2. 2. 3. Производственная вибрация

Производственная вибрация является одним из наиболее распространенных неблагоприятных факторов производственной среды, в сфере влияния которой находятся миллионы людей многих профессиональных групп.

Длительное воздействие вибрации высоких уровней на организм человека приводит к развитию преждевременных утомлений, снижению производительности труда, росту заболеваемости и, нередко, к возникновению профессиональной патологии - вибрационной болезни, которая занимает первое место в структуре хронических профессиональных заболеваний.

Вибрация - это механическое колебательное движение системы с упругими связями.

Вибрация характеризуется периодом колебания (частотой) амплитудой, виброскоростью и виброускорением.

Относительные (логарифмические) уровни виброскорости и виброускорения выражаются в дБ.

Колебательная скорость, равная 1 х 10^-4 м/c, улавливается человеком как порог восприятия, при скорости 1 м/с возникает болевое ощущение.

Вибрация по способу передачи на человека (в зависимости от характера контакта с источником вибрации) условно подразделяется на:

• местную (локальную), передающуюся на руки работающего;

• общую, передающуюся через опорные поверхности на тело человека в положении сидя (ягодицы) или стоя (подошвы ног).

Общая вибрация в практике гигиенического нормирования обозначается как вибрация рабочих мест.

В производственных условиях нередко имеет место сочетание действия местной и общей вибрации.

Источники вибрации

Производственными источниками локальной (местной) вибрации являются:

• инструменты ударного действия (клепальные, рубильные, отбойные молотки, пневматромбовки);

• машины ударно-вращательного действия (пневматические и электрические перфораторы);

• ручные механические машины вращательного действия (шлифовальные, сверлильные машины, электро- и бензомоторные пилы);

• работы. выполняемые на стационарных стенках с ручной подачей изделий (точильные, наждачные, шлифовальные станки);

• органы ручного управлениями машинным оборудованием.

Вибрация, воздействующая на человека-оператора в процессе взаимодействия с ручными машинами и оборудованием, охватывает широкий диапазон частот - от нескольких Гц до 2000 Гц и выше.

Неблагоприятным с гигиенической точки зрения моментом является близость основных частот ряда ручных машин к собственным частотам колебаний тела человека и отдельных органов.

Общая вибрация (вибрация рабочих мест) по источнику возникновения подразделяется на:

• транспортную, которой подвергаются водители тракторов, комбайнов, грузовиков, автотранспорта, троллейбусов, трамваем и т. д. ;

• транспортно-технологическую - операторы экскаваторов, подъемных кранов, горнодобывающей техники, бетоноукладчиков;

• технологическую, которой подвергаются рабочие обслуживающие виброплатформы (ДСК), вибростенды, молоты, штампы, прессы и мощные энергетические установки (компрессоры, насосы, вентиляторы, некоторые металлообрабатывающие станки).

Сопутствующие факторы

К факторам производственной среды, усугубляющим вредное воздействие вибрации на организм относятся:

а) чрезмерные мышечные нагрузки, связанные с необходимостью удержания подчас довольно тяжелого вибрирующего инструмента и развития необходимого рабочего усилия.

В ряде случает операторы ручных машин прижимное усилие осуществляют не только руками, но и другими частями тела (ногами, туловищем и т. д.)

б) шум высокой интенсивности (100-120 дБ) обусловлен расширением сжатого воздуха, выбрасываемого из пневматических машин, соударением металлических деталей и т. д.

Сочетанное действие вибрации и шума способствует более раннему поражению органа слуха, так и других систем организма.

в) неблагоприятные микроклиматические условия обусловлены охлаждением рук отработанным воздухом и при соприкосновение с холодным металлом инструмента. Неблагоприятные микроклиматические условия могут иметь место в больших литейных и обрубных цехах, на судостроительных стапелях, в забоях шахт и рудников, при валке и распиловке леса, особенно в условиях Крайнего Севера, Дальнего Востока, южных регионов.

