливать всем людям, поэтому людей с кровью I (0) группы называют универсальными донорами. Кровь II (А) группы можно переливать людям с II (А) и IV (АВ) группами крови; кровь III (В) группы может быть перелита людям с III (В) и IV (АВ) группам крови и кровь IV (АВ) группы – только людям с IV (АВ) группой крови. В среднем I (0) группу крови имеют 40% людей, II (А) – 39%, III (В) – 15% и IV (АВ) – 6%.

В настоящее время установлено около 30 систем групп крови. Принадлежность к той или иной группе обязательно необходимо учитывать, особенно при переливании крови.

5. Движение крови по организму человека

Вся кровь в теле человека располагается в закрытой системе сосудов. Движение крови в организме человека называется кровообращением. К органам кровообращения относятся сердце и кровеносные сосуды. Они составляют кровеносную систему. Основные функции сердечно-сосудистой системы: интегрирующая, транспортная; регуляторная.

Кровеносные сосуды делятся на артерии, по которым кровь идёт от сердца, и вены, по которым кровь возвращается к сердцу. В венах имеются клапаны. Стенки кровеносных сосудов у млекопитающих состоят из трёх слоёв тканей: плоского эпителия, гладкой мускулатуры и наружных коллагеновых волокон. Артерии и вены в органах разветвляются на более мелкие сосуды – артериолы и венулы, а те, в свою очередь, ветвятся на микроскопические капилляры, проходящие между клетками практически всех тканей. Скорость и давление крови в сосудах различается. Наиболее высокая скорость и давление в аорте. Наименьшее давление в венах. Наименьшая скорость крови в капиллярах.

Для человека характерны 2 круга кровообращения: большой и малый. Большой (телесный) – из левого желудочка в правое предсердие. Малый (легочный) – из правого желудочка в левое предсердие.

Сердце – полый орган, окруженный околосердечной сумкой (перикардом). Поверхность сердца омывается перикардиальной жидкостью, снижающей трение при постоянных его сокращениях. У человека сердце четырёхкамерное, артериальная и венозная кровь полностью разделены. Стенки сердца состоят из трех оболочек: внутренней (эндокард), средней (миокард), наружной (эпикард). На границе между желудочками и предсердиями имеются створчатые клапаны. Между желудочками и артериями – полулунные. Клапаны обеспечивают ток крови в одном направлении.

В работе сердца выделяют три фазы: сокращение предсердий, сокращение желудочков и пауза, когда желудочки и предсердия одновременно расслаблены. Сокращение сердца называется систолой, расслабление – диастолой. За одну минуту сердце сокращается примерно 60-70 раз. Чередование работы и отдыха каждого из отделов сердца обеспечивает неутомляемость сердечной мышцы. Способность сердца сокращаться независимо от каких-либо внешних раздражений называется автоматией сердца.

Регуляция работы сердца может осуществляться 3 путями:

1. миогенная (за счет сопротивления сердечной мышцы);

2. посредством нервной системы: симпатическая активирует, парасимпатическая тормозит;

3. гуморальная: за счет гормонов (адреналин, норадреналин).

6. Лимфатическая система – это сеть сосудов и органов, которая служит источником и переносчиком клеток, обеспечивающих иммунитет, возвращает избыток тканевой жидкости в кровь. Микроскопические лимфатические капилляры пронизывают почти все органы тела. Они объединяются в лимфатические сосуды, которые впадают в грудной и правый лимфатический протоки, расположенные в области грудной клетки. Эти протоки впадают в вену вблизи ключицы. Лимфатические сосуды заполнены лимфой – желтоватой жидкостью, текущей в направлении сердца. Ток осуществляется в результате сокращений мышц и колебаний давления в грудной клетке; одностороннее направление движения обеспечивается системой клапанов. Фактически, лимфа – это тканевая жидкость, просачивающаяся в лимфатические капилляры.

По длине протоков располагаются лимфатические узлы, в которых происходит образование лимфоцитов и фагоцитов. Лимфатические узлы (у человека их более 400) фильтруют протекающую лимфу, любые инородные частицы здесь сталкиваются с лимфоцитами. Лимфоидная ткань может также собираться в органы:

костный мозг образует лимфоциты, способствует созреванию некоторых типов лимфоцитов;

тимус (вилочковая железа) способствует созреванию некоторых типов лимфоцитов;

селезёнка;

миндалины выстилают бронхи, улавливают частицы, попадающие в организм через дыхательную систему.