Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
практика терапевтическая / УЧЕБНО-методическое, алгоритмы для всех фак.doc
Скачиваний:
1220
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
7.75 Mб
Скачать

III.Окончание манипуляции.

  1. Сообщите пациенту результат.

  2. Результат исследования отметьте в температурном листе в шкале «П» красным карандашом и листе динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).

  3. Вымойте руки.

Алгоритм кормления пациента в постели

Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу.

I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Уточните у пациента любимые блюда и согласуйте меню с лечащим врачом или диетологом.

2. Предупредите пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, и поду­чите ею согласие

3. Проветрите помещение, освободите место на тумбочке, протрите ее или при­двиньте прикроватный столик, протрите его

4. Расскажите пациенту, какое блюдо приготовлено для него

5. Вымойте руки

II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Помогите пациенту принять положение Фаулера (если нет противопоказаний)

  2. Помочь пациенту вымыть руки, причесаться, поправить одежду.

  3. Шею и грудь пациента покроите салфеткой

  4. Придвинуть прикроватный столик к кровати пациента, сервировать стол.

  5. Расположить тарелки с пищей в соответствии с пожеланиями пациента. При нарушении моторики подложить под тарелки нескользящие салфетки. При нарушении координации использовать посуду с защитным бортиком или иную посуду, рекомендованную специалистом по восстановительной медицине.

  6. Предложить пациенту воспользоваться столовым прибором, в том числе специальной посудой для пациентов с нарушенными моторными функциями.

  7. Если пациент готов есть самостоятельно.

  8. При необходимости использовать вспомогательные приспособления для предплечья, облегчающие подъем руки до уровня рта (например, подвижные подставки для предплечья; поддерживающие ремни, одеваемые через голову); протезные или ортопедические приспособления.

  9. Наблюдать за процессом питания; эффективностью пережевывания и глотания.

  10. По мере необходимости заменять тарелки.

  11. Дайте небольшой глоток воды и попросите его прополоскать рот.

  12. Вытри губы пациента салфеткой

Если пациент нуждается в активном кормлении

  1. Приподнять головной конец кровати

  2. Убедиться, что пища, приготовленная для пациента, имеет гомогенную консистенцию.

  3. Придвинуть прикроватный столик к кровати пациента, сервировать стол.

  4. Одной рукой приподнять голову пациента; другой поднести ложку ко рту пациента (при гемипарезе пища подносится со здоровой стороны).

  5. Кормите пациента с ложки маленькими порциями или из поильника маленкими глотками (блюда - горячие (60°С), холодные (15°С))

  6. Поддерживать голову пациента в процессе жевания и глотания.

  7. Поить пациента по требованию или через каждые 3-5 ложек пищи. Жидкость дается с помощью ложки или поильника.

III. ОКОПЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Уберите салфетку с груди пациента

2. Помогите пациенту лечь

3. Уберите после еды посуду и остатки пищи

4. Вымойте руки

алгоритм введения питательной смеси через зонд

Цель:питание пациента.

Показания:определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.