Действие вибрации на организм

Вибрации относятся к факторам, обладающим значительной биологической активностью. В субъективном восприятии вибрации и объективных физиологических реакциях важная роль принадлежит биомеханическим свойствам человеческого тела как сложной колебательной системы. При низких частотах вибрация распространяется по телу с весьма малым затуханием, охватывая колебательным движением все туловище и голову.

Обнаруживается прямая зависимость между степенью статических мышечных усилий при работе ручными вибрирующими инструментами и степенью распространения колебаний, вот почему важно снижение силовых нагрузок. В генезе реакций организма на вибрационную нагрузку важную роль играют анализаторы: кожный, вестибулярный, двигательный, для которых вибрация является адекватным раздражителем.

Длительное влияние вибрации в сочетании с комплексом неблагоприятных производственных факторов может вести к развитию вибрационной болезни (ВБ).

В основе патогенеза лежит сложный механизм нервно-рефлекторных и нейрогуморальных нарушений, которые приводят к развитию застойного возбуждения с последующими стойкими изменениями как в рецепторном аппарате, так и в ЦНС, а также в симпатических ганглиях, причем наиболее тяжело страдают системы, регулирующие сосудистый тонус. Не исключена и прямая механическая травматизация, в первую очередь опорно-двигательного аппарата (мышц, связочного аппарата, костей и суставов) при интенсивном вибрационном воздействии.

Различают формы ВБ, вызванные локальной и общей вибрацией. Наибольшее распространение имеет ВБ, обусловленная воздействием локальной вибрации.

В зависимости от частотной характеристики вибрации сроки развития колеблются от 3 до 10 лет. Сосудистые расстройства, проявляющиеся в виде нарушения периферического кровообращения, изменения тонуса капилляров и общей гемодинамики, являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Больные жалуются на внезапно возникающие приступы побеления пальцев (симптом «мертвых пальцев»), чаще появляющиеся при общем охлаждении организма и при мытье рук холодной водой.

Полиневропатическая симптоматика проявляется ноющими, ломящими, тянущими болями в верхних конечностях, больше беспокоящих по ночам или во время отдыха. Боли сопровождаются парастезиями, повышенной зябкостью кистей. Наблюдается расстройство вибрационной, болевой и температурной чувствительности.

Как следствие физического перенапряжения часто наблюдаются миозиты, миофасцикулиты, тендомиозиты. Изменения со стороны костей проявляются в виде дегенеративно-дистрофических изменений, шпор, параоссальных обызвествлений, кистозных образований, артрозо-артритов верхних конечностей.

Клинически в развитии вибрационной болезни от локальной вибрации различают 3 степени ее развития:

1 ст. - начальное проявление

2 ст. - умеренное выраженные

3 ст. - выраженные проявления

Вибрационная болезнь, вызванная воздействием общей вибрации и толчками наблюдаются у водителей транспорта и операторов транспортно-технологических машин и агрегатов.

Одним из основных синдромов является вестибулопатия, которая проявляется вестибуловегетативными расстройствами: головными болями, гипергидрозом и т. д.

Нередко возникают дисфункции пищеварительных желез с нарушением моторной секреторной функции желудка - гастриты, язвы желудка и 12- перстной кишки.

Типичны изменения в позвоночнике, проявляющиеся в виде деформирующего остеоартроза пояснично-крестцового отдела или дискозов, что может вести к возникновению корешковых расстройств.

Различают также 3 стадии развития вибрационной болезни. Общая вибрация оказывает также отрицательное влияние на женскую половую сферу: отмечается обострение воспалительных процессов половых органов, расстройство менструального цикла в виде дисменореи.

При всех видах вибрационных болезней обнаруживаются изменения со стороны ЦНС в виде вегетодисфункции на неврастеническом фоне и связанные с параллельным воздействием интенсивного шума - невриты слухового нерва.

Комплекс основных профилактических мероприятий:

а) гигиеническое нормирование;

б) технические способы ограничения и уменьшения вибрации;

в) рациональные режимы труда и отдыха;

г) лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия.

Гигиеническое нормирование, ?? вибрации.

Основными законодательными документами являются: «СНиП при работе с машинами и оборудованием, создающими локальную вибрацию, передающуюся на руки рабочих» 30412-84 и «Санитарные нормы вибрации рабочих мест» 3044-84. В них содержатся: классификация вибрации, методы гигиенической оценки вибрации, нормируемые параметры и их допустимые величины, санитарные правила при работе с вибрирующим оборудованием.

Санитарные правила устанавливают требования к микроклиматическим условиям, согласно которым температура воздуха в помещениях должна быть не менее 16⁰С, влажность - 40-60%, подвижность - не более 0,3 м/c.

При работе на открытом воздухе и в крупных цехах в зимнее время для периодического обогрева работающих должна быть оборудованы специальные отапливаемые помещения с температурой воздуха 22⁰ С.

Должно быть исключено охлаждение рук выхлопной струей сжатого воздуха от ручного перфоратора.

??????

Технические способы предусматривают применение дистанционного управления, промышленных роботов, автоматизацию, замену и усовершенствование технологических операций и др.

Замена ручных вибрирующих инструментов на усовершенствованные за счет различных конструктивных решений и инструменты с внешней виброзащитой за счет демпфирующих прокладок.

Режим труда предусматривает, что суммарное время контакта с вибрацией не должно превышать 2/3 продолжительности рабочей смены. При превышении допустимых уровней вибрации должно сокращаться время контакта с вибрацией.

В целях профилактики рабочие должны использовать СИЗ: виброзащитные перчатки и специальную виброзащитную обувь.

Лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия:

1) проведение предварительных и периодических медосмотров согласно приказа МЗ СССР 555 1 раз в 12 мес. с участием невропатолога, терапевта, отоларинголога, с проведением холодовой пробы, определением вибрационной чувствительности и динамометрических показателей.

Кроме общих медицинских противопоказаний учитывается наличие вегетативной дисфункции, облитерирующего эндартериита. хронических заболеваний периферической НС, нарушения функции вестибулярного аппарата, аномалий женских половых органов и др.

К работам в условиях действия локальной вибрации не допускаются лица моложе 18 лет.

Диспансеризация предусматривает предупреждение возникновения (первичная профилактика), прогрессирования (вторичная профилактика) вибрационной болезни, а также заболеваний непрофессионального характера.

К медико-биологическим и общеоздоровительным мероприятиям относятся:

1) тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур (ванночки) или сухого воздушного обогрева;

2) взаимомассаж и самомассаж рук и плечевого пояса;

3) производственная гимнастика;

4) УФ-облучение;

5) витаминопрофилактика и др. мероприятия общеукрепляющего характера, например: комнаты психологической разгрузки, кислородный коктейль и др.

Для измерения вибрации используются следующие приборы: виброметр переносной (ВМ-1), измеритель шума и вибрации (ВШВ-003), виброметр искробезопасный (ВВМ-01), шумо-виброинтегратор логарифмический (приставка ШВИЛ-01), виброметр (00031), измеритель вибрации М-1300 (Германия); портативный анализатор «Брюль и Къер» (Дания), виброметр с субъективными характеристиками 2512 (Дания), интегрирующий виброметр (2513).

При проведении измерений следует руководствоваться общими правилами, изложенными в утвержденных МЗ «Методических указаниях по проведению измерений и гигиенической оценке производственных вибраций» 3911-85. Машины или оборудование должны работать в паспортном или типовом технологическом режиме по скорости, нагрузке, выполняемой операции, обрабатываемому объекту и т. п. При контроле общей вибрации должны быть включены все источники, передающие вибрации на рабочее место.

Точки измерения, т. е. места установки вибродатчиков, должны располагаться на вибрирующих поверхностях в местах предназначенных для контакта с телом человека - оператора: 1) на сидении, рабочей площад ке, педалях и полу рабочей зоны оператора и обслуживающего персонала; 2) в местах контакта рук работающего с рукоятками, рычагами управления и т. п. В каждой точке контроля вибродатчик устанавливают на ровной, гладкой площадке последовательно по трем взаимоперпендикулярным направлениям( оси Z, Х, Y).