Проводниковая анестезия мягкой брюшной стенки.

Животное должно быть зафиксировано в станке. Обезболивание можно выполнить у места выхода нервов из межпозвоночных отверстий (паравертебральная анестезия) или паралюмбально (вблизи свободных концов поперечно-реберных отростков поясничных позвонков).

Показания: операции в области подвздоха и на прилегающих участках.

Для профилактики перитонита целесообразно провести блокаду чревных нервов и пограничного симпатического ствола по Мосину. Беспокойным и строптивым животным перед операцией назначаются нейролептики.

Паравертебральная анестезия

В области поясницы с той стороны, на которой предстоит выполнить операцию, подготавливают операционное поле и точки вкола игры. Операционное поле: на участке от 12-13 ребра до поперечно-реберного отростка 3 поясничного позвонка. При анестезии – 3 инъекции, 10 мл 3% раствора новокаина на каждую точку. Обезболивание 13го грудного нерва – на расстоянии 5см от средней линии позвоночника на продолжении заднего контура ребра. Иглу вкалывают перпендикулярно коже и параллельно остистому отростку на глубину 6-8см. При этом кончик иглы будет упираться в бугорок ребра. Иглу после этого необходимо сместить назад (с кости) и погрузить ещё на 0,5 см.

Пальпацией необходимо определить положение периферических свободных краев ПРО 1-2 поясничных позвонков. Иглу поочередно вкалывают по задним краям этих отростков, отступя 5 см от срединной линии, вертикально вниз, 6-8 см глубины, упирается в бугорок, смещают назад, убеждаются, что нет крови и присоединяют шприц. Точка вкола – по задним краям ПРО L(1-2). Дополнительная инъекция позади третьего ПРО. Анестезия наступает через 10-15 минут и длится 2 часа.

У лошадей – аналогично.

Топографическая анатомия, показания и техника выполнения паралюмбальной анестезии мбс по и.И. Магда

Для обезболивания 13го межреберного нерва на пояснице позади последнего ребра через мягкие ткани прощупывают свободный конец ПРО 1го поясничного позвонка. Игла вкалывается перпендикулярно к плоскости переднего наружного угла данного отростка до соприкосновения с костью, после чего кончик иглы смещают с кости, погружаем на глубину 5-8 мм и медленно вводим 10 мл 3% раствора новокаина. Во время введения раствора новокаина изменяют направление тока раствора взад и вперед (для большей зоны обезболивания). После этого кончик иглы извлекают до подкожной клетчатки, куда добавочно вводят ещё 10 мл 3% раствора новокаина, обезболивая верхние ветви нервов.

Для обезболивания подвздошно-подчревного нерва прощупывают свободный конец ПРО 2 поясничного позвонка, вкол иглы производится строго посередине свободного конца.

Для обезболивания подвздошно-пахового нерва иглу вкалывают у переднего наружного угла 4 ПРОL. (у лошади – 3)

Топографическая анатомия, показания и техника выполнения паралюмбальной анестезии мбс по б.А. Башкирову

1я точка вкола – впереди свободного конца ПРОL1 на 1 см. Игла вкалывается по заднему краю последнего ребра на 1 см впереди ПРОL1 до соприкосновения с костью, после чего кончик иглы смещают с кости, погружаем на глубину 5-8 мм и медленно вводим 10 мл 3% раствора новокаина. Во время введения раствора новокаина изменяют направление тока раствора взад и вперед (для большей зоны обезболивания). После этого кончик иглы извлекают до подкожной клетчатки, куда добавочно вводят ещё 10 мл 3% раствора новокаина, обезболивая верхние ветви нервов.

2я точка: иглу вводят вентрально по переднему краю ПРОL2 на расстоянии 4,5 см от свободного края.

3я точка: по переднему краю 3 ПРОL на расстоянии от свободного конца ПРО 7-7,5 см.