Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

У жеребцов

Как при кастрации, закрытым способом.

Фиксация и обезболивание. Хлоралгидратный наркоз и местная инфильтрационная анестезия шейки мошонки. В толщу семенника инъецируют 10 мл 3-4% раствора новокаина. Животному придают боковое положение.

Сначала путем соответствующих действий вправляют грыжевое содержимое. Затем мошонку рассекают продольно, как при кастрации, не нарушая целостности общей влагалищной оболочки. Последнюю с помощью ножниц и тампона отделяют от слоев мошонки до наружного пахового кольца. Убедившись, что постороннего содержимого в полости общей влагалищной оболочки нет, её перекручивают на 2 оборота вместе с семенным канатиком и на расстоянии 3-4 см от наружного пахового кольца накладывают лещетки, которые сжимают лещеточным винтом и связывают. Ниже лещеток семенной канатик отсекают ножницами, оставляя культю длиной 3-4 см. Чтобы не раскручивался семенной канатик с влагалищной оболочкой, лещетки заворачивают в марлевую салфетку и её концы подшивают к переднему и заднему углам раны. Лещетки снимают через 8 дней.

При ущемлении вскрывают общую влагалищную оболочку, растягивают. Наполняю полость 1% раствором новокаина. Вздувшуюся петлю кишки прокалывают наискось тонкой иглой с присоединенной резиновой трубкой. После эвакуации газов место прокола ушивают кисетным швом, который стягивают и завязывают в момент извлечения иглы.

Если вправление кишки невозможно, расширяют влагалищный канал. Пуговчатый скальпель вводят лезвием в передненаружном направлении, пилящими движениями разрезают стенку влагалищного канала. Продолжая увлажнять раствором новокаина кишку, стремятся её репонировать в брюшную полость.

При некрозе кишечной петли её извлекают наружу до здоровой части, резецируют, сшивают конец в конец, вправляют.

Семенной канатик вместе с семенником покрывают общей влагалищной оболочкой, перекручивают, накладывают лещетки, поступают так, как указано выше. В послеоперационный период систематически назначают антибиотики и сердечные средства.

Топографо-анатомическое строение пахового канала

Представляет собой межмышечный воронкообразный ход, расположенный в паховой области МБС между наружной и внутренней косыми мышцами живота. Различают наружное и внутреннее отверстия. Наружное (подкожное) отверстие имеет вид щели длиной 10-13 см у крупных животных и 3-5 у мелких. Оно образовано апоневрозом наружной косой мышцы живота. Задневнутренний угол отстоит на расстоянии 0,5-2,5 см от лонных костей и от белой линии живота. Передненаружный – на расстоянии 4-12 см от белой линии живота. В своей средней части отверстие имеет ширину 0,5-3 см.

Внутреннее (брюшное) отверстие пахового канала ограничено спереди задним краем внутренней косой мышцы живота, сзади – паховой (пупартовой) связкой в виде овала, больший диаметр которого 0,5-4 см. отстоит от белой линии живота на 6-14 см, от лонной кости на 1-4 см. непосредственно позади этого отверстия проходят бедренные артерия и вена, на 1-3 см каудомедиальнее – каудальные надчревные артерия и вена. Рассечение пахового канала производят только в передненаружном направлении. В паховом канале расположены влагалищный канал с семенным канатиком и наружным поднимателем семенника, наружные срамные артерия, вена и половобедренный нерв.

Влагалищный канал является частью париетальной брюшины, расположенной в паховом канале. Внутреннее (брюшное) отверстие влагалищного канала лежит непосредственно над внутренним паховым отверстием, его диаметр у лошадей 2-4 см, у других животных значительно меньше. В верхней трети канала имеется сужение, придающее ему форму песочных часов. Продольный диаметр наружного отверстия у крупных животных 6-7 см, у мелких 2-4.