III.Окончание манипуляции.
Закройте винтом зажим.
Снимите салфетку, прикрывая иглу сверху, уберите салфетку из – под иглы, положите их в рабочий лоток.
Извлеките иглу из вены, прижав место инъекции шариком со спиртом на 5 – 7 мин.
Убедитесь, что кровотечение остановилось.
Снимите перчатки, очки, вымойте руки.
Примечание: при необходимости ввести лекарственные растворы из нескольких флаконов одновременно поступают следующим образом: когда в первом флаконе останется небольшое количество раствора, быстро извлекают из него воздуховод и вводят в пробку второго флакона, заранее закрепленного в штативе. Также быстро переставляют и иглу для флакона на короткой части системы.
_____________________________________________________________________________
Алгоритм действий при промывании желудка.
Цель:лечебная.
Показания:определяет врач
отравления,
сужение выходного отдела желудка.
Противопоказания: определяет врач:
органическое сужение пищевода,
острое пищеводное и желудочное кровотечение,
тяжелые химические ожоги слизистой оболочки гортани, пищевода желудка, кислотами и щелочами,
инфаркт миокарда,
нарушение мозгового кровообращения.
I.Подготовка к манипуляции.
Приготовьте все необходимое для процедуры:
2 толстых желудочных зонда, соединенные стеклянной трубкой,
воронку емкостью 0,5 – 1 л,
роторасширитель,
языкодержатель,
емкость с водой для промывания (10 л),
емкость для промывных вод,
дистиллированную воду,
перчатки,
клеенчатые фартуки,
емкость 1 л.
Уточнить у пациента понимание хода и цели предстоящей процедуры (если пациент в сознании) и его согласие на проведение процедуры. В случае не информированности пациента уточнить дальнейшую тактику у врача.
Наденьте на себя и на пациента фартуки.
Усадите пациента.
Заведите его руки за спину стула и зафиксируйте их в таком положении полотенцем или простыней (это необходимо в связи с тем, что пациент часто оказывает сопротивление при проведении этой процедуры).
Определите расстояние, на которое следует ввести зонд пациенту (рост пациента минус сто или расстояние от нижних резцов до пупка).
Наденьте перчатки.
Встаньте справа от пациента.
Введите роторасширитель между коренными зубами и слегка отведите его голову назад.
Правой рукой положите на корень языка пациента смоченный дистиллированной водой слепой конец зонда, предложите пациенту глубоко дышать через нос и делать глотательные движения, и проведите зонд в пищевод (это нужно делать медленно, так как поспешное введение может привести к закручиванию зонда).
Запомните: если при введении зонда больной начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, он попал в трахею или гортань, а не в пищевод.
Доведя зонд до нужной метки, прекратите дальнейшее введение его, подсоедините воронку и опустите ее до уровня колен больного: из нее начнет выделяться желудочное содержимое, что свидетельствует о правильном положении зонда